Консультация эндокринолога /

Обязательно ли снижать ттг при планировании беременности? — вопрос №975199

514 просмотров

Здравствуйте, 2 июля был выкидыш на 3й день задержки. ХГЧ за день до выкидыша был 28.8
Обследуюсь у гинеколога чтоб не повторился выкидыш.
Подскажите, нужно ли мне снижать ттг? Гинеколог утверждает что ттг должен быть ниже 2.5. Эндокринолог сказала не обязательно и назначила сдать антитела к тпо. Сегодня пришли анализы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. при планировании самостоятельной беременности ТТГ может быть в пределах от 0,4 до 4,0. Причиной невынашивания чаще всего бывает генетическая поломка у плода, ТТГ не при чем. ТТГ у Вас в норме. Антитела повышены незначительно. Если не планируется ЭКО, снижать ТТГ нет необходимости. А вот контролировать ТТГ во время беременности желательно. Ферритин крови сдавали? Гемоглобин в норме?
Клиент
Наталия, прикрепила
Эндокринолог, Сомнолог
Ниже чем 2,5 - это только для ЭКО и для женщин с гипотиреозом, которые уже принимают тироксин. Вижу, ферритин в норме. Планируйте спокойно, принимайте йодомарин 200 мкг и фолиевую кислоту 400 мкг и проконтролируйте ТТГ после наступления беременности.
Клиент
Наталия, еще прикрепила узи щитовидной железы, посмотрите пожалуйста. Из-за чего могут быть повышены антитела к тпо?
Эндокринолог, Сомнолог
По УЗИ объем железы в норме, небольшие узелки - следствие дефицита йода, поэтому начните принимать йодомарин 200 мкг. Также сдайте кровь на кальцитонин. Антитела вырабатываются по разным причинам, точная причина неизвестна, чаще всего это наследственное, либо последствие вирусных инфекций.
Клиент
Наталия, спасибо за ответы
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, такой уровень ТТГ не мог повлиять на вынашивание. Щитовидная железа работает хорошо. Вам необходимо только использовать йодированную соль в приготовлении пищи и принимать препараты йода, Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 таб после завтрака в период подготовки к беременности, во время беременности и период грудного вскармливания.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас диагностируется многоузловой нетокстческий зоб на фоне аутоиммунного тиреоидита. При планировании беременности ТТГ должен быть от 0,4 до 3,5. Ваш результат ТТГ в норму уложился - заместительная гормональная терапия не требуется. Ферритин в норме считаем от 45 и выше - немного ниже идеала. Кальций в пересчёте на альбумин = 2,284 - нижняя граница нормы. По УЗИ щитовидной железы - объём с норме, но есть узелки.
Рекомендую:
1. Кушать сыры твёрдых сортов (150-200 гр в день), творог (200-250 гр в день);
2. Элевит планирование и первый триместр по 1 таб. × 1 раз в день после еды. В одной таблетке есть и все витамины, и йод, и фолиевая кислота, и микро- макроэлементы.
3. Феррум Лек или Мальтофер по 1 таб. × 1 раз в день (вечером) после еды 1,5-2 мес. (приподнять уровень ферритина).
4. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ × 1 раз в день.
ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в 3 мес.
Ферритин - контроль через 2 мес.
УЗИ щит.железы - контроль 1 раз в год
Досдать кровь на витамин Д (возможно доза нужна большая, т.к. структура щит.железы в узлах). Перед сдачей анализа крови на витамин Д Аквадетрим не принимать 2 дня, чтобы результат не был ложно завышенным.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг нужно держать ниже 2.5 если беременность планируется беременность по эко и если гипотиреоз установлен задолго до беременности и принимают тироксин. В вашем случае такой ттг не требует лечения и от него не может случится выкидыш. По узи есть узелки, они не опасные, принимайте калия йодид 200 мкг в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать результаты анализов крови
3 часа назад
800.00 р.
Ольга, Новосибирск
Дибикор , как принимать для снижения веса ?
5 часов назад
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Увеличена Щитовидная железа
5 часов назад
699.00 р.
Алексей, Москва
Болезнь грейвса
6 часов назад
700.00 р.
Влад, Холмск
Болит горло с наружи
6 часов назад
800.00 р.
Таня
Какую дозировку эутирокса принимать
9 часов назад
699.00 р.
Юлия, Новосибирск
Осложнения после ТАБ узла ЩЖ
9 часов назад
800.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел