СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз

Здравствуйте. С февраля беспокоят желтоватые выделения и боль при ПА в глубине. Все ИППП исключены. Обошла 4х врачей. Отправили на мрт, прилагаю результаты. Мой гинеколог говорит надо делать операцию. Действительно надо? Можно ли это как-то вылечить без гормонов и операции?

19 Июля 2022·Просмотров: 593·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно начать прием препаратов для подавления эндометриоза, например, Визанна, Алвовизан или Зафрилла, прием от 6 мес и более, длительный, понаблюдать будут боли при половом акте проходить или нет.
Боли в глубине при половом акте могут быть связаны с эндометриозом.

А Фемофлор сдавали? Какие мазки сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, все сдавала. И флору, и цитологию, и фемофлор

Что то выявлено по результатам?
Желтые выделения как давно? Со стулом как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, баквагиноз не установлен. Со стулом нормально. Выделения с февраля.

Если не сопровождаются жжением и зудом и анализы в норме, то повода для беспокойства значит нет.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга!К сожалению,без гормонов и операции эндометриоз никак не лечится.

Принятый ответ

Здравствуйте
Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, диеногест лучше операции? Какие сложности могут быть после проведения операции?

Как минимум, не до всех очагов смогут добраться. Возникновение спаечного процесса. И операция сама по себе. Визанна за 6 месяцев может дать эффект куда лучше, нежели оперативное лечение. Более того, после операции вторым этапом всё равно назначат что-то из вышеперечисленного

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению нельзя, эндометриоз лечится либо гормонами, либо операцией. Препаратом выбора при эндометриозе является визанна в непрерывном режиме принимайте 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, выделения, если не сопровождается жжением ,зудом ,то это нормально выделения, лечение не нужно, а боли при па связано с эндометриозом, лечение гормоны или операция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.