Ком в горле — вопрос №966258

Question

Ком в горле — вопрос №966258

Ирина

277 просмотров

14 июля 2022

Здравствуйте! Уже полгода мучают очень неприятные ощущения в горле, что- то мешает, режет, к вечеру ощущается даже небольшое удушье. На ФГДС обнаружили на пищеводе эрозию 3 на 5 мм. Может ли она быть причиной? ЛОР не нашла никаких изменений.

Вопрос закрыт

неприятное ощущение в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Загрузите протокол ЭГДС

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
У эндокринолога были?
Узи щитовидной железы делали?

Вы очень горячую, острую пищу не едите?
кислоту во рту не ощущаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

Мария, у эндокриеолога была, всё в норме. Кислоты нет, изжоги нет, сейчас соблюдаю диету. Но ощущения в горле не уходят.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

Есть признаки эрозивного эзофагита.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 8 неделя, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа)

также Пройдите шкалу HADS для определения уровня тревоги и депрессии.
Чувство комка может быть и на фоне тревоги.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

Мария, спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

Мария, по шкале получилась клинически выраженная тревога и депрессия.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

тогда стоит посетить психотерапета.
но лечение стоит тоже пройти. эрозия в пищеводе-это не норма

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

По ЭГДС есть рефлюксная болезнь с эрозиями, это лечится медикаментами и определённым режимом, с диетой, Медикаментозно:Разо 40 мг 4 недели, затем по 20 мг в сутки 2 недели, Альфазокс по пакету после еды 3 раза в сутки и на ночь -28 дней Дюспаталин (при болях)200 мг 3 раза в сутки до 1 месяца, Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в сутки 4 недели.Тестирование на хеликобактерную инфекцию, если не делали.

При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

Яна, спасибо! А ощущения в горле от этого могут быть? Они не проходят целый день, не связаны с питанием. Или обследовать что- то другое?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

ГЭРБ - частая причина кома в горле.кроме этого - обследовать щитовидную железу, (УЗИ), исключить неврогенную причину кома в горле, если тип личности - тревожный.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

Яна, УЗИ щитовидки делала в декабре (прикрепила), гормоны сдавала в мае - в норме. А неврологические причины - к неврологу или можно что- то успокоительное пропить?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если вы часто тревожитесь и подвержены беспочвенным переживаниям - то причина может быть неврогенная.Попробуйте пропить Мебикар по 1 таб 3 раза в сутки 4 недели.Но ГЭРБ ваш тоже надо лечить, он вполне может быть причиной.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

Яна, спасибо!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эрозивный эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
После лечения контроль ФГДС!

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! ДА, эрозивный эзофагит м.б. причиной подобног рола дискомфорта. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 20мг 2 раза в день натощак 1,5 месяца- далее 1 табл утром натощак14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней. Контроль ФГДС через 2 -2,5 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 17 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущение сдавливания шеи и ком в горле

1 ответ

31 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T13:32:01+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ирина, на здоровье!Не болейте)

Принятый ответ