Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №972437

Что вас беспокоит?

Давление по утрам

Здравствуйте. Папе 64 года. Вес 70 кг. При приезде в Калининград в гости из Казахстана, стало как уже 3 недели подряд день через день по утрам давление подниматься до 160-170. В Караганде иногда бывает давление, выписывали пристариум не на постоянной основе. Временами пьёт кардиомагнил. Пульс с утра, когда давление 160/89 - 46 ударов. Ночью храпит сильно, если на спине спит, на боку не храпит. После сна и начала активности (похода в магазин и т. п. - давление нормализуется) . Обследовался у врачей, атеросклероз возврастной, ишимии нет. В ухе или в голове пульс бьёт около года, постоянно. Назначали системы, уколы, но от "пульса в ухе" это не помогло. В анамнезе шейный остеохондроз, грыжи. Что можно принимать , чтобы нормализовать давление? Чтобы ночью не поднималось? Назначали бисепролол, пристариум. 5 мг. Вот сейчас выпил пристариум и давление со 160 упало до 146. Пульс 46 . Может ли давление подниматься от перемены места дислокации? От погоды. Спасибо

19 Июля 2022·Просмотров: 1236·Баранников, Калининград

Добрый день!На давление в Вашей ситуации влияет в первую очередь атеросклероз, перемена места жительства и дислокации тоже косвенно на это влияет, но в первую очередь необходимо рассматривать коморбидный фон.Есть ли у Вас отеки?Сдавали липидограмму?

Яна, отёков нет. Липитограмма индекс атерогенности 4. Повышен некритично лпнп

Надо смотреть, что по УЗИ БЦА и принимать статины, если есть показания.Это тоже влияет на колебание АД и общее самочувствие.Сейчас ограничить стрессовые факторы, прием поваренной соли до 5 гр в сутки, на постоянной основе принимать Престанс 5/5 1 таб утром, если к вечеру будет подниматься - добавить к схеме Конкор 2,5 мг в сутки.

Яна, у него ночью поднимается. И с утра высокое. Что на ночь пить, чтоб не поднималось?

Принятый ответ

утром у вас будет престанс(он хорошо держит), вечером Конкор.Таким образом утром вы будете вставать с нормальным АД.Либо же взять комбинированный препарат Трипликсам - он пьется один раз утром, и держит давление сутки.

Здравствуйте! Давление должно держатся в рамках до 130/80 мм от ст. Перемена места и особенно погода влияет на самочувствие гипертоников. Надо исключить все тонизирующие напитки, соленое, острое. Для купирования приступа АД можно использовать каптоприл 25 мг под язык однократно или дважды под контролем АД, или моксонидин. Для назначения постоянного лечения требуется посещение кардиолога.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Необходимо убрать бисопролол или снизить дозу. Пульс 46 ударов низкий.
Утром престариум 5 мг. Вечером амлодипин 5 или 10 мг.

Регина, эти препараты не понизят пульс? Пульс повышаю физ нагрузками. ( хотьба, работа в огороде). Но ночью всё равно падает пульс

Регина, там в противопоказаниях есть синдром слабости синусового узла. У меня низкий пульс. Этот препарат не усугубит ситуацию?

Нет не понижают.
Суточное мониторирование экг делали?!

Слабость синусового узла необходимо подтвердить суточным мониторированием экг.

Регина, да вроде делали. А есть препарат получше и импортный, типа амлодипина? Норваск получше будет?

Принятый ответ

Да можно конечно

Добрый день! В первую очередь нужно сделать холтеровское мониторирование экг, разобраться с пульсом, создаётся впечатление, что за счёт храпа у него урезается пульс и тем самым поднимается давление. Муж тучный?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.