СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Добрый день. Какой-то время держится температура, то 37, то нормальная. Сегодня поднялась до 37,5. Пошёл в обед сдал общий анализ крови. До этого не ел 3 часа примерно. Один из показателей не в норме. В интернете пишут страшное. Скажите пожалуйста что делать.

18 Июля 2022·Просмотров: 345·Марсель, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!Прикрепите анализ, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Яна, прикрепит

Марсель, анализ в норме, никаких отклонений нет.После чего повысилась температура?Есть ли еще жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Яна, Палочкоядерные нейтрофилы 0, это разные норма?
Есть боль справа в подреберье, узи показало проблемы с желчным и увеличенная печень.
Нос забит, вроде все.

На фоне остальных нормальных показателей этот - не имеет диагностического значения.Сколько полных дней у Вас температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Яна, думаю дня 3-4.

Марсель, может быть проявление вирусной инфекции, при условии, что заложен нос.Промывайте нос солевыми растворами, принимайте витамин С, если нет других жалоб.При сильной заложенности - Ринорус в нос местно.Если Т не уйдет, - сдать ПЦР нап ковид-инфекцию, СРБ, сделать ФЛЮ.

Принятый ответ

Марсель, здравствуйте!
У вас хороший анализ крови, поводов для беспокойства нет.
То, что анализатор выставил цифру 0, не имеет никакой диагностической ценности, так как общее количество нейтрофилов в норме, и к тому же анализатор не всегда умеет различать схожие клетки (например, он мог сосчитать палочкоядерные за сегментоядерные).
Более достоверно лейкоформулу можно посчитать вручную (врач-лаборант считает через микроскоп), там, вероятнее всего, всё будет в норме.
Температура снижается после приёма парацетамола? У вас нет патологии щитовидной железы? Давно проходили скрининговые исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Диляра, на гепатиты сдавал, все в норме. ВИЧ и сифилис не давал давно.

Субфебрилитет без признаков инфекции может быть вызван множеством причин, требуется длительное обследование. Для начала необходимо проведение общего анализа мочи, биохимического анализа крови с СРБ. Стоит исключить персистирующие инфекции: вирус простого герпеса 1 и 2 типов, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, ВПГ 6 типа, ВИЧ (серологические исследования), туберкулёз (проба Манту), сифилис.
Рентгенограмма легких или флюорография.
Исключить патологию щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 своб, АТ к ТПО.
При повышенном уровне СРБ: поиск очагов инфекции и исключить ревматические заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Диляра, добрый день. Биохимию сдал. Приложил.

СРБ у вас в норме, признаков воспаления нет. Сколько у вас уже держится такая температура?
Есть признаки застоя в желчном пузыре, Вы делали УЗИ органов брюшной полости?
Также есть повышение глюкозы, необходимо проверить гликированный гемоглобин и получить консультацию эндокринолога.
Для снижения холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты: сделать упор на свежие фрукты, овощи, морскую рыбу, морепродукты, ограничить белый сахар, мучные изделия, рафинированное семечковое масло, сладкую газировку, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки. Дополнительно желателен приём омеги 3. Рекомендуется хотя бы минимальная физическая активность ежедневно. Желательно выполнить УЗДГ сосудов шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марсель, ваш анализ крови в норме, поводов для беспокойства нет, воспалительной реакции крови нет

Кроме температуры у вас есть какие то жалобы?

Дополнительно надо проверить функцию щитовидной железы и исключить аутоиммунный тиреоидит (ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Мария, есть ещё боль справа в подреберье, после еды немного тошнит справа выше пупка. По узи есть проблемы с желчным и печень увеличена на 1,5 см

Надо проконсультироваться у гастроэнтеролога, повышение температуры может связано с этим
Биохимия крови покажет есть ли нарушение функции печени (от этого тоже может повышаться температура)

Вам надо сдать дополнительно биохимию крови, исключить наличие вирусных гепатитов В и С

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Мария, на гепатиты недавно сдавал, все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Мария, добрый день. Биохимию сдал. Приложил.

Здравствуйте, там нет критичный отклонений, признаки застоя желчи (повышение билирубина и амилазы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марсель
Клиент

Мария, думаю с этим связана боль справа выше пупка и в правом подреберье?

Да, можно начать приём желчегонных - урсосан на ночь

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ хороший. Вероятнее всего, анализатор посчитал неправильно. Можно пересдать общий анализ крови с микроскопией.
Сколько дней держится температура? Есть ли другие жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови без патологических изменений, сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.