Что вас беспокоит?
Низкое давление и высокий пульс у мужчины 65 лет.
Здравствуйте, уважаемые врачи. У мужчины 65 лет, низкое давление 90/70, 80/40 и пульс повышается, когда пройдёт несколько метров на улице до 100. Возникает сильная одышка. И такое состояние с лета 2023 г. Делали различные обследования. Прикреплю. В чём может быть причина такого состояния? p.s. Был камень в мочеточнике, была операция недавно по удалению.
Здравствуйте, необходимо сделать УЗИ сердца и сосудов, + кардиограмму. Если давление снизилось , а раньше было нормальное , то могут быть причины в сердечно-сосудистой системе начиная от сердечной недостаточности, заканчивая перенесенных инфарктом. Очень сложно так ставить диагноз.
Алена Игоревна, инфаркта не было у него. А обследования сейчас подгружу.
Поняла, увидела, но УЗИ сделать надо конечно, по экг вижу изменения в левой боковой области.
Алена Игоревна, спасибо! УЗИ у него есть. Должен прислать мне, попросила.
Отлично, прикрепите , гляну.
Алена Игоревна, добавила холтер.
Увидела , чего то критичного не вижу. Скажите пожалуйста что принимает от давления ,так как вижу что везде пишут артериальная гипертензия?
Алена Игоревна, я лекарства, какие он принимает я прислала фото. Последнее.
Принятый ответ
Отлично, вижу
Все принимаете как и раньше кроме лизиноприла - начинайте половинить дозу , то есть не 10 мг 2 раза в день а 5 мг - то есть 1/2 таб 2 раза в день
Тут передозировка гипотензивным , поэтому и давление снизилось ниже нормы. Будьте здоровы?✨
Алена Игоревна, спасибо!
Здравствуйте! Холтер ЭКГ проходили? Эхокардиографию?
Анастасия Александровна, да прошёл. Попросила мне переслать.
Хорошо, по готовности обследования приложите.
По анализам есть повышение глюкозы, рекомендую пересдать глюкозу натощак и сдать кровь на гликированный гемоглобин, при отклонениях обратиться к эндокринологу.
Дополнительно нужно сдать липидограмму крови.
Кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный.
Исключить дефицитные состояния, сдайте общий анализ крови, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д
Анастасия Александровна, спасибо! Приложила холтер и лекарства какие принимает.
Принятый ответ
Данные эхокардиографии и холтера хорошие.
Вероятно высокая доза лизиноприла у него. Попробуйте начать принимать по лизиноприл 10 мг по 1/2 таб 2 раза в день. Остальные препараты по схеме пусть принимает.
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования! Отеков на ногах нет?
Вита Григорьевна, он пришлёт мне сейчас . что у него есть ещё, я выложу. Отёков нет.
По результату анализов есть повышение глюкозы крови, изменения по ЭКГ, для выяснения причин данного состояния рекомендую пройти суточный монитор ЭКГ ( холтер), обязательно ЭХО КГ, КТ легких.
- д димер, гормоны щитовидной железы ТТГ, св Т4, гликированный гемоглобин.
- консультация кардиолога.
Вита Григорьевна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте
Ранее какое было давление и принимает ли что-то сейчас?
Повышение давления и одышка при ходьбе могут при патологии сердца, лёгких.
Необходимо сделать ЭХО - кг, смат.
Рентген органов грудной клетки.
Евгения Сергеевна, давление было нормальным и повышенным. Низким вот стало летом 2023. Обследования сердца он делал, обещал прислать.
хорошо.
так же может проверял в этот период ттг,т4, антитела к тпо.
принимает препараты для снижения сахара в крови?
Евгения Сергеевна, ттг это не проверял. Препараты для снижения сахара тоже. Он сказал, что принимал Бисопролол 1 месяц. 5 мг. Так ему врач сказал. Ему стало лучше. После месяца остановил приём сразу.
бисопролол снижае пульс, и может снизить давление.
Евгения Сергеевна, он его уже не принимает. И вот такая ситуация. Просто не может ли это быть от того, что Бисопролол резко перестал принимать?
Принятый ответ
у него могло ухудшиться состояние в связи с отменой бисопролола: 1 ) он урежал пульс ", 2 ) он снижает на грузку на сердце-и ему легче.
но с таким давлением не могу понять как он его переносил т.к. бисопролол может его снизить.
Здравствуйте.
Вероятные причины состояния - заболевание сердца (стенокардия, недостаточность кровообращения?). заболевание легких (ХОБЛ?); для уточнения - холтер ЭКГ, ЭХОКГ, анализ крови на натрийуретический пептид, КТ легких, спирография, консультация терапевта по результатам обследования.
Сергей Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20161 ответ
- 24 Января 201923 ответа
- 31 Декабря 20209 ответов
- 5 Января 202120 ответов