Плохой набор веса в 5 месяцев — вопрос №965996

Question

Плохой набор веса в 5 месяцев — вопрос №965996

Алина, Самара

8967 просмотров

14 июля 2022

Здравствуйте.
В 4 месяца набор веса 300гр, рост +2 см
В 5 месяцев набор веса 100гр, рост + 2 см

Вчера были на приеме у педиатра, назначили Креон и Корилип-нео.
Ребенок на грудном вскармливании+ прикорм овощными пюре, каша(с 4,5мес)
Меня беспокоит следующее:
1. Возможно ли, что дело в количестве молока ? Ребёнок грудь берет нормально, кормлю по требованию (в среднем раз в 2 часа, 7р в сутки) . Ночные кормления 1-2 раза (2ч, 4ч). У груди 5-10 мин
2) Теперь все время кажется, что ребёнок голодный. Пыталась прикладывать к груди чаще, чем просит- отказ со слезами.
В предыдущий месяц упор педиатра был сделан на введение прикорма. Но ребёнок ест прикорм в малых количествах (20-30гр пюре в сутки). Основные калории из молока.

Как помочь малышу набрать вес? Не понимаю, что я делаю не правильно. Хочется сохранить грудное вскармливание.

Вопрос закрыт

грудное вскармливание

прикорм

набор веса

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 14 июля 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Здравствуйте. Прикорм начинают в 6 мес.
Прикорм-это знакомство с новой пищей, а не способ накормить ребёнка.
Вам нужно докармливать ребёнка смесью, сохранив по максимуму грудное вскармливание.
На каждое кормление нужно давать ребёнку две груди, плюс докормить смесью.
Можно сцедить ваше молоко и определить сколько ребёнок съедает за кормление. Малыш должен съесть за 1 раз не менее 200мл. Недостающее питание доберёте смесью.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Злата, спасибо. Подскажите, как накормить ребёнка смесью, если он не умеет есть из бутылочки?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 14 июля 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Одна из причин почему не получается кушать из бутылочки-неудобная поза малыша. Старайтесь держать бутылочку так, как-будто даёте свою грудь ребёнку. А кончик соски от бутылки держите на уровне своего соска.
Процесс приучения к бутылочке длительный. Возможно придётся перепробовать несколько производителей. Но не сдавайтесь)))

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 14 июля 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Если совсем не будет получатся, остаётся кормить из маленькой ложечки детской

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Первое, что нужно сделать это последмтт несколько дней, сколько молока в груди.
Взвешиваем малыша до и после кормления в течение суток, чтобы посчитать суточный объем питания.
Норма 1/6-1/7 от веса ребенка.
Если объем гораздо меньше, то необходим докорм смесью.
Если нехватка маленькая, то постепенно ребенок начнет кушать прикорма больше и можно обойтись без смеси.
Ребенок активный? Что умеет?

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Ангелина, сейчас умеет переворачиваться на живот и обратно на спину, ползает назад, садится.
Подскажите еще, как лучше давать прикорм, до или после груди? Не перебивает ли прикорм аппетит

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 июля 2022

Педиатр

Это очень хорошо, ребенок развивается даже быстрее, значит тратит много энергии.
Прикорм обычно даем перед кормлением грудью.
Но можно попробовать разные варианты, некоторые дети едят прикорм лучше между кормлениями через 40-50 минут после груди.

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Ангелина, получается, что ферменты, которые предложила нам педиатр, в данном случае не имеют значения для набора веса?

Пожаловаться

Хубулова Элла Заурбековна, 14 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте! А сколько вес ребенка?

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Элла, сейчас вес ребёнка 6,250гр. При рождении 3,150

Пожаловаться

Хубулова Элла Заурбековна, 14 июля 2022

Педиатр

В целом вес ребенка укладывается в норму, но набор действительно небольшой. Сейчас вам нужно откорректировать объем грудного молока и смеси. Пока дня два посцеживайте молоко, недостающее количество докармливайте смесью. Когда даёте прикорм, то же. Амое, нужно докормить смесью и так образом наладить режим питания.

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Элла, получается, что ферменты, которые предложила нам педиатр, в данном случае не имеют значения жля набора веса?

Пожаловаться

Хубулова Элла Заурбековна, 14 июля 2022

Педиатр

Они не помешают, можно подавать.

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 14 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте, иногда причиной плохих прибавок может быть лактазная недостаточность.
Сдайте кал на углеводы.
Если показател более 0,5- нужен фермент лактазар каждое кормление.
И ещё , конечно, нельзя исключить малое количество молока.
Если ребенок мочится менее 10 раз в сутки, то не исключаю гипогалактию
Для лактации можно чаще прикладывать к груди именно ночью с 3 до 7 ночи.
В это время идёт выработка гормона лактации.
Удачи вам

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Валентина, лактазар принимали до 3 мес по назначению врача. Потом все наладилось (как мне казалось) я его отменила.
Кстати, после 3х мес и пошла плохая прибавка...

+ 3

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 14 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте. Малая прибавка к 5 мес - не редкость. Все дело в том, что ребенок стал активнее, переворачивается, начинает ползать, поэтому калории идут в расход ,не успев отложиться. Если ребенок наедается за 10 минут у груди- значит молока Вашего хватает. Не нужна никакая смесь! Голодный ребенок у груди будет капризничать. Можно сделать контрольное взвешивание (вес ребенка до и после кормления)- оценить сколько кушает. На ночь давать кашу.
Вообще есть каждые 2 часа для вас это часто, нужно стремиться к каждые 4). Объем кормления возрастает, промежутки растут.
Я бы лечить здорового активного ребенка ничем не стала.
К году малыш должен утроить свой вес, вы уже удвоили.
Все у Вас нормально.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо. Насчёт нехватки молока тоже есть сомнения. Иногда ребёнок отворачивается от груди ещё когда там "бьёт фонтан".
Спасибо, что подсказали.

