Консультация невролога /

Давит голову — вопрос №970139

1067 просмотров

ДД! Давит голову изнутри, 6 дней, после нескольких часов активности начинается предобморочное состояние, проходит после отдыха. Мидокалм, ибупрофен, не помогает. Печет глаза, тошнит, кружится голова. Анализы в норме, МРТ и УЗИ сосудов прикрепляю (проходила 2 года назад).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте ! По анализам у вас повышен холестерин, необходимо сдать липидограмму( ЛПНП,ЛПВС, ТГ, индекс атерогенности). По сосудам головного мозга все хорошо, по МрТ есть некритичнве изменения - по поводу формирующегося пустого турецкого седла - необходима консультация эндокринолога, исключить гормональные нарушения, проверить работу щитовидной железы, а также надо сделать за артериальным давлением и весом, они могут увеличиваться при данном синдроме. Боли в шее не беспокоят вас?
Клиент
Татьяна, анализы щитовидной в норме. Давление 120-80.боль в шее есть, но не сильная, скорее дискомфорт. Ещё эта боль давит на уши забыла в первом сообщении указать

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Надо сходить к окулисту , посмотреть глазное дно( исключить внутричерепную гипертензию), УЗи сосудов головы и шеи лкчше снова сделать , предыдущие обследования старые 2020г, сдайте ОАК, СРБ , ферритин, Вит Д, липидограмму, коагулограмму, электролиты( калий, магний, кальций), надо искать причину - воспаление, спазм сосудов, дефицит нутриентов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, поняла, благодарю!
Невролог
Здравствуйте.
УЗИ сосудов без патологии.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
По анализам повышен холестерин за счёт атерогенных фракций ЛПНП. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Необходимо предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Киста шишковидной железы может быть врождённой особенностью строения или возрастными изменениями.
Наружная заместительная гидроцефалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
По поводу пустого турецкого седла стоит проконсультироваться с эндокринологом.

Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления?
Клиент
Алина, светобоязни нет, а вот звуки раздражают. Первый день голова болела на 8 баллов, все последующие на 6
Клиент
Алина, тревожность конечно есть, переживаю, отчего это и как избавиться.
Невролог
По описанию больше похоже на головные боли напряжения. Я бы рекомендовала повторить МРТ головного мозга по возможности. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
Можно пропить противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, спасибо!
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Т.е. происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Наружная заместительная гидроцефалия возникает на фоне того,что с возрастом головной мозг уменьшается в размерах и свободное пространство замещается ликвором.Но для вашего молодого возраста-это рано,я бы настоятельно рекомендовала сделать МРТ головного мозга в динамике.
Киста шишковидной железы диагностического значения не имеет
Диаметр правой позвоночной артерии ниже нормы(гипоплазия).
Норма от 3 мм,у вас 2,5.
И отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Клинически у вас есть признаки затрудненного венозного оттока.
Обязательно следите за уровнем холестерина,он у вас высокий(возможно потребуется назначение статинов)
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
*МРТ головного мозга в динамике
Из лечения:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это современный сосудистый препарат
Клиент
Ирина, спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ! По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза или сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин так как повышен сдать липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды )и соблюдать средиземноморскую диету,коагулограмму и вести дневник давления киста шишковидной железы врождённая особенность клиники ни даёт лечения не требует Наружная заместительная гидроцефалия -ну она заместительная в принципе критичного ничего нет,но необходимо пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва
Пустое турецкое седло -консультация эндокринолога сдать гормоны По сосудам все хорошо Вы тревожный человечек?Какое давление при головной боли ?Какая часть головы давит изнутри лобная ,темя ,затылок ,виски ?

Клиент
Нонна, давит виски, тревожный, да, но сейчас принимаю атаракс. Давление в норме. К окулисту постараюсь попасть завтра. Спасибо большое!
Невролог
Да вы все делаете правильно, Атаракс сейчас как раз и нужен Здоровья вам ??
Клиент
Нонна, спасибо вам!
Невролог
?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда