Суточный холтер-мониторинг — вопрос №97026

Question

Суточный холтер-мониторинг — вопрос №97026

Елена, Москва

755 просмотров

17 ноября 2018

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста на сколько серьёзен мой диагноз по холтеру. Базовый ритм синусовый с эпизодами суправентрикулярной миграции водителя ритма и минусовой аритмии. Средняя чсс за сутки-75. Максимальная -175 при нагрузке. Минимальная -43 во время сна. Циркадный индекс 1,29.вариабельность нормальная. Эктопическая активность отсутствовала. Нарушений внутри желудочковой проводимости не наблюдалось. Регистрировались транзиторная АВ блокада 1 степени с удлинением PQ до 0,23сек и транзиторная СА блокада 2степени 1и 2типа в вечернее и ночное время. Зарегистрировано 5(3 во время сна) пауз на фоне СА блокады (Макс RR блокад 1,47) и 5(1 во время сна ) пауз связанных с остановкой синусового узла( Макс RR остановок 1,56 сек) всего выявлено 588(384 во время сна) выраженных синусовых аритмий. Макс RR аритмий 1,58. Отклонение сегмента ST не зафиксировано. Интервал QT в норме. Ставала гормоны на щитовидку все в норме. По эхо только пролапс митрального клапана 1 степени. Подскажите насколько это серьёзно? Заранее спасибо за ответ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 17 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте!Надо проверить ревмопробынатрий-калий крови,оак, сыв железо. исключить вредные привычки. поменьше стрессов. нелишне будет периодами применять препараты. укрепляющие . питающие серпдечную мышцу. избегать обезвоживания, нарушения водно-электролитного баланса. Контроль ЭКГ по показаниям обычно 1-2 р в год

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2018

Клиент

Альфира, добрый вечер. Спасибо за ответ. Хотелось бы ещё уточнить это а это не жизнеугрожающие факторы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2018

Клиент

Анастасия, добрый вечер. Я пью антидепрессанты ципралекс 10 мл и анаприлин 10мл. Меня с марта месяца беспокоит тахикардия . Поднимается до 150 лишь приняв положение стоя. Обмороков не было

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2018

Клиент

Анастасия, ставят диагностика ВСД. И говорят что это все от вегетатики.

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2018

Клиент

Ксения, спасибо за ответ. Это получается нервное?

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2018

Клиент

Лариса, огромное спасибо за ответ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

На здоровье!!!

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2018

Клиент

Максим, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2018

Клиент

Юлия, спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Хатуев Ариф Омарович, 18 ноября 2018

Кардиолог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Данное нарушение ритма является допустимой нормой, если Вы не испытаете обморочных состояния во время учащения сердцебиения. Лечение предполагает применение седатвивных и общеукрепляющих средств, направленных на устранение кардионевроза.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2018

Клиент

Юсуф, спасибо за ответ

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 ноября 2018

Терапевт

Елена, проверьте то, что я написала выше. и раз принимаете ципралекс, то Вам надо придерживатьсяиеты с исключением продуктов, богатых тирамином(сыр, собственно,в тч овечий,, маринованная- копченая сельдь, мясные, рыбные консервы, красная-черная икра, колбаса копченая , кофе, энергетики,пиво, вина некоторые,дыни, смородина, финики, бананы, ананасы, цитрусовые, виноград шоколад,) . тк это может провоцировать скачки ад. тахикардиюсудороги( "сырный синдром"). из-за чего ВЫ можете и прибегать к приему анаприлина, а это не совсем подходящий препарат при явлениях блокады.
Пейте стабильно чистой воды из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Это поможет предотвратить перепады чСС при переходе в вертикальное положение. Действительно, это ВСД . причем с преобладанием тонуса парасимпатической системы исходно. Как писали выше, ведите просто здоровый образ жизни, исключив все вредности. уйдет потребность в анапилине. Пропить витамакс Q10 тоже будет хорошо 2капс 2 р в день 2 мес.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2018

Клиент

Альфира, спасибо за ответ

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , не было ли миокардита впрошлом? Какие проблемы с давлением имеются? Щитовидную железу обследовали? Недавно антибиотики не принимали?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2018

Клиент

Анастасия, добрый день. Давление у меня повышенное. 130/90. Поднимается иногда и выше. С щитовидкой все нормально.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Пока наблюдение кардиолога, дополнительно холестериновый профиль проверить

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2018

Клиент

Анастасия, а в 26 лет может быть что то с холестерином?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Нужно сдавать, нижнее давление высоковаты, нужно искать причину жёсткости сосудов, можно магнелис пропить

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2018

Клиент

Анастасия, поняла. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 18 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

По сердцу страшного ничего не обнаружили

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2018

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Слизова Анастасия Владимировна, 18 ноября 2018

Кардиолог

ВСД несомненно есть, и по вашим данным на самом деле невозможно определить достоверно - это вегетативная дисфункция синусового узла или синдром слабости синусового узла (что несколько иначе лечится). Отличить поможет разве что только тредмил тест - когда ЭКГ снимают во время физ нагрузки. Когда будете выполнять тест, предупредите что ищем (или исключаем) СССУ. Имеет значение пророст ЧСС (пульса) при нагрузке. При вегетативной дисфункции будет нормально нарастать, при ВСД недостаточно. Не болейте!

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2018

Клиент

Анастасия, то есть у меня подозрение на сссу?

Пожаловаться

Селиванов Андрей Евгеньевич, 19 ноября 2018

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте Елена!
Транзисторная атриовентрикулярная блокада 1 стадии считается нормой для молодых активных людей и лечения не требует.Вам не о чем беспокоиться в плане сердечной патологии.Как вы принимаете анаприлин-в вашем случае это не препарат выбора,10 мг-какова кратность приёма?

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2018

Клиент

Андрей, я его принимаю только когда сильное сердцебиение. Это может и один раз в день каждый день, а может и раз в неделю

Пожаловаться

Слизова Анастасия Владимировна, 19 ноября 2018

Кардиолог

да, нужно исключать

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2018

Клиент

Анастасия, ну вот сссу у меня не один кардиолог даже не подумал, вы первая. Спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стенокардия

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Оля, Воронеж

Нужна помощь кардиолога

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Блокада, экстрасистолы

4 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в грудной клетке

1 ответ

7 часов назад

750.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Не снижается кровяное давление

4 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в груди

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Инна, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2018-11-17T21:17:54+03:00

Елена, вы в обморок не падаете? Препараты влияющие на пульс (кордарон, бета-блокаторы) не принимаете? какие-либо заболевания хронические у вас есть? Критического ничего сейчас нет, но СА блокады требуют внимания, с ними надо разбираться - искать причину. Почему вы холтер решили делать? что-то беспокоило?

Ермакова Ксения, 17 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-17T21:54:52+03:00

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 17 ноября 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. ничего страшного по сердцу не обнаружено.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 17 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-17T23:02:18+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Абсолютно не страшно. Соматическая патология исключена. Это появления кардионевроз,так что лечите нервную систему,больше гулянии,ведите здоровый образ жизни и подключите кардиотренировки.

Принятый ответ