Что вас беспокоит?
Суточный холтер-мониторинг
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста на сколько серьёзен мой диагноз по холтеру. Базовый ритм синусовый с эпизодами суправентрикулярной миграции водителя ритма и минусовой аритмии. Средняя чсс за сутки-75. Максимальная -175 при нагрузке. Минимальная -43 во время сна. Циркадный индекс 1,29.вариабельность нормальная. Эктопическая активность отсутствовала. Нарушений внутри желудочковой проводимости не наблюдалось. Регистрировались транзиторная АВ блокада 1 степени с удлинением PQ до 0,23сек и транзиторная СА блокада 2степени 1и 2типа в вечернее и ночное время. Зарегистрировано 5(3 во время сна) пауз на фоне СА блокады (Макс RR блокад 1,47) и 5(1 во время сна ) пауз связанных с остановкой синусового узла( Макс RR остановок 1,56 сек) всего выявлено 588(384 во время сна) выраженных синусовых аритмий. Макс RR аритмий 1,58. Отклонение сегмента ST не зафиксировано. Интервал QT в норме. Ставала гормоны на щитовидку все в норме. По эхо только пролапс митрального клапана 1 степени. Подскажите насколько это серьёзно? Заранее спасибо за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Надо проверить ревмопробынатрий-калий крови,оак, сыв железо. исключить вредные привычки. поменьше стрессов. нелишне будет периодами применять препараты. укрепляющие . питающие серпдечную мышцу. избегать обезвоживания, нарушения водно-электролитного баланса. Контроль ЭКГ по показаниям обычно 1-2 р в год
Альфира, добрый вечер. Спасибо за ответ. Хотелось бы ещё уточнить это а это не жизнеугрожающие факторы?
Принятый ответ
Елена, вы в обморок не падаете? Препараты влияющие на пульс (кордарон, бета-блокаторы) не принимаете? какие-либо заболевания хронические у вас есть? Критического ничего сейчас нет, но СА блокады требуют внимания, с ними надо разбираться - искать причину. Почему вы холтер решили делать? что-то беспокоило?
Анастасия, добрый вечер. Я пью антидепрессанты ципралекс 10 мл и анаприлин 10мл. Меня с марта месяца беспокоит тахикардия . Поднимается до 150 лишь приняв положение стоя. Обмороков не было
Анастасия, ставят диагностика ВСД. И говорят что это все от вегетатики.
Принятый ответ
Здравствуйте. ничего страшного по сердцу не обнаружено.
Ксения, спасибо за ответ. Это получается нервное?
Принятый ответ
Абсолютно не страшно. Соматическая патология исключена. Это появления кардионевроз,так что лечите нервную систему,больше гулянии,ведите здоровый образ жизни и подключите кардиотренировки.
Лариса, огромное спасибо за ответ.
На здоровье!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, по хм ЭКГ всё нормально, данные нарушения не представляют опасность и лечение не требует при отсутствии клинической картины
Максим, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте Елена! Опасного по ХМ ЭКГ нет. Данные изменения расцениваются, как проявление кардионевроза.
Юлия, спасибо за ответ.
Здравствуйте. Данное нарушение ритма является допустимой нормой, если Вы не испытаете обморочных состояния во время учащения сердцебиения. Лечение предполагает применение седатвивных и общеукрепляющих средств, направленных на устранение кардионевроза.
Юсуф, спасибо за ответ
Елена, проверьте то, что я написала выше. и раз принимаете ципралекс, то Вам надо придерживатьсяиеты с исключением продуктов, богатых тирамином(сыр, собственно,в тч овечий,, маринованная- копченая сельдь, мясные, рыбные консервы, красная-черная икра, колбаса копченая , кофе, энергетики,пиво, вина некоторые,дыни, смородина, финики, бананы, ананасы, цитрусовые, виноград шоколад,) . тк это может провоцировать скачки ад. тахикардиюсудороги( "сырный синдром"). из-за чего ВЫ можете и прибегать к приему анаприлина, а это не совсем подходящий препарат при явлениях блокады.
Пейте стабильно чистой воды из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Это поможет предотвратить перепады чСС при переходе в вертикальное положение. Действительно, это ВСД . причем с преобладанием тонуса парасимпатической системы исходно. Как писали выше, ведите просто здоровый образ жизни, исключив все вредности. уйдет потребность в анапилине. Пропить витамакс Q10 тоже будет хорошо 2капс 2 р в день 2 мес.
Альфира, спасибо за ответ
Здравствуйте , не было ли миокардита впрошлом? Какие проблемы с давлением имеются? Щитовидную железу обследовали? Недавно антибиотики не принимали?
Анастасия, добрый день. Давление у меня повышенное. 130/90. Поднимается иногда и выше. С щитовидкой все нормально.
Пока наблюдение кардиолога, дополнительно холестериновый профиль проверить
Анастасия, а в 26 лет может быть что то с холестерином?
Нужно сдавать, нижнее давление высоковаты, нужно искать причину жёсткости сосудов, можно магнелис пропить
Анастасия, поняла. Спасибо за ответ
По сердцу страшного ничего не обнаружили
Татьяна, спасибо за ответ
ВСД несомненно есть, и по вашим данным на самом деле невозможно определить достоверно - это вегетативная дисфункция синусового узла или синдром слабости синусового узла (что несколько иначе лечится). Отличить поможет разве что только тредмил тест - когда ЭКГ снимают во время физ нагрузки. Когда будете выполнять тест, предупредите что ищем (или исключаем) СССУ. Имеет значение пророст ЧСС (пульса) при нагрузке. При вегетативной дисфункции будет нормально нарастать, при ВСД недостаточно. Не болейте!
Анастасия, то есть у меня подозрение на сссу?
Здравствуйте Елена!
Транзисторная атриовентрикулярная блокада 1 стадии считается нормой для молодых активных людей и лечения не требует.Вам не о чем беспокоиться в плане сердечной патологии.Как вы принимаете анаприлин-в вашем случае это не препарат выбора,10 мг-какова кратность приёма?
Андрей, я его принимаю только когда сильное сердцебиение. Это может и один раз в день каждый день, а может и раз в неделю
да, нужно исключать
Анастасия, ну вот сссу у меня не один кардиолог даже не подумал, вы первая. Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад16 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад8 ответов