Лортенза, высокий пульс, отклонения в анализах — вопрос №972345

Question

Лортенза, высокий пульс, отклонения в анализах — вопрос №972345

Ольга

3824 просмотра

19 июля 2022

Сыну 26 лет. Постоянно повышенное давление 150/80 пульс 65, бывают кризы до 200/100. Невроз. Тревога. Депрессивное состояние. Сильная жажда. Слабость. Последние два месяца употреблял алкоголь каждый день. В результате испортил печень. УЗИ печени, биохимию, метанефрины мочи прилагаю. Ренин 27,31 (норма 4,4-46,1), альдостерон 64,1 (норма 25-315). АКТГ высокий - 65,3 (норма 0-46). Кортизол 365 (норма 166-507). витамин Д - 33,1. Кальций высокий 2,79 (норма 2,12-2,55). Ферритин высокий 670 (норма 20-250). Натрий 146 (норма 136-146). Магний и калий в норме. ТТГ 3,047 (норма 0,35-4,94), СТ4 11,29 (норма 9,01-19,05). Для печени пьет Урсосан. За три дня до сдачи анализов стал принимать Лортенза 5+50. Могут ли анализы на ренин и альдостерон сильно измениться за счет трехдневного применения Лортенза? На шестой день применения Лортенза давление сбилось до 115/75, но пульс поднялся до 110. Сегодня ночью уснуть сын не смог из-за высокого пульса. Нужно ли отменять Лортенза 5+50? и какие еще обследования нужны?

Вопрос закрыт

высокий пульс

отклонения в анализах

лортенза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Повышены ферменты печени, необходимо лечение у гастроэнтеролога.
Эссенциале форте 2 кап 3 раза в день 1 мес.
Лортенза 50+5 мг 1 раз в день.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июля 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! В анализах синдром цитолиза, гепатит (вероятно токсический, если употреблял алкоголь длительно). Гиперенатриемя, что может быть причиной тахикардии. Госпитализировать в стационар, исключать почечный патогенез артериальной гипертензии, КТ почек и надпочечников, измерять суточный диурез.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Исключить полностью алкоголь, сдать кровь на гепатиты.

Пожаловаться

Ольга, 19 июля 2022

Клиент

Регина, результаты на гепатит в биохимии. Принимает Урсосан. Алкоголь исключил. От Лортенза появилась тахикардия. Как быть , отменять препарат?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 19 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Можнл заменить на лозартан 50 мг утром, леркамен 10 мг вечером

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, лортенза не будет оказывать влияния на показатели крови.
добавьте для восстановления печени гептрал 400 мг 2 раза в день курс 1-2 месяца
нужно пройти узи почек и кт надпочечников для вывления причины повышения ад

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Лортенза не повлияла на показатель албдостерона и ренина. В состав лортензы входит амлодипин, у него побочный эффект сердцебиение. Замените лортензу на лизиноприл по 5 (10) мг*2 раза в день, тахикардию он не вызывает и не метаболизируется в печени, выводится почками, сейчас важно уменьшить нагрузку на печень.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Показатели Ренин и альдостерон не могли измениться на фоне приема лортенза , этот препарат не влияет на эти показатели
По данным анализов - признаки токсического гепатита ( вполне вероятно, алкогольного ) , синдром цитолиза , то есть разрушение клеток , но это все обратимо ! Необходимо правильно подобрать терапию , необходима консультация гастроэнтеролога или гепатолога, это профильный специалист для лечения печени .
Для дообследования с учётом анализов. , нужно сделать КТ почек и надпочечников + уздг сосудов почек , это важно !
Лортенза содержит амлодипин , поэтому , может провоцировать тахикардию. , необходимо отменить этот препарат и заменить на изоптин 240 мг , начать с 1/2 таблетки утром. , этот препарат снижает и давление и пульс
Кроме того, тахикардия - следствие интоксикации организма , из-за длительного употребления алкоголя, необходима дезинтоксикационная терапия
Сейчас на данный момент , какое самочувствие у Вашего сына ? Какие показатели ад и пульса ?

Пожаловаться

Ольга, 19 июля 2022

Клиент

Юлия, дело в том что до приема Лортенза - при давлении 150/80 пульс низкий 60-65. Еще забыла написать до сдачи анализа вечером выпил 1/2 каптоприла 25мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подбор препарата от высокого пульса при низком давлении

4 ответа

8 июня 2023

Елена, Раменское

Вопрос закрыт

Огромный пульс в покое, постоянная ноющая боль в сердце

1 ответ

25 октября 2023

Максим, Кострома

Вопрос закрыт

Можно ли в горы с тахикардией?

5 ответов

8 марта 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Высокий пульс.

2 ответа

21 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышены гематокрит, гемоглобин и эритроциты

1 ответ

18 декабря 2024

Эльмира, Мирный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-19T11:06:16+03:00

Ольга, я поняла, вполне вероятно, на повышенные показатели мог повлиять каптоприл , который накануне сдачи анализов , принял Ваш сын , поэтому ингибиторы АПФ ( лизиноприл и другие ) не советую принимать.
В таком случае изоптин не надо , советую эдарби , начните с 20 мг утром, эффективно снижает давление, обладает нефропротективным эффектом . , действует сутки. , если доза будет не достаточна , то увеличьте до 40 мг утром
Обязательно обильное питьё , в качестве дезинтоксикации !
Урсосан нужно продолжить принимать