СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз

Здравствуйте. С февраля беспокоят желтоватые выделения и боль при ПА в глубине. Все ИППП исключены. Обошла 4х врачей. Отправили на мрт, прилагаю результаты. Мой гинеколог говорит надо делать операцию. Действительно надо? Можно ли это как-то вылечить без гормонов и операции?

19 Июля 2022·Просмотров: 600·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно начать прием препаратов для подавления эндометриоза, например, Визанна, Алвовизан или Зафрилла, прием от 6 мес и более, длительный, понаблюдать будут боли при половом акте проходить или нет.
Боли в глубине при половом акте могут быть связаны с эндометриозом.

А Фемофлор сдавали? Какие мазки сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, все сдавала. И флору, и цитологию, и фемофлор

Что то выявлено по результатам?
Желтые выделения как давно? Со стулом как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, баквагиноз не установлен. Со стулом нормально. Выделения с февраля.

Если не сопровождаются жжением и зудом и анализы в норме, то повода для беспокойства значит нет.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга!К сожалению,без гормонов и операции эндометриоз никак не лечится.

Принятый ответ

Здравствуйте
Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, диеногест лучше операции? Какие сложности могут быть после проведения операции?

Как минимум, не до всех очагов смогут добраться. Возникновение спаечного процесса. И операция сама по себе. Визанна за 6 месяцев может дать эффект куда лучше, нежели оперативное лечение. Более того, после операции вторым этапом всё равно назначат что-то из вышеперечисленного

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению нельзя, эндометриоз лечится либо гормонами, либо операцией. Препаратом выбора при эндометриозе является визанна в непрерывном режиме принимайте 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, выделения, если не сопровождается жжением ,зудом ,то это нормально выделения, лечение не нужно, а боли при па связано с эндометриозом, лечение гормоны или операция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.