Что вас беспокоит?
Голова болит больше месяца
10 июня началась головная боль , следом пошёл насморк ( ребёнок заразил ) , насморк длился около 2 недель ( ничем не лечила ) пила парацетамол как обезболивающее или Андипал от давления ( так как повысилось давление со 110 до 136 ) . Насморк был разной консистенции , белый прозрачный , были желток зелёные выделения , так же меня насторожило новые желеобразные выделения в большом объеме . Я заподозрила что у меня может быть гайморит . Но рентген не делала, и антибиотики не пила , так как было подозрение на беременность . Через некоторое время подтвердилось , что я беременна , и я мучилась с головными болями в левой части головы , в области виска , при нажатии на бровь ощущалась боль . В 1 числах июля сильной боли не было , но чувство распирания в области левого глаза , боль при нажатии на левую бровь . После выяснилось , что у меня беременность замёрзла ( предполагаю , что из за, того что зачатие прошло на фоне инфекции ) . Я сдала анализ крови , кровь показала соэ 15, лейкоциты 8.60 , с реактивный белок -5 . Я начала пить амоксиклав , капать нафтизин , промывать нос солевым растровом и миромистином . 7 дней антибиотик , 10 дней миромистин и 7 дней нафтизин . Что то выходило из носа в небольшом количестве ( желто зелёного цвета ) . Пока пила антибиотик и брызгала сосудосуживающее , мне стало легче и лучше . Буквально вчера курс закончился . И сегодня я снова чувствую распирание в области левой части головы и при нажатии на бровь болевые ощущения . Утром левая ноздря не дышит . Но днём более менее. Повторно сдала анализ соэ 22, с реактивный белок 1.7 , лейкоциты 8.40. Рентген не делала , выделений из носа никаких нет . Это уже длится больше месяца . Кто то может объяснить что со мной ? Почему нет улучшения после антибиотика , и что делать дальше ? Может ли это осложнение на мозг при таких анализах ? Или это сопровождается . Боли терпимые но неприятные .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, возможно антибиотик не охватил ту флору,что вызвала синусит.Я бы всё же рекомендовала сделать снимок придаточных пазух носа, также необходимо сосудосуживающие капли в нос 3 р/д (отривин/називин), промывания онп(так называемая "кукушка"), затем полидекса в нос 3 р/д.Цетрин 1 таб 1 р/д на 10 дней, флюдитек 1 ст.л. 3 р/д 10 дней, антибиотик возможно прийдется повторно начать курс антибиотика судя по симптомам,но лучше сделать снимок,а потом начинать антибиотик(другой группы).Вероятнее всего есть фронтит,поэтому всё таки кукушки будут лучше,нежели промывание носа дома.
Как осложнения синусита могут быть менингиты и прочее, но это не означает,что у Вас обязательно начнутся осложнения,просто необходимо вовремя пройти правильно подобранное качественное лечение.
Светлана, я неделю использовала нафтизин , не будет ли привыкания , если я продолжу использовать сосудосуживающее ?
Мне очевидно становится лучше , когда я его использую ( видимо снимает отёк ) но потом он снова возникает .
Я ещё забыла сказать , что кормлю грудью первого .
Поэтому мне прописали амоксиклав , который похоже мне не помог .
Некоторые синуситы возможно лечить и без антибиотика,поэтому всё же рекомендую выполнить снимок,т.к. для вас очень важен вопрос о необходимости приема антибиотика.Если получится раздренировать пазуху без антибиотика,то пазуха очистится.Флюдитек во время грудного вскармливания также не желательно назначать.С учетом лактации я бы рекомендовала: 1.выполнить снимок пазух 2.отривин в нос 3 р/д,через 10 минут промывание или лучше кукушка,затем
3.полидекса в нос 3 р/д. Это на неделю,дальше смотреть по симтоматике и корректировать лечение.
Касательно нафтизина,нужно во первых сменить препарат,нафтизин короткого действия препарат к тому же.После отказа также если возникнет привыкание,это можно будет корректировать,однако сейчас самое важное дренировать пазуху,что бы не получить осложнений.Опять таки,что бы мы могли достоверно поставить диагноз синусита нужно выполнить снимок.И есть ли у Вас возможность выполнять кукушки у лора?
