Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №967676

Что вас беспокоит?

Энцефалопатия лёгкой степени, рахит

Добрый день! В месяц с младенцем проходили всех специалистов, были у невролога,при осмотре она сказала что у нас все в порядке,сделала запись в тетрадь, тетрадь тут же забрали , сегодня получила тетрадь на руки и обнаружила,что этот же невролог написала несколько диагнозов, о которых она не сказала ни слова. Написали нам энцефалопатия легкой степени и рахит и ещё какой то синдром, почерк не разборчивый.Прошу помочь разобраться,верно ли нам поставили диагнозы, нужно ли лечение и что сейчас делать, заключение и нейросонографию прикладываю. Во время беременности было маловодье, ребенок родился с тугим обвитием с помощью экстренного КС. Ангар 7/8

15 Июля 2022·Просмотров: 421·Людмила

Здравствуйте.
По осмотру доктор написала,что у ребенка энцефалопатия,ранний восстановительный период( слово"ранний" вы,видимо,приняли за "рахит").Пирамидная недостаточность.
Диагнозы говорят о нарушенном тонусе и перенесенном кислородном голодании(ничего критичного)
В статусе указано,что у малыша повышен мышечный тонус,что свидетельствует о перенесенной гипоксии.
По данным НСГ есть тоже признаки перенесенной гипоксии(кислородное голодание в период беременности или в родах).
Врач рекомендовала проделать курс массажа,и принимать витамин Д.
Сейчас возраст ребеночка какой?

Ирина, Здравствуйте! Ребенку сейчас 2 , 5 месяца. В таком случае Я не совсем поняла, диагноз энцефалопатия стоит ведь, его как то надо лечить сейчас, как часто нам нужно сейчас посещать невролога?

Если активных жалоб нет,то достаточно только массажа.
Малыш улыбается,гулит?
Спит спокойно?Срыгиваний обильных нет?

Ирина, важный момент забыла написать,срыгивает часто, практически после каждого кормления, вес набирает хорошо, за 2,5 мес 2500 кг набрали. Улыбается мало, агукает тоже мало

Принятый ответ

Стоит в динамике сделать НСГ с доплерографией и УЗИ шейного отдела позвоночника для исключения нарушений ликвородинамики,за счет чего могут появляться срыгивания(тугое обвитие пуповиной часто сопровождается травмой шейного отдела позвоночника)
Если малыш мало улыбается,то стоит все-таки рассмотреть вопрос о приеме пантокальцина(этот препарат помогает восстановиться головному мозгу после гипоксии)

Здравствуйте.
По НСГ всё нормально.
В диагнозе невролога нет рахита. Диагноз: энцефалопатия лёгкой степени, ранний восстановительный период. Синдром пирамидной недостаточности.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес? Как развивается, что умеет делать?

Алина, здравствуйте! Срыгивает часто, практически после каждого кормления. Вес набирает хорошо, за 2,5 месяца набрали 2,5 кг.Днём спит плохо, мало.Ночью спит хорошо, просыпается только на кормление.

Принятый ответ

Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше если при этом достаточный набор веса.
Такой диагноз был выставлен, потому что была гипоксия в родах.
Если ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, есть динамика в психомоторном развитии - медикаментозное лечение не требуется.
Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Занимайтесь на фитболе.
Через 2 месяца повторите НСГ для контроля.

Здравствуйте. По НСГ все хорошо нормально. А в диагнозе написано - энцефалопатяи легкий степени, ранний восстановительный период. Знаете, это такой классический, "дежурный" диагноз все подряд выставялется, по этому врач на тот момент и не заострил на этом внимания. Детки 100% в родах переносят гипоксию, на основании анамнеза - маловодие, тугое обвитие - такие диагнозы вот ставят, я конечно такую тактику не поддерживаю, считаю всё должно быть объективно, есть патология по факту есть диагноз, нет значит нет, но такая система получается. Не расстраивайтесь. Мы лечим ребенка в том случае если его что то беспокоит, если вес набирает хорошо, кушает, развивается согласно возрасту то все нормально.
Срыгивания это норма, главное чтобы не много ( не более 3 столовых ложек) к тому что по узи головки нормально все патологии мозга нет. Нейросонографию когда делали?

Яна, здравствуйте! Нейросонографию делали в месяц. Когда нужно будет повторить,во сколько месяцев сделать контрольное узи головы?

Принятый ответ

Вообще если по узи норма была в целом динамика не нужна. В 3 месяца можете пройти.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.