Лечение депрессии, замена препаратов — вопрос №969497

Question

Лечение депрессии, замена препаратов — вопрос №969497

Наталья

568 просмотров

16 июля 2022

Здравствуйте! Я год лечилась венлафаксином, но меня сильно беспокоила нервная булимия, которая усиливалась. Сейчас ( две с небольшим недели назад) врач перевела меня на флуоксетин, назначила Пантогам, ламотриджин. Сознание прояснилось, появилось больше сил работать. Я была удивлена тому , что отменяю антидепрессант, а чувствую себя хорошо. После отмены ввели флуоксетин. Но вчера, вдруг, меня настигла сильная слабость во всём теле, тошнило, странное ощущение потливости, холодно и жарко одновременно, нехватка воздуха , страшно, что умру сейчас (со мной уже случалось такое зимой, ночью и в подростковом возрасте). Я пришла домой, выпила сибазон. У меня не было сил даже открыть глаза. Минут через 40 стало полегче, но ощущалась разбилось. Сегодня тоже как-то странно , я боялась , что со мной снова это произойдёт, что у меня исчезнут силы на работе. Я не могу сказать, что это была паническая атака, хотя всё возможно. Люди говорили , что я какая-то бледная. Может быть это начинает накапливаться новый антидепрессант? Почему так происходит? Вообще всё было стабильно до вчерашнего дня. Теперь я думаю об этом постоянно и пытаюсь разобраться, что это такое было. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 17 июля 2022

Клиент

Артур, с венлафаксином сохранялась булимия, плохое самочувствие

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 17 июля 2022

Психотерапевт

В таком случае оставайтесь пару дней на флуоксетина, если не подойдёт, замените на пароксетин или эсциталопрам.

Пожаловаться

Наталья, 17 июля 2022

Клиент

Артур, за пару дней невозможно понять подходит антидепрессант или нет

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 17 июля 2022

Психотерапевт

Если ухудшение будет сильное, то зачем себя мучить?

Можно просто перейти на другой антидепрессант??

Медикаменты и нужны для выравнивания состсония, хоть и вначале они могут переносится плохо.

С венлафаксином так же было с начала?

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо, а как отменить Пантогам? Уменьшать дозу или просто не пить?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 17 июля 2022

Нарколог, Психиатр

пантогам просто не пить, синдрома отмены у него нет.

Пожаловаться

Наталья, 17 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо, а почему? С ним я стала лучше себя чувствовать

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 17 июля 2022

Нарколог, Психиатр

фенибут лучше вам подойдет, он скорректирует действия флуоксетина, пантогам не препарат выбора в вашем случае.

Пожаловаться

Наталья, 17 июля 2022

Клиент

Юлия, я флуоксетин пью уже чуть больше двух недель

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 17 июля 2022

Логопед, Психолог

Это не долго, порой препараты могут раскрывать своё действие до 4 - 6 недель

Пожаловаться

Наталья, 17 июля 2022

Клиент

Елена, да я всё это знаю, вопрос конкретно сейчас про состояние при приёме таблеток

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки и тахикардия

5 ответов

15 сентября 2022

Иван, Нальчик

Вопрос закрыт

Бессонница

2 ответа

29 марта 2024

Ольга, Томск

Вопрос закрыт

Тремор. Тревога. Боязнь высоты и скорости

8 ответов

29 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Онемение, слабость в левой руке, головокружение,тревожные состояния

3 ответа

17 июля 2024

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T23:12:59+03:00

Здравствуйте!
Возможно, что это на фоне флуоксетина и похоже, что он вам не подходит, но и подобное нельзя к нему отнести (так как ситуация не характерная - но никто не исключал и вашу индивидуальная особенность).
Сейчас рекомендую продолжить флуоксетин 1/2 таблетки утром и прикрываться грандаксином (1 таблетка 2 раза в день), флуоксетин (как в целом и любой другой антидепрессант в первые 10-14 дней усиливает тревогу, поэтому прикрываться с ним желательно).

Если на фоне приема пару дней ситуация будет повторяться, то значит менять препарат на другой.

С другой стороны, если венлафаксин подходил, то можно было оставаться и на нем, но с возможным присоединением тералиджена.

Пантогам пока желательно убрать.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T23:14:37+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 июля 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, вам нужна терапия прикрытия для флуоксетина( пантогам отменить, вместо него фенибут по таб, 2 р/с, курс от полугода)+транквилизаторы( транквезипам по таб, 2 р/с),курс 14 дней.

Принятый ответ

Сысоева Юлия Алексеевна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T00:29:02+03:00

Здравствуйте!
Как правило то, что вы описали это явление при приеме подобного рода препаратов на начальном этапе может проявляться
Чтобы препарат начал действовать правильно и полностью раскрылся может понадобиться несколько недель.
Сейчас чтобы улучшить своё состояние вы можете обратиться к вашему лечащему врачу для назначения препарата прекрытия, который сгладит проявление нежелательных симптомов.
Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию!
Желаю вам здоровья!

Шендерова Елена Сергеевна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T10:38:19+03:00

Здравствуйте! Вы сталкиваетесь с проблемой нарушения пищевого поведения, а ведь она напрямую связано с Вашими чувствами, с тем, что происходит в Вашей жизни, в отношениях.
Вы всё верно сделали, что начали принимать лечение. И да, в начале приема могут отмечаться разные состояния, препарату нужно время, ориентируйтесь на месяц!
Также на фоне лечения стоит начать работать с психологом/психотерапевтом. Препараты помогут снять симптомы, тревожность, НО, ведь важно проработать и то, что внутри Вас приводило к этому.

Проблема нарушения пищевого поведения не в том, что Вы едите и как — это вопрос того, что внутри человека нет чувства безопасности, что нарушено чувство контроля, чувство защищенности, чувство доверия. Т.е. в основе этого поведения есть или подавление чувств, отвержение себя, заниженная самооценка, отвержение себя, страхи и комплексы — все это может находится внутри человека на неосознаваемом действии, когда пищевые действия происходят «автоматически», неосознаваемо — это привычное поведение.
В работе с коррекцией нарушения пищевого поведения — важно начать исследовать себя — выявить механизмы этого пищевого поведения, развивать саморефлексию, работать с уверенностью в себе, со своими страхами, комплексами, убеждениями, установками, самоотношением, самооценкой, вырабатывать новое поведение, работать с чувством безопасности, доверия, контроля. Это сложный и тяжелый путь к самой себе, но всё возможно!
Нужно разобраться — что происходит именно с Вами, начать исследовать ситуации, Ваши чувства, Ваши механизмы, Ваши установки и убеждения, работать с границами и др. найти источник, который привел к этому поведению, проработать именно сам источник, а не «симптомы».