Светлана, я записана на КТ на пятницу ( так как сейчас ещё критические дни) сказали , что сейчас нельзя . Кт это лучше чем ренГен ? И я перепутала я использовала не нафтизин , а називин ( с оксиметазолином ) в течении недели до антибиотика и во время антибиотика ещё несколько дней . И промывала миромистином . На время лечения становилось лучше . Сейчас отёк снова вернулся и давит в области глаза и левого виска и бровь . Может мне ещё диету соблюдать ? Без сладкого и мучного и жирного ?
Да,КТ значительно лучше,чем рентген.Скажите,из носа сейчас что то отсмаркивается?По поводу диеты,питание в любом случае должно быть полноценным(больше витаминов,меньше простых углеводов,сахара).
Светлана, сегодня проснулась и нос дышит . Чувство распирания слабое . Может оно уже проходит ? Или судя по анализам , у меня плохо дело ? Может отёк пройти после антибиотика ?
Сейчам промыла нос солевым раствором и прыснула миромистином .
Больше ничего не отходит … раньше могла высморкать немного желто зелёных выделений .
По анализам конечно динамика не очень, в любом случае до снимка необходимо продолжить лечение.Бывают синуситы(гнойные,отечные),бывает,что в пазухе может быть киста,мукоцеле.Пока,что это не показатель,что всё прошло.
Светлана, динамика плохая ? Это из за соэ ? Повысилась ? С реактивный белок уменьшился , лейкоциты у уменьшились , было 9 , стало 8
СОЭ высокое,однако соэ не так быстро снижается,как срб.Но с учётом динамики в две недели оно высоковато,плюс симптомы есть.
Здравствуйте, по анализам крови признаки воспаления
Нужно пройти рентген придаточных пазух носа
Мазок из зева и носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам
Начните принимать синупрет по 2драже 3 раза в день и геломиртол 1т 3 раза в день 10 дней
Назально аквамарис стронг
Здравствуйте. Учитывая тот факт что у вас в анамнезе аллергический ринит ну и вообще ваши симптомы сейчас, нужно понимать что антибиотики это не все лечение, даже если их подбирать по антибиотикограмме. Большая проблема это отёк и он не всегда снимается антибиотиками, это не удается сделать. Сдесь нужны противовоспалительные средства как например Назонекс или Авамис.
Поэтому сейчас рекомендую сделать следующее:
1. Перед промыванием носа используйте сосудосуживающие спреи (что-нибудь с ксилометазолином, оксиметазолином). Потом промывайте нос физраствором, тщательно и дольше высмаркивайте нос.
2. Используйте спрей назонекс или Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день 10 дней. Или сразу комбинированный спрей как например момат-рино Адванс или Риалтрис, которые лучше действуют чем таблетки противоаллергические.
3. Если есть возможность найдите Лора который сделает вам несколько раз "кукушки".
4. Спрей полидекса по 2 впрыска 3-4 раза в день 7 дней.
5. Ещё очень важно не допускать заброса желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки (учитывая ваш вес, гастрит), поэтому принимайте Рени или Гевискон, что найдете. Это снимет тоже отёк.
Татьяна, то есть судя по тому что я рассказала , мое лечение не привело к результату? И отёк сам по себе не пройдёт ?
Есть ещё момент ( я нафтизином ) брызгала неделю , и я переживаю что новые сосудосуживающие препараты вызовут привыкание ?
И ещё один момент , я еще кормлю первого ребёнка
Конечно не полное лечение. Многие ошибочно думают что главное в лечение гайморита это антибиотик, но именно отёк, воспаление не даёт слизи из пазух носа выходить, повышается давление в пазухах, слизи все больше накапливается и конечно присоединяется вторичная инфекция, слизь становится гнойной.
Нафтизин это худший препарат который вы могли взять, поэтому я и уточнила что вам нужно использовать другой тип и в виде спрея, который дольше действует и не вызывает так быстро привыкание как Нафтизин. Потом используя спрей перед промыванием, лишнюю часть смоете. Зато нос раскроется лучше, и содержимое из пазух лучше выходить будет. Можно добавить и Синупрет, он травянной, можно использовать. А все другие препараты что я писала выше они топические, практически не попадают в кровь и безопасны., Ну и конечно сейчас грудное молоко не основное питание ребенка, так что концентрация препарата которая может попасть к ребенку совсем мизерна, нанограммы какие-то.
Татьяна, я извиняюсь , я использовала не нафтизин а називин ( там как раз оксиметазолин ) потом промывала миромистином ( обутого брызгала ) , потом когда выяснилось ято беременность не состоялась , подключила аугментин . И во время лечения , я чувствовала себя лучше . Как только лечение закончилось , то все симптомы вернулись ( как вы говорите, это отёк ) .
Если я уже дней 10 использовала називин , и продолжу , как вы написали , это не вызовет привыкания ?
Может диету подключить ( не есть сладкое и мучное , жирное ? )
Препараты с оксиметазолином можно использовать до 14 дней если ранее не было проблем с привыканием. Можно его хотя бы 1-2 дня использовать чтобы быстрее процесс пошел, там через 2-3 дня активной войдёт в процесс спрей с ГКС и не должно быть необходимости в називине. Конечно если прям очень переживаете, не используйте. Мы Лоры применяем этот препарат для так называемой анемизации, вставляем ватник с сосудосуживающим препаратом в отопределенные места в носу, и например во время кукушки все лучше выходит.
По поводу диеты, само собой, я думаю что у вас достаточно уже знаний в этой области. Тут не только питание важно но и, например, ужин за 2&3 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой сразу после еды и т.д.
Татьяна, все поняла . Хотела бы подытожить
Использую називин ещё пару дней потом спрей по вашей инструкции :
Назонекс 2 раза 5 дней и далее 1 раз ещё 10 дней или ( ещё лучше мамат рино адванс)
И полидекс параллельно с этим 7 дней ( это я почитала антибиотик противовоспалительный ?)
Сделать пару раз кукушку у Лора
Судя по моим анализам у меня не страшно ?
Кт сделать или не обязательно ?
Солевым раствором не нужно промывать ? Миромистином ?
Да, давайте ещё раз.
1. Нос продолжайте промывать солевыми растворами, когда такой длительный процесс лучше выбрать для этого физраствор, его можно заливать в систему долфин. А вот перед этим используйте спрей Називин. Это чтобы легче промывалось, и больше все выходило из пазух носа . То есть, встали, высморкнули нос, Називин, и через 5 мин промывание носа. Дольше высмаркивайте его.
2. Назонекс, параллельно начинаем использовать по схеме выше. Просто он действует не сразу, надо накопиться. Если симптомы основные уйдут, а лёгкая заложенность останется перейдите на комбинированный спрей момат-рино Адванс или Риалтрис. Или сразу начните с него (схема лечения в инструкции к каждому препарату).
3. Через 30 мин спрей Полидекса (если отделяемое из носа зеленного цвета, гнойное). Та тут 2 местных антибиотика и другие вспомогательные препараты не влияющие на организм в общем (такая там формула).
4. Если дома всё же, мало что выходит, симптомы во лбу остаются, через у дня, то ищите кто вам сделает кукушки. Если хотите можно прям все вместе и сразу.
5. Серьезного ничего нет по вашим анализам. Но аллергический фон присутствует. Лейкоциты, СОЭ и срб в норме уже.
Мирамистина для промывания носа не нужно уже. Всего достаточно.
Татьяна, все купила . Начинаю принимать . У меня оказывается есть риалтрис , я его использовала пару раз , но потом забросила . Сейчам купила момент рино адванс .
В общем прыснула називином , иду промывать физ раствором , и потом Закапаю рино Адвансом ( я так понимаю это и есть основное лечение ) . По той же схеме что и нащонекс ? Вы думаете это аллергический отёк ? А потом через 30 минут закапаю полидексом . Или им капать только в случае гноя ? Я гноя уже не наблюдаю
Татьяна, прыскать в каждую ноздрю ? И промывать тоже ?
Если нет гноя то Полидексу не используем. Если вдруг увидите что выходят згустки тогда добавить к лечению.
Риалтрис более новый препарат но и там и там препарат мометазон. Момат-рино Адванс применяем по 1 впрыску 2 раза в день 2 недели. В каждый носовой ход.
Возможно изначально это не аллергический ринит, но так как он у вас есть впринципе, у вас и восполнение другое.
Воз
Татьяна, я ещё купила синупрет , а его как принимать ?
Если в таблетках то по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Если сироп, то по 50 кап. 3 раза в день.
Татьяна, спасибо Вам большое ! Начинаю лечение ! Надеюсь все поможет
Мне все сказали делать ренГен и Кт , не вы об этом ничего не говорите . Думаете это лишнее ?
Можете сделать рентген пока. Собиралась вам писать и видимо забыла, объем информации большой. Если это проблема у вас уже повторяется тогда сразу КТ лучше.
Татьяна, через сколько нужно сделать После лечения ? Или все таки сейчас сделать ?
Рентген нужно сейчас, возможно что-то к лечению добавиться.
Татьяна, можно я сделаю ренГен в пятницу ( у меня критические дни ) сказали , что если мы планируем беременность , то лучше дождаться когда закончатся …
После того как сделаю, я вам отправлю результат ? И если дополнительного лечения не будет, то закрою вопрос в вашу пользу .
И ещё один вопросик , если я промыла в районе 16.00 и брызгала називин . Сейчас нос дышит очень хорошо . На Ночь делать теже процедуры ?
Називином все равно брызгать ? Даже если нос очень хороши дышит ?
Нет, если нос дышит свободно, не нужно Називин использовать. Может утром после сна будет заложенность тогда будете использовать. То есть строго по необходимости. Хорошо, вышлите мне результат рентгена, буду ждать.
Татьяна, добрый день ! Можно ещё вопрос , я может как то не правильно промываю ? Можете рассказать как правильно прыскать и промывать нос ? А то у меня в уши заливает, так же не должно быть ?
Татьяна, и ещё у меня ничего не высмаркивается , но когда я брызнула називином , то через некоторое время по стенке горла начало стикать
Если у вас спрей, голову держим ровно, без наклона вправо или влево, залили в нос (например справа,) высморкнули, затем в другую сторону. Нос высмаркиваем закрывая противоположный носовой ход пальцем.
Если с називином что-то выходит значит с ним и проомываем. Сделайте рентген и потом уже посмотрим надо промывать дальше или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как ваше самочувствие?
Здравствуйте. В какой дозировке вы принимали антибиотик и сколько раз в день? На фоне замершей беременности тоже могут быть изменения в крови. Мазок нет смысла брать так как пропит антибиотик. Нужно обязательно сосудосуживающе средство в форме спрея для того чтобы убрать отёк, открыть выходы из пазух - Тизин, Риностоп спрей по 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней. Через 15 минут нос промыть системой Долфин или Аквамарис лейка, отсморкаться, В чистый нос Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 14 дней. Синупрет по 2 т3 раза в день, 10-14 дней если нет аллергии на травы. Выполните рентген ППН чтобы понимать какой гайморит .
Беременности нет? Я правильно поняла?
Марина, нет была замершая беременность ( точнее биохимическая ) , но я сейчас кормлю ещё первого сына 1,5 годика ему
Если есть заложенность и кормите малыша то используйте спрей Тафен назаль в нос по 2 впрыск 2 раза в день, через минут 20 промывание носа. Выполните узи пазух носа оно безопасно при гв .
Здравствуйте! нужно сделать рентген снимок пазух носа , по анализам признаки аллергии , сдайте общий IgE, Эозинофильный катионный белок , По лечению пока риностейн 2в-2р 7дн, туалет носа аквалор протект и на чистый нос назонекс 2в-2р 10дн затем 1в-2р 14дн,цетрин (никсар) 1т-1р 10дн, боли в результате отека слизистой пазух и полости носа
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 10 часов назад3 ответа