Заложенность носа, температура, кровь спокойная с признаками аллергии — вопрос №968695

Question

Заложенность носа, температура, кровь спокойная с признаками аллергии — вопрос №968695

Анна

420 просмотров

16 июля 2022

Ребенок вернулся с лагеря 29 июня с очень сильной заложенностью носа, 1 ночь болело ухо. Лор поставила гнойный синусит, эксулативный отит, темпанометрия B. Получил зиннат, ринофлоимуцил+ полидекса, флюдитек. Пока лечили стала замечать,что температура стала повышаться . Как-то даже 38 намерили. Но нос в итоге очень не плохо задышал. При этом темпанометрия тип B показывла. Лор внешне сказала,что динамика в носу хорошая, а темпанометрия все ещё B. После окончания курса стали брызгать назонекс и через пару дней снова просыпается с заложенным носом , днем тоже нос не чистый. Лор видит много сероватой слизи, слизистая не воспаленная вроде. Назначает кукушку. Ингаляции снова с антибиотиком. При этом сдали кровь- инфекции нет, црб и асло в норме. Но повышен igE (101). Но повышается температура до 37,4 вчера. Как выйти из этого состояния? При аллергии ведь не может быть температуры?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Какой возраст ребёнка? Приложите пожалуйста заключения всех анализов. Сейчас есть температура? Как слышит ребёнок?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, вчера днем была 37,2,вечером была 37,4. Слышит ,как нам кажется, нормально. Проверила ещё аллергию к некоторым продуктам (молоко,пшеница, яичный белрк) - не выявлена.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, анализы приложила

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Кровь спокойная, незначительное совсем повышение базофилия, вероятно вирусная инфекция у ребёнка. По одному иммуноглобулину Е мы не судим. Нужно как минимум сдать эозинофильный катионный белок и респираторную панель аллергенов( лучше уточнить у аллерголога). Сколько дней температура? Как себя чувствует ребёнок? Рекомендую сделать рентген пазух носа.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, температура так или иначе скачет с начала июля. Максимум до 38 один раз. А так часто утром нормальная ,а к вечеру поднимается. Вчера и днем была 37.2

А что думаете по поводу назонекса в нос + ингаляции флоимуцил антибиотик? После зинната и полидексы.

В целом самочувствие нормальное. Но плохо дыгащий нос немного мешает.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, он покажет есть ли синусит ? Вроде пропили антибиотик

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно пролечить нос и разрешится экссудативный отит. Возьмите Виброцил капли они и отёк снимут и если есть то и аллергический компонент капайте в положении голова на бок в нижерасположенный носовой ход 3 кап 2 раза в день с двух сторон естественно, 7 дней. Закапали, минут 10 ждёте, отёк ушёл и тогда начинаете промывать нос, лучше Аквалор протект или Аквамарис стронг это гипертонические растворы морской воды они снимают отёк и вытягивают на себя слизь, голову немного совсем наклонить вперёд и тогда только промыть. В уши не попадёт. Не переживайте. Промыли, высморкали закрывая одну половину носа, дуть аккуратно так как отит. Затем только в чистый нос, промытый Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день, 10 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день до конца месяца. Синупрет 14 дней. По результату рентгенографии можно подумать о кукушке, процедура не из приятных и тем более отит у ребёнка.анализ спокойный можно сказать, что очень хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, до рентгена кукушку нельзя делать ?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Ингаляции никогда не назначаю кроме как малышам на стенозгортани либо взрослым при ларингите и то редко. Все препараты которые мы вдыхаем через небулайзер идут в легкие, зачем ? Можно лечить местно, достаточно лекарств для этого. Только очень по строгим показаниям можно сделать исключение. Просто нужно правильно капать, промывать, убирать слизь и тд… эти моменты очень важны для эффекта

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, ребёнок сейчас проснулся, говорит ухо болело. Я в ужасе просто уже (((

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Да, покажет. Синусита чаще вирусной природы и не лечатся антибиотиками также как и экссудативный отит.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Я бы не стала. Я вам ничего не отменяю. Это мое мнение. Кукушка хороша когда ооочень много отделяемого, которое никак иначе не отходит.