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 14 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Все вы делаете правильно и очень хорошо, что хотите сохранить ГВ.
Смесь не подключаем . Зачем? Если голодный ,то прикладывать чаще и предлагаем кашку ,изначально жидкой консистенции, далее гуще делать будем.
Вы не сможете следить то количество своего молока,сколько его съедает малыш. Т.к ни один молокоотсос этого не сделает.
На груди не плачет,не поджимает ножки?

Сейчас можно сдать копрограмму и посмотреть как работает ферментная система и какая среда кала.

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо. Я очень не хочу подключать смесь, потому что у меня (была) налажена лактация. И ребёнок хорошо прибавлял с роддома.
На груди себя ведёт нормально, не капризничает. Иногда отрывается от груди и я чувствую, что она не до конца опустошила. Начинаю прикладывать ещё раз-ребенок плачет.
Из этого делала выводы, что вроде бы ребёнок наедается.
Тест "8-10 пеленок" мы выдерживаем

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Анастасия, но тогда не ясен вопрос с плохой прибавкой. Если это нормально, как написали выше, для такого активного возраста, значит проблема временная?

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 14 июля 2022

Педиатр

Алина, про беспокойство на груди спрашивала ,для исключения проблемы в виде Лактазной недостаточности, либо аллергической реакции на белок. В том случае идёт беспокойство, отказ от груди и низкие прибавки . Если все в норме и нет такого беспокойства ,то данные причины исключаем.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 14 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте. Какой вес и рост на данный момент и с какими показателями родился?

Пожаловаться

Алина, 14 июля 2022

Клиент

Елена, родилась 52см, 3150гр
Сейчас 66см, 6 250гр

+ 1

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 15 июля 2022

Педиатр

Вес для вашего возраста нормальный. Дефицита нет. Рост возможно не правильно измерили, а возможно ребёночек резко вырос, теперь будет набирать вес. Снижение прибавок могут быть обусловлены увеличением двигательной нагрузки. В целом поводов для беспокойства нет. Прикормом вы не накормите ребёнка. По всем стандартам сейчас прикорм вводится не ранее 6 месяцев, т.к. ферментные системы ещё не готовы к новой пище. Что вероятно и наблюдается у вас. Креон с какой целью был назначен?

Пожаловаться

Алина, 15 июля 2022

Клиент

Елена, креон для помощи в усвоении пищи. А какой не знаю. Молока или прикорма

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 15 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Какой вес при рождении? Какой вес в 1, 2, 3, 4 и 5 месяцев?
Вы когда-нибудь проводили контрольное взвешивание по количеству съедаемого молока?
Какой у ребенка стул? Консистенция, вид

Пожаловаться

Алина, 15 июля 2022

Клиент

Зоя, родилась 3100
1м - 3800
2м - 4979
3м-5 790
4м -6 160
5м - 6 260
С 4х мес стул густой, горчичного цвета. Иногда 2 р в день, иногда 1р в 2 дня.
Замер молока никогда не производила

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 15 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Что умеет делать ребенок? Насколько он активен?

Пожаловаться

Алина, 15 июля 2022

Клиент

Зоя, поворот на живот и обратно на спину, ползает по пластунски назад, опирается на прямые руки, сидит
Я бы сказала, что ребёнок активный. Пытается вставать на колени сейчас.

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 15 июля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Не торопитесь со смесью. Нужно разобраться сначала. Смесь не лучший вариант. Худые дети при достатке молока у мамы и на смеси не растут. Зато приобретают массу проблем с животом, стулом, сыпями и т.д.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Навыки в 6 мес и прикорм

2 ответа

19 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Перекармливаю ребёнка

5 ответов

16 июля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что это может быть?

6 ответов

20 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T11:29:32+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 июля 2022

Педиатр

Да, данные препараты не повлияют ни на аппетит, ни на набор веса

Принятый ответ

Иванисова Анастасия Георгиевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T13:30:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 14 июля 2022

Педиатр

Да, временная проблема. Главное ,что вес не стоит.

Принятый ответ

Зеленина Зоя Александровна, 15 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-15T17:54:24+03:00

У ребенка были большие прибавки в весе в месяцы, когда активность была невысокой. Сейчас ребенок стал активнее. Закономерно снизились весовые прибавки.
На счет прикорма - притормозите с введением новых продуктов. Ребенок не хочет есть прикорм в связи с отсутствием пищевого интереса. Он обычно появляется в 5-6 мес. И только когда ребенок начнет высматривать еду в ваших тарелках, когда будет требовать ее, не будет делать выталкивающие движения языком при кормлении густой пищей - тогда можно говорить о готовности ребенка.
На счет смеси. Я не вижу показаний к докорму.
Я бы посоветовала сутки повзвешивать ребенка. При каждом кормлении грудью взвешивать до и восле еды. Разница в весе = количеству съеденного молока. Начните в 9 утра одного дня и закончите в 9 следующего утра. Т.е. за полные сутки. Все кормления нужно записать. В том числе ночью. Также запишите все, что ребенок съест из плотной пищи + запишите всю жидкость выпитую, если допаиваете.
Итоги суток прикрепите сюда. Оценим вашу лактацию.
По описанию стула я не вижу.показаний к назначению лекарств. Ферменты, в том числе лактозар. Я не вижу показаний. Сдайте обычную копрограмму. Если отклонений нет, то и лечить нечего.
Вес вполне приличный. Не нужно пороть горячку, залечивать ребенка и закармливать через силу тем, что ребенку не нужно (я про смесь)