Консультация гинеколога-эндокринолога /

ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ — вопрос №972779

364 просмотра

Добрый вечер. У меня не наступает беременность (при замужестве в течении 2 лет). У меня диагностирован ВПЧ 51 типа,МУЛЬТИФОЛИКУЛЯРНЫЕ ЯИЧНИКИ..Цикл по времени разный 31-33 дня, пару раз в году до 40 дней был при смене места пребывания, в мае этого года цикл более 50 дней, пила дюфастон. ТТГ,Т3,Т4 в норме . Поликистоз ставили в том числе и по УЗИ. Кольпоскопия - йодонегатив. Цитология - NILM.Сделала ГСГ. Пила иноферт.сейчас дикироген 1 месяц.У мужа диагностировали варикоцелле, была проведена операция Мармара в феврале этого года.Сейчас сдала анализы, напрягает АМГ - 10,И ЛГ к ФСГ.Нужно ли снижать АМГ и как отрегулировать соотношение ФСГ к ЛГ?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Вы овуляцию отслеживаете?
2. Супруг спермограмму сдавал?
Клиент
Валерия,добрый день!
Отслеживаю. Было желтое тело в последней.
Спермограмму сдал, приложила.
Пришел анализ мужа сегодня - энтерокок 10*3 и еще одна инфекция (прикрепила анализы). Можно ли планировать беременность при них ?Мне и мужу 26 лет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проблема не во флоре - тут, если нет жалоб, лечение не требуется.
Проблема в низком количестве нормальных форм спермотозоидов.

У супруга спермограмма не очень, к сожалению. Но данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Насколько бы обескураживающим не был результат - он поддаётся коррекции.

Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).

Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.

В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.

Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.

Также скорректировать нарушения помогут витамины:

L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.

Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0

Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза

Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм

Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.

Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Клиент
Валерия, прошу прощения, прикрепила спермограмму до операции. Сейчас найду свежую. Прикрепила - 05.22
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вот это уже прекрасная, почти идеальная спермограмма
Вам сейчас необходимо отследить овуляцию - первый раз по УЗИ. При цикле 30-33 дня она должна быть на 15-17 день цикла. И активно планировать беременность в эти дни
Пока пить только витамины: фолиевая - супругу тоже, витамин д, йод. Инозитол продолжайте.
Если овуляция будет подтверждена, а беременность к октябрю не наступит, то уже не терять время и идти на ЭКО
Клиент
Валерия, так не лечить его бактерии ?
Инозитол я не пила.Пила дикироген Вчера была у репродуктолога она назначила вит Д3+к2,магний цитрат 400,ферлатум,фемибион 2 , достинекс по 1/4 1р в неделю, а дикироген сказала пока не надо.
Про бакпосев мужа я не спрашивала,тк еще результата не было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дикироген - это и есть инозитол

Относительно флоры: если она не вызывает жалоб, то лечение не требуется
Клиент
Валерия, подскажите,пжл, а флора не влияет на качество спермы? просто уролог говорил, что может быть замершая беременность при бактероспермии.Каких-то жалоб у мужа нет,но не предполагаем, что может быть.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если нет лейкоцитарной реакции, то нет активного воспаления. А значит и лечение не требуется
Клиент
Валерия, благодарю Вас за ответы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тералиджен - месячные раньше
4 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Менопауза
4 часа назад
1000.00 р.
Оксана, Набережные Челны
Беременность в 42 года
5 часов назад
777.00 р.
Даяна
Прием фемостона 1\10
5 часов назад
1000.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Задержка 11 дней
6 часов назад
700.00 р.
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Слабый иммунитет и снижение либидо
9 часов назад
699.00 р.
Мальвина, Москва
Расшифровка анализов. Это что климакс?
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Никулина
13 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва