Консультация гастроэнтеролога /

Замучал запор — вопрос №970228

415 просмотров

Здравствуйте. Писала сюда неоднократно по поводу проблем с кишечником. Вроде бы общими усилиями с врачами удалось решить проблему. Кальпротектин пересдала на этой неделе , значение 22. Бурление, боли, рези, ушли. Вернулась к нормальному питанию. Ем клетчатку, белок, единственное молочку пока избегаю. Вернулась давняя проблема. Запоры. Стул снова 2 раза в неделю. Непроходимости нет, газы отходят нормально. Когда идут все-таки в туалет стул оформленный, колбаской, обычного цвета. Сейчас пью форлакс. Толку 0. Все слабительные на лактулозе я не переношу, сильные рези, понос. Воды пью много, стараюсь двигаться, ферритин 57, ттг в норме. Хожу и то только с Микролаксом, но мне он тоже не рекомендован из-за геммороя. Я уже измучилась, как наладить стул

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?
Клиент
Елена, здравствуйте. Этот анализ не информативен. Сдавала.
Педиатр
Прикрепите пожалуйста фото анализа
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).
Клиент
Ольга, здравствуйте, доктор! Вот все из этого перепробовала. От Дюфалака и прочего жуткие рези
Клиент
Ольга, доктор, а вот я сейчас пью Иберогаст. Метеоспазмил я пропила курс, на нем хорошо было. Можно их сочетать сейчас? Метеоспазмил пила месяц.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тогда вопрос такой: даже если вы ходите 1 раз в 3-4 дня - стул не сухой, не комковатый, нормальной консистенции, вам не приходится прикладывать огромных усилий при акте дефекации? В стуле нет крови или слизи? Нет боли при дефекации?
Клиент
Ольга, доктор, вот именно, что без Микролакса не идет
Клиент
Ольга, крови, слизи и боли нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А если не делать микролакс?
Клиент
Ольга, то не получается сходить. Давит, но не выходит
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ирина, добрый день! Для рабрты с запорами важны: 1)Регулярная физическая активность. 2)Употребление в течение дня значительного объема жидкости (не менее 2 л). 3)Увеличение содержания в пищевом рационе пищевых волокон (25–30 г в сутки): отруби, семена льна, псиллиум (оболочки семян подорожника). Пищевые волокна содержатся в овощах, фруктах, бобовых, в зерновых продуктах, орехах.
При непереносимости лактулозы можно Лактитол (или Экспортал) по 1-2 пакетика во время завтрака с достаточным количеством жидкости 3 месяца. Или Макрогол (Форлакс) по 1-2 пакетика во время завтрака с достаточным количеством жидкости 3 месяца. Эпизодически можно как скорую помощь Пикосульфат (или Гутталакс) 5 мг по ½-1 таб.(до 2 таб. при неэффективности) на ночь, длительность приема не более 2 недель, или не чаще 1 раза в 3-4 дня.
И рекомендую сделать аноректальную манометрию. Может быть проблема в геморрое, тогда лечение согласовать с проктологом.
Клиент
Ирина, здравствуйте. У проктолога была неделю назад, узел у меня один и внешний. Я пью сейчас Оптифайбер 5г, стоит увеличить дозу?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ирина, можете постепенно увеличивать дозу пищевых волокон и обязательно пить достаточно чистой питьевой воды (не чай), иначе может быть обратный эффект. Плюс обязательно нерафинированные растительные масла, например, в салат, в крупяной гарнир, не менее 1 ст.л. в день.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Я бы еще посоветовала курс минер.воды Донат магния по 200 мл 2 р/д за 30 минут до еды на 3 недели

Клиент
Ирина, спасибо за рекомендации, доктор! Донат завтра куплю. Можно еще вопрос. Вот я сдала кальпротектин в понедельник. Результат 22. Вопрос вот в чем: как долго вообще восстанавливается кишечник? Съела сегодня курицу в кафе, снова небольшое вздутие, газы. До этого неделю дома питалась и говядину ела, и картошку жареную, все было хорошо. Понимаю, что так скажем ослабла моя способность переваривать все подряд продукты. Лучше, наверное, пока не провоцировать и питатся дома, да? Дать время жкт восстановиться? Все-таки 5 месяцев я мучалась и кальпротектин был 85, и слизь была.
И еще вопрос, через сколько стоит сдать кальпротектин еще раз?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, готовить лучше домашнюю еду. Пока воздержитесь от молочных продуктов, соблюдайте режим, избегайте хаотичного потребления пищи, жареного и т.д. Восстановление кишечника и микрофлоры, конечно, требует времени. Тут все индивидуально. Сдавать кальпротектин при положительной динамике не нужно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Ежедневно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, пищевые волокона(отруби, семена льна), зерновые, орехе.
Хлеб желательно употреблять с отрубями.
1.5-2л воды в день.
Утром натощак стакан воды с сахаром или прохладная вода или настой из чернослива для стимуляции моторики кишечника.
Регулярная физическая нагрузка ( ходьба - 10 тыс шагов, плаванье)
Псилиум (мукофальк или фитомуцил) по 1 мерн ложки 1рс 1 мес
или
Нутрифайбер по 1 мерн ложки 1рс 1 мес
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нутрифайбер 1-2 мер.л 1р\сут или фитомуцил 1п 3-4р\сут с достаточным количеством жидкости, питьевой режим 30мл\кг, двигательная активность.
Гастроэнтеролог
Добрый день.Обследовали ли Вы кишечник?Нет ли там длинной кишки?В целом
1.мин. Вода Лысогорская по 1ст 3раза в день без газа,мелкими глотками,теплая 21 день.Но при стуле 2 раза в день уходим на 1/2стакана2 раза день
2.триседат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес

3.бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой1 мес
Клиент
Елена, здравствуйте, да, долихосигма есть. Склонность к запорам была всегда
Гастроэнтеролог
я описалась,не тримесат,а конечно же,тримедат форте.Попробуйте пролечиться.Лысогорскую водичку поищите на Валберис
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АСТ
только что
800.00 р.
Сергей
Расшифровка колоноскопии
1 час назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Дискомфорт в желудке, горечь во рту периодами
1 час назад
800.00 р.
Яна, Петропавловск-Камчатский
Запоры у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Милана, Москва
Лечение от Helicobacter Pylori и Желчный пузырь
1 час назад
800.00 р.
Павел, Ульяновск
Копрограмма
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Улан-Удэ
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор