Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №971820

Что вас беспокоит?

Натрийуретический пептид

Здравствуйте, у 6 мес ребёнка по экг наблюдается редкая наджелудочковая экстрасистолия ещё с внутриутробного периода. Переделывали много раз, стала реже. По эхо кг без структурных изменений (хорда в левом желудочке, открытое овальное окно, эхо кг, которое во вложении, делали в 2 месяца, свежее эхо нет возможности приложить, оно тоже без структурных изменений, ооо 1,5мм). По холтеру редкая наджелудочковая экстрасистолия 0,34% от общего числа, синусовая тахикардия в ночные часы, как мне объяснили, ничего критичного. Прокомментируйте, пожалуйста анализы, меня смущает натрийуретический пептид, сильно повышен, а также асат и кфк. Критично ли это? Кардиолог говорит, здесь только наблюдение, действительно ли так?

18 Июля 2022·Просмотров: 936·Алена, Омск

Алена, здравствуйте! Согласна с вашим кардиологом. АСТ повышен незначительно, потому что у малышей другие границы нормы (до 90 ед в л), а в анализе указаны взрослые. Нужно смотреть в динамике. Повышение АСТ при нормальном АЛТ может быть на фоне приема лекарств, после прививки от гепатита В, на фоне проблем с печенью или сердцем, а также на фоне гепатитов. Можно пересдать анализ через неделю, посмотреть динамику. По УЗИ сердца у вашего малыша все нормально. Если есть какие-то сомнения, можно сделать УЗИ печени. Повышение КФК у маленьких детей связано с интенсивным ростом костно-мышечной системы. Экстрасистолы у грудничков частое явление, связано с функциональной незрелостью, с возрастом проходит. Открытое овально окно, судя по динамике УЗИ сердца, уменьшается, к году обычно зарастает. Повышение метаболитов мозгового натрийуретического пептида требует динамического наблюдения у кардиолога.

Будьте здоровы!

Екатерина, а если прививка от гепатита была 4 месяца назад, она уже не влияет? Узи органов брюшной полости делали, все хорошо. А пептид не подскажите, по какой причине может быть так повышен? У нас есть признаки гепатита по анализам? (Там же, я так понимаю, и алат с билирубином были бы повышены в разы?)

Принятый ответ

Да, прививка не повлияет на повышение ферментов по срокам. Признаков острого гепатита у вас по анализам нет. Мозговой натрийуретический пептид рассматривается в совокупности с другими методами обследования и сам по себе не рассматривается. Вырабатывается в левом желудочке и характеризует объёмную нагрузку на сердце, помогает корректировать лечение нарушений в работе сердца. Если уровень пептида повышен, то надо исключить гипертрофию левого желудочка. По результатам УЗИ сердца у вас все в порядке.

Здравствуйте если по УЗИ сердца нет отклонений то повышение этого показателя ни о чем не говорит

Добрый день! Совершенно верно, тут наблюдение

Здравствуйте, Алена .
У деток такого возраста референсные значения этих показателей крови несколько отличаются от взрослых , указанные значения - это норма для ребёнка этого возраста.
Учитывая, что по эхо- кардиографии- без органической патологии, значит эти экстрасистолы не опасны и вполне вероятно с возрастом , исчезнут .
Не переживайте!
Никакой опасной патологии , связанной с сердцем, у Вашего ребёнка нет !
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?

Юлия, подскажите, то есть асат тоже не критично повышен?

Принятый ответ

Алена , да , все верно, незначительное повышение АСТ ( верхняя граница нормы, у детей в таком возрасте до 100 ед / л) при нормальном АЛТ и нормальном уровне билирубина не опасно и вполне обратимо! Кроме того, такое бывает из-за особенностей питания . Сейчас только наблюдение ! Через 3 месяца контроль этих показателей крови в динамике + нужно обследовать гормоны щитовидной железы: ттг , т3, т 4, ат к тпо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.