Что вас беспокоит?
Повышенная тревожность и навязчивое желание глотать
Здравствуйте! Так вышло, что нахожусь в поездке и не могу очно посетить врача. Но моё состояние начало меня пугать. Начну сначала: это лето началось с сильных стрессов и эмоциональных потрясений. Собственно, ими и продолжается. Даже в поездке, далеко от дома, случилось несчастье. И буквально недавно я начала замечать тревожные симптомы: навязчивые мысли, чувство опустошенности и перманентной тревоги, страх за здоровье и за близких людей. К этому сверху добавились и панические атаки: тахикардия, нехватка воздуха, тремор и т. д. ПА редко посещали меня и проходили минут за 20 точно. Но недавно, при засыпании я отметила пугающее навязчивое состояние: мне постоянно хочется глотать. И порой я это уже не контролирую. То есть пустой глоток происходит сам по себе. Этому предшествует напряжение в шее и гортани. Это очень пугает меня, так как ранее такого не было, и я полностью контролировала этот процесс. До сегодняшнего вечера. Надо отметить, что мои проблемы с горлом начались после того, как мне поставили диагноз рефлюкс-эзофагит. То есть чуть больше месяца назад. Сейчас я на терапии, пролечиваю болезнь медикаментозно и соблюдаю антирефлюксный режим. Примерно в то же время мне поставили хронический тонзиллит и катаральный фарингит. Я так же успешно их пролечила. На данный момент беспокоила только сухость и першение. Но засыпала я хоть и не сразу, но всё таки через некоторое время. К слову, режим сна у меня не налажен совсем, возможно, и в этом дело? Из седативных я пью только Афобазол. И недавно подключила ещё Магне Б6. Пожалуйста, помогите мне разобраться в моем состоянии. И что с моим горлом не так?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая описаение у Вас можно предположить тревожное расстройство, на фоне чего и возникают навязчивые мысли, панические атаки и прочие.
Сейчас витамины группы В не справятся с состоянием, в идеале желательно добавить антидепрессанты, они выровнят как работу нервной систему, уберут панические атаки и выровнят эмоциональный фон.
Артур, здравствуйте! Какие именно препараты, дозировка?
можно эсциталопрам (первые 7 дней по 5мг утром, с 8-го дня 10мг утром и не менее 3х месяцев), все антидепрессанты накопительны и начинают работать с 3-4 недели приема.
Параллельно атаракс по 1/2 таблетки днем и на ночь.
И наблюдать в динамике.
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Я думаю, что на фоне патологии ЖКТ и ЛОР органов развился невроз горла.
Афобазол слишком слабый препарат, его эффект сравним с плацебо. Все эффективные препараты по рецепту.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Алина, да, Вы правы. До проблем с ЖКТ я абсолютно не обращала внимание на горло. А сейчас практически каждое утро просыпаюсь с воспаленным горлом. Конечно, это нервирует и отвлекает сильно. Я ещё заметила, что как будто зациклилась на этой боли и симптоме. Скажите, пожалуйста, все препараты, которые вы написали выдают только по рецепту? Дело в том, что не смогу сейчас посетить очно доктора, тк нахожусь в другом городе. Буду Вам признательна за ответ. И ещё, что не маловажно: обстановка сильно влияет на тревожность? Если, например, я вернусь домой, симптоматика снизится?
Принятый ответ
Да, препараты рецептурные. К сожалению, без рецептурные препараты малоэффективны. Из без рецептурных продолжайте Афобазол 10 мг 3 раза в день 1 месяц + валемидин 30 кап 3 раза в день 2 недели. Как появится возможность, обратитесь очно для назначения более эффективного лечения.
Обстановка играет важную роль. Есть вероятность, что в привычных условиях дома симптоматика уменьшится.
Здравствуйте.
У вас признаки тревожного расстройства с паническими атаками.
Афобазол здесь не поможет.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).Обязательно обратиться к психотерапевту.
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление тревожного синдрома. Афобащол стоит продолжить плюс добавить препарат из группы антидепрессантов, например пароксин по пол таблетки утром 2 недели, потом по целой утром длительно , минимум пол года. Плюс харашо помогает в таких случаях психотерапия.
здравствуйте!По клинике невроз глотки или так называемый фарингоневроз Первичной причиной является истинный невроз глотки который возникает на фоне стрессов длительных ,на втором плане исключить органическую патологию
Для диагностики :
1 мрт шейного отдела позвоночника -исключит объёмные процессы
2 фарингоскопию ,эзофагоскопию
-исключить воспалительные, опухолевые заболевания
3 узи шеи
4 мрт головного мозга для исключения органической патологии
5 узи щитовидной железы
Афобазол здесь ни в помощь! паксил 10 мг в сутки утром во время еды через неделю дозу можно увеличить до 20 мг 4 мес.Под прикрытием т адаптол 0,5-2 р в день 3 недели
Здравствуйте.По вашим симптомам можно предположить что у вас тревожно-депрессивное состояние,вы какие-то лекарства сейчас принимаете?
Татьяна, здравствуйте! Сейчас только лёгкие седативные препараты: Афобазол и Валемидин. Правда, немного увеличила их дозу. Стараюсь нормализовать свой сон и восстановить нервную систему. Антидепрессанты я боюсь принимать в таком возрасте, да и их попросту без рецепта мне не выдадут. Начала заниматься с психотерапевтом, правда онлайн. Возможно, очные и личные встречи дадут больше. Что ещё вы можете мне посоветовать в моей ситуации? Я бы занялась физ. нагрузкой, но состояние довольно вялое и слабое.
Очень хорошо,что работаете с психотерапевтом,это основное лечение. Можно пропить курс витаминов или Я бы рекомендовала Нерво-вит 2 т 3 раза в день -14 дней. Ежедневно необходимо заниматься ЛФК, очень хорошо на укрепление мышц и тонизирующее действие оказывает плавание.
Татьяна, забыла Вам сказать, что я купила Магне Б6, но пока получается пить только по одной капсуле в день. А какие ещё витамины Вы бы посоветовали подключить? И Нерво вит продаётся без рецепта? И насчёт ЛФК: походить к массажисту или попробовать позаниматься дома?
Магне В6 необходимо принимать по 2 табл 3 р день-месяц,если доза будет меньше,то результата не будет. В основном нужны витамины группы В, я бы рекомендовала Мильгамма 1 т в сутки - месяц. Нерво-вит это седативный препарат с витамином С на растительной основе, продаётся без рецепта. Вы можете заниматься самостоятельно в домашних условиях, сейчас много видео есть с ЛФК.
Татьяна, благодарю! Нерво вит сегодня же куплю. Я ещё начала пить Мелатонин буквально по пол таблетки перед сном, чтобы засыпать нормально. Заметила, что хороший сон влияет на меня благотворно. Скажите, Мелатонин не навредит? Я его пила и ранее при бессонницах. Но пила Мелатонин-С3.
Принятый ответ
Если принимаете Валемедин и Магне В6, тогда Нерво-вит не надо.Мелатонин можно.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад7 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад5 ответов