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, а почему же могло стать хуже? Если уже было улучшение...

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Потому что нос не дышит. В норме через нос в барабанную полость и пазухи должен идти воздух, а у вас отёк везде, конечно боль возможна

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здесь я вам не скажу, нужно очно наблюдать.нужно объяснять родителям как что делать, какая последовательность и тд

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, а если рентген покажет синусит, лечение меняется или все равно виброцил + назонекс?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Возможно что то добавится, возможно останется так, смотря какой синусит

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Сосудосуживающие использовали? Выделений как я поняла из носа особых нет?

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, был ринофлоимуцил и в полидексе вроде есть компонент. На фоне этого лечения отделяемое стало выходить и нос задышал. Теперь снова хуже отсмаркивается

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Да, прочла ещё раз. Виброцил вам не повредит. Назонекс можно длительно на остаточную заложеннность, либо Авамис спрей

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, а сейчас, когда острая заложенность ? Как быть? Тоже назонекс после виброцила?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Виброцил снимет. Промоете. Назонекс ( Авамис). Делайте все как написала. Голову набок для того чтобы капли попали в ухо, пазуху а не в рот и желудок если запрокинуть назад голову и закапать. Не переживайте, лечитесь

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Если есть боль закапайте отипакс либо дайте Нурафен или Ибуклин юниор

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, соленую воду в виде спреев, верно ? По сколько впрысков? Зиртек думаете внутрь не нужен?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Про зертек думала, можно попробовать дать день- два, посмотреть, но это если после закапывания не будет лучше. Морская вода да в спрее, наклоняете голову чуть вперёд нажимаете на наконечник 1-2 сек держите и убираете, что то вытечет что то в носоглотку пойдёт. Вторую также, через минутку аккуратно высмаркиваете зажимая противоположную ноздрю.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Вы не переживайте, все лечится

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, причину только как найти? Вы думаете, что антибиотики ухудшили ситуациб?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Нет я не думаю что они ухудшили ее. Если не находим ничего в пазухах. То консультация аллерголога. Кровь на ифа иммуноглобулин mg к вэб, цмв, впг, микоплазмы, хламидии, токсоплазмы это крайний вариант. Это анализ на скрытые инфекции. Также посмотреть наличие аллергии можно по риноцитограмме( берут слизь из носа на стекло и смотрят микроскопией какое воспаление в носу) . Мазки из носа зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам ( какая флора и в каких титрах) но здесь нужно чтобы от лечения антибиотиком прошло 10-14 дней. Все это как дообследование.

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, у ребенка сейчас температура почти 38((( что же делать ??

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Анна, лечите нос. Выполните исследование. Больше поите. Морсы, компоты. Витамин С. Не паникуйте. Сбиваем 38,5 .. если тяжело при 38 то тоже сбиваем,

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Осмотр педиатра в динамике. Послушает врач, посмотрит

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, а как изменится лечение, если синусит обнаружит рентген?

Нужно делать в 2х проекция?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

В одной. Я вам выше отвечала на этот вопрос. Смотря какой синусит. Учитывая что температура прыгает нужно послушать легкие

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, на прошлой неделе врач слушал, все чисто.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Хорошо. Не переживайте. Лечитесь и я думаю все пройдёт. Дети болеют, все. И все выздоравливают.

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, простите за дотошность меня, пожалуйста! Но не пойму как тактика лечения изменится от результата рентгена. Если считать ,что бактериальный синусит мы пролечили (даже если его и не было), а кровь сейчас спокойная ?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 июля 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Если синусит есть экссудативный то добавить нужно местно антибиотики, если катаральный или его нет вообще то останется так как есть.

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, местно - это капли в уши или в нос? Полидексу ведь прокапали

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хранение

1 ответ

7 октября 2019

Дмитрий

Вопрос закрыт

Гайморит и приём антибиотиков

4 ответа

28 июня 2020

Роман

Вопрос закрыт

Не чувствую запаха, левое ухо хуже слышит

2 ответа

24 сентября 2022

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

3 ответа

8 марта

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос