Панкреатин или нет — вопрос №966469

Question

Панкреатин или нет — вопрос №966469

Андрей

6570 просмотров

14 июля 2022

У меня уже больше месяца вздутие и метеоризм но не очень сильно пока сидишь стоишь почти не ощущается Когда ляжешь сразу чувствуешь..
Перед отпуском успел сделать КТ и кучу анализов. Гастроэнтеролог успела выписать мебеверин плюс метеоспазмил. Съездил в отпуск ничего не поменялось... А по приезду при последнем приёме пищи жёстко вырвало....
Я решил перезагрузить ЖКТ по принципу панкреатита, т.е. голодать... Сегодня четвёртый день голодания опять ничего не меняется. Забыл сказать нет аппетита и боль в верхней части живота в обл.солнСпл.
Утром и вечером пью то что написал сверху в середине дня спазмалин, а между ними по одной кружке свежевыжатого картофельного сока... Вот думаю продолжать дальше или может лекарства не те подскажите....
Может зря я на ПЖЖ наехал

Вопрос закрыт

панкреатин вздутие метеоризм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Яна, фото не влазит по мб

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда прикрепите хотя бы узи и биохимию

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Яна, кое-как запихал отчёт по КТ анализы все в поликлинике не могу предъявить

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Андрей, спасибо, вижу.Вы сдавали антитела к вирусным гепатитам?

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Яна, помню что гепатитов нет
вич нет про антитела не помню вроде тоже нет

- 1

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Яна, сейчас поел детское питание через трубочку из коробочки боли в верхней части живота усилилась но вроде успокаивается

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Яна, вспомнил что-то они на печень ворчали по анализу крови там какие-то выбросы есть
Хотя печень у меня никогда не болела

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Прикрепите обследования

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, а боль в верхней части живота в области солнечного сплетения от чего???

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, голодовку продолжать?
Сейчас съел детскую кашку из коробочки через трубочку ощущаются болевые ощущения в левой части живота прощупываются боли

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

Вот там-то и должно болеть при этой патологии.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

Пожалуйста, прикрепите результаты ваших обследований. Если думаете о панкреатите(который , как писала выше, не исключается), то лучше соблюдать диету 5п. А голодать в отсутствие ФГС не рекомендуется. Это может быть противопоказано по патологии желудка.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, как же соблюдать диету если такие более после первой кашки?

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, сейчас сижу в обнимку со льдом

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

При сильных болях лед на час через каждые 3 часа, нитросорбид под язык. Вызов "скорой" или самостоятельное прибытие в приемное отделение дежурной больницы. На первые дни:Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день-1 месяц, Пока надо в/мышечно анальгин 50% 2, 0 + Подкожно Платифиллин 0, 2% -1-2 мл 2 раза в день на первые дни. Когда станет легче заменить на :Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день- за 30 минут до еды ( эти препараты, как и платифиллин если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. На КТ есть панкреатит(явный) и увеличенная печень, признаки портальной гипертензии 2 серьезно увеличенных органа в соприкосновении с 12-п. кишки и дают признаки сдавления. Так что пока ренген не делаем, а вои МРТ надо сделать и показаться онкологу. Он определить частоту контроля поджелудочной железы. Кроме этого(не срочно, вам сейчас не до того) сделайте качественный суммарный анализ на ДНК ВГ В и РНК ВГ С. в лаборатории с чувствительностью метода не менее чем 25 МЕ(т.е. 26-хуже). Прикрепите остальные исследования, чтобы не предполагать одно, а потом другое.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, "Вот там-то и должно болеть при этой патологии."
Это вы про верх живота или про левую часть желудка?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

Имеются в виду опоясывающие боли под ложечкой распространением в подреберья. Я тут получила сообщение, что мои ответы вам не нравятся. Может быть, я вам докучаю?

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, извините случайно нажал

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, То есть получается у меня за 3 дня голодания ПЖЖ не распаковалась?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

Спасибо, успокоилась. Поджелудочная у вас значительно увеличена. Сразу не получится. Как сейчас- после льда? Волнуюсь, что терпите боли.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Инесса, вроде лучше....
А если выяснится что двенадцатиперстная кишка сдавлена как её разжать?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

Теперь в аптеку. Скорее всего, 12п. кишка сжата с одной стороны- печенью, с другой- поджелудочной железой. Надо приступать к лечению. Отек поджелудочной будет уменьшаться, и станет легче. Не скупитесь, сделайте МРТ. И ещё раз ошибитесь в мою пользу.

Пожаловаться

Андрей, 16 июля 2022

Клиент

Инесса, здравствуйте А если двенадцатиперстная кишка сдавлена от этого может быть потеря аппетита жёсткая?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый вечер. Конечно, может быть.

Пожаловаться

Андрей, 18 июля 2022

Клиент

Инесса, добавил биохимию

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый вечер. Цифры не вошли в кадр.

Пожаловаться

Андрей, 18 июля 2022

Клиент

Инесса, они с лева!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог

файл слишком большой. Предлагаю перезагрузить и продолжить завтра.

Пожаловаться

Андрей, 14 июля 2022

Клиент

Марина, здравствуйте стула нет я сейчас голодаю...

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог

Хорошо. Тогда рекомендую дообследоваться...

Пожаловаться

Андрей, 15 июля 2022

Клиент

Марина, нету гепатитов и А и В

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

нужно исследование на гепатиты В и С. Гепатит имеет множество этиологий, не обязательно вирусный.

Пожаловаться

Андрей, 18 июля 2022

Клиент

Ирина, добавил биохимию

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. И мебеверин, и метеоспазмил - спазмолитики, пить их вместе не стоит. Картофельный сок точно не нужен. Вы делали ФГДС?

Пожаловаться

Андрей, 15 июля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте метеоспазмил от вздутия и отрыжки пью....

Пожаловаться

Андрей, 15 июля 2022

Клиент

Ольга, правда нифига не помогает

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

А это потому что у него эффект не совсем тот, что вы хотите достичь. Это спазмолитик с добавкой симетикона (который убирает вздутие), но доза симетикона небольшая, а спазм обычно проявляется болями (а не отрыжкой)

Пожаловаться

Андрей, 15 июля 2022

Клиент

Ольга, а что пить тогда?

Пожаловаться

Андрей, 18 июля 2022

Клиент

Ольга, добавил биохимию

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Голодать сейчас точно не нужно.
У вас изменения в желчном и в печени, желательно ложиться в гастро отделение для полного обследования

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Надежда Суринова, 25 ноября 2024

Здравствуйте!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в солнечном сплетении

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Ник, Москва

Отравилась, теперь отрыжка, тяжесть

1 ответ

сегодня, 00:10

800.00 р.

Елена, Люберцы

Капрограмма

1 ответ

вчера, 23:26

800.00 р.

Тани, Южно-Сахалинск

Запор, терпит, сдерживается

1 ответ

вчера, 22:12

800.00 р.

Виктория

Черный кал во время поста.

1 ответ

вчера, 21:54

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пять лет мучений с грыжей

2 ответа

вчера, 21:45

700.00 р.

Даер, Москва

Не проходит сибр

2 ответа

вчера, 21:31

699.00 р.

Яна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T15:08:01+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!ну картофельный сок в данной ситуации точно не нужен...Прикоепите все обследования, пжлст.

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T15:56:04+03:00

Здравствуйте! Появление жалоб при перемене положения тела указывает на артерио-мезентериальную недостаточность(АМДК). Способствует началу состояния быстрая потеря массы тела. При ней возможны различные симптомы , характерные для растяжения 12-п. кишки и нарушения оттока желчи и панкреатического секрета. Так что боли, подозрение на панкреатит законны. Проблема в диагностике: надо пройти рентгеноскопию желудка и 12-п. кишки у квалифицированного и неленивого врача, который зафиксирует затягивание эвакуации из 12-п. кишки, посмотрит в положении стоя и лежа. Если подозрения оправдаются- КТ в 2х положения-дуоденальная релаксация с проведением пробы Гайнеса(исчезновение симптомов на животе). А пока- симптоматическая терапия. Прикрепите протокол КТ, сделайте ФГС, копрологическое исследование, биохимический анализ крови. Лучше не надо картофельный сок- трудно сказать, сколько в нем яда- соланина. Только молодой картофель с тщательным удалением зеленых мест и глазков.

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T18:23:18+03:00

ЗдравствуйТЕ! Порезультатм обследования имеется гемангиома печени - оброачественое обраование. нуждается вконтоле. Кисты поджелудочной железы - возможно, как результат хронического панкреаита. Для уточнени диагноза сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму. ФГДС ранее делали? ПРоблемы с стулом сейчас имеются?

Демина Марина Евгеньевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T21:31:34+03:00

Здравствуйте. У вас выраженные изменения печени и поджелудочной железы. Есть признаки осложненного гепатита. Рекомендовала бы госпитализацию в гастроэнтерологическое отделение стационара для полноценного обследования и лечения.

Никель Ирина Сергеевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T21:46:47+03:00

Андрей, добрый день! Голодать и пить картофельный сок сейчас не нужно. По УЗИ у вас выраженные изменения печени и поджелудочной железы, признаки портальной гипертензии, что может быть осложнением гепатита. Необходимо сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛАТ, АСАТ, ГГТП, ЩФ, амилаза, липаза, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, общий холестерин, триглицериды, общий белок, ферритин, СРБ), ЭГДС, эластометрию печени. Если что-то проходили ранее приложите к вопросу.