СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №969881

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться в результатах исследования холтер. Беременность 1 ый триместр.

Добрый день. Беспокоят результат холтера. Исследование проведено примерно на 4 неделе беременности, т.к. появилось дрожание во всём теле под утро. На даный момент таких проявлений нет. И давление, в целом, сизилось. от 90\56\60 до 123\83\88 иногда манометр указывает на аритмию.Ночью давление не мониторю. Бывает состояние качания, как в лодке, в статических положениях сидя, стоя. В положении лёжа и при хотьбе не качает. Возможно последствия ковида. (Болела в январе 22г.) после были скачки давления до 170. Принимала хартил 2.5. В конце июля принимала метапролол, к своему удивлению, меня качало меньше. В это же время, по результатам холтера, можно видеть, что давление поднимается до 223 ночью. На данный момент не принимаю метапролол, хартил. Принимаю: Витамины Элевит, утрожестан вагинально 200 \2 раза\д., магнерот 2т.2р.д., канефрон (т.к. мкб и иногда тянет почки) Вопрос: опасно ли состояние показанное в результатах суточного мониторирования ЭКГ и АД. Необходимо ли принимать какие либо препараты, с учётом беременности.( 1-ый триместр. ) Прикрепляю. Анализы крови, исследования холтер, эхо, анализы мочи. Результаты доп исследований: глюкоза 4,4ммоль\л (4,0-6,1) гликогемоглобин 6,5% (4,5-6,0) Кальций 2,08 ммоль\л (2,00-2,60) Ферритин ИФА 39,0 нг\мл (10-150) Ан. мочи : Эритроциты 8-10-12 Пл. эпителий един. Лейкоциты един. рН 5,0 S.G.-1.025 ВLD 5RBС/ul URO 1.6 umol

17 Июля 2022·Просмотров: 632·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! По данным Холтер ЭКГ значимых нарушений ритма, проводимости нет. Есть иногда эпизоды учащенного пульса. что характерно для беременных. Вы принимаете уже магнерот, который способствует урежению пульса и безвреден для ребенка. В 1 триместре особенно аккуратно надо быть с препаратами, принимать только если это действительно крайне необходимо. По цифрам давления- среднее давление в норме, есть эпизоды повышения давления. препаратом выбора для беременных допегит, который в эксперименте не показал влияния на плод. По анализам ,эхокг, узи почек все в норме. Рекомендую сдать также калий, магний, ттг, св. т4. Согласуйте с лечащим доктором возможный прием допегита при повышенных цифрах давления.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По данным кардиологических обследований- ничего опасного не обнаружено
По данным эхо кардиографии- без органической кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. По данным Холтера - средняя чсс в норме ( умеренная тенденция к тахикардии ), это не опасно и вполне допустимо при беременности на ранних сроках . Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое, ишемии миокарда нет. Отмечается минимальное повышение систолического давления в ночное время, это может быть из-за МКБ , поэтому обязательно наблюдение у нефролога.
Гликированный гемоглобин- верхняя граница нормы, чуть повышен , поэтому консультация эндокринолога .
Щитовидную железу обследовали?
В целом - у Вас вполне оптимальная терапия, при беременности не советую принимать большое количество лекарственных препаратов, в любом случае это химия . Достаточно те препараты , которые Вы сейчас принимаете.
Если вечером или ночью будет повышаться давление- то имеет смысл добавить табл Допегит 250 1 табл на ночь, он предотвратит вечернее повышение давления, этот препарат безопасен при беременности

Добрый день! Не вижу отклонений от нормы Вашего холтер экг. Низкое давление возможно на фоне приема препаратов магниям

Здравствуйте. С сердцем у вас все хорошо, принимать дополнительно какие то препараты не нужно. Консультация эндокринолога нужна тк повышен глик гемоглобин. Вы проверяли гормоны щит железы? Они тоже могут быть причиной тахикардии

Здравствуйте страшного по обследованиям ничего у вас нет, но если давление повышается самый безопасный препарат при беременности допегит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.