Консультация гинеколога /

Расшифруйте результат гистологии — вопрос №971194

162 просмотра

Была сделала вакуум-аспирация при замершей беременности 5-6 недель, помогите расшифровать результаты гистологии
Первая беременность была 3 года назад и все развивалось нормально и закончилось родами

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Гистология не даст ответ почему произошло прерывание беременности.
По данным исследования подтверждён факт беременности, которая прервалась самостоятельно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, беременность первая? Ранее никаких внутриматочных вмешательств не было? Гистология говорит о том, то было нарушение питания из-за недоразвития сосудистых сплетений

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, беременность вторая, первая родами закончилась
2 года назад был эндометриоз и киста,была лапораскопия
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После операции эндометриоз медикаментозно лечили?
Клиент
Валерия,принимала везану полгода
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Беременность наступила сразу после отмены?
Клиент
Валерия, нет, после отмены планировать начали спустя 1,5 года
И получилось сразу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если в матке рецедивировал эндометриоз, то он мог стать причиной замирания беременности

А генетику абортуса вы не проводили?
Клиент
Валерия, нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это ещё один возможный вариант. Вы с супругом витамины пили перед зачатием?
Клиент
Валерия, я пила фемибион, а муж ничего.
А какие мужу надо пить ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мужу надо фолиевую кислоту 400 мкг/сут до зачатия обязательно
Клиент
Валерия, а ещё не подскажите…
Эндометриоз при вакууме убирается или остаётся ?
И какие лучше ОК пить?
Хочу 3 месяца пропить и снова пробовать беременеть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он, к сожалению, остаётся
Тогда лучше силуэт, бонадэ, жанин или диециклен (это разные названия одного и того же препарата). Диеногест в его составе будет подавлять эндометриоз
Клиент
Валерия, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надеюсь что консультация оказалась полезной. Будьте здоровы и удачи вам ??
Клиент
Валерия, и ещё вопрос) вот я пропью гормональные эти 3 месяца и на отмене сразу же можно планировать или надо после отмены ещё месяц выждать?
И какие анализы лучше сдать до планирования ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На отмену сразу планировать


- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что  поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз. Если он выше 10, то его обязательно надо компенсировать медикаментозно, так как в большинстве всех случаев, при таком ТТГ возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если есть абсолютные патогены - лечим.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Клиент
Валерия, спасибо огромное ❤️
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Принятый ответ
Гинеколог
Наталья, здравствуйте. К сожалению, гистология не дает ответ, почему беременность прервалась. Иногда в ней пишут, что есть место воспалению например. У Вас такого нет. Часто беременность не развивается из-за генетических или хромосомных факторов, которые случаются единожды. Дообследуйтесь - анализ на ИППП, гемостазиограмма.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Наталья! Это один из вариантов гистологического исследования, который дают в такой ситуации. Причина прерывания по гистологии сказать нельзя. Но основная причина при замершей беременности в таком сроке хромосомные нарушения в яйцеклетке в данном цикле. Следующая беременность в большинстве случаев заканчивается нормальными родами.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Наталья!По результатам гистологии подтверждено наличие беременности.Гистологичесеое исследование не дает ответ на вопрос: почему беременность перестала развиваться.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, полезной информации там немного (хотя ценной подробностью является то, что нет признаков инфекционного процесса). Но наиболее вероятная причина прерывания на таком сроке, в общем-то, известна и так. Чаще всего это генетические нарушения, случайные мутации при формировании генетического кода эмбриона.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приливы, давление , пременопауза
54 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Понос водой 4 дня
1 час назад
800.00 р.
Юоия
Фемофлор, боли и цистит
2 часа назад
800.00 р.
Марина, Краснодар
Кок и диарея
3 часа назад
700.00 р.
Алёна
Вопрос закрыт
Расшифровать жидкостную цитологию
4 часа назад
700.00 р.
Инна, Москва
Контрацепция, взаимодействие
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
12 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина