Консультация акушера /

Анализы фибриноген ачтв коагулограмма первый триместр гемоглобин — вопрос №975819

363 просмотра

Здравствуйте,уважаемые врачи!
Помогите пожалуйста разобраться в анализах!
Последние месячные 25 мая.
Беременность 8акушерских недель.
В анамнезе 2 анэмбрионии и одни здоровые роды,но был белок в моче,незначительное повышение давления,сильные отёки.
Не знаю,нужно ли что-то принимать сейчас,например аспирин или Курантил?
На данный момент принимаю фоливую,Йодомарин,магний б6 и Утрожестан 200 на ночь.
Беспокоит по вечерам озноб без температуры,сонливость, тошнота иногда.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас все показатели соответствуют беременности. Нет необходимости чего-то корректировать

То, что вы ощущаете - это симптомы, характерные для первого триместра беременности
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо большое за ответ!
В коагулограмме почему-то ачтв и фибриноген выделены красным,поэтому подумала,что не в порядке....
Но на ваш взгляд гемоглобин не слишком большой 153?
Холестерин тоже вроде за пределами нормы...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фибриноген при беременности в норме до 6, а АЧТВ меняется обратно пропорционально. Холестерин всегда повышается. Норма - до 8
Только гемоглобин не смотрим - надо смотреть в совокупности с ферритином
Клиент
Валерия, я жду анализ на ферритин сегодня тоже.
В каких пределах он должен быть в первом триместре?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не менее 30
Клиент
Валерия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Клиент
Валерия, спасибо!!!
Ферритин пришел:127)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А не болели недавно?
Клиент
Валерия, нет...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит у вас очень хороший запас железа в организме. Это замечательно ??
Клиент
Валерия, здравствуйте!
Разрешите один вопрос, сегодня пришел анализ на антитела к краснухе и токсоплазмозу,я прикрепила скан.
Скажите пожалуйста,в итоге есть у меня эти антитела или их очень мало и можно считать,что нет?
Дома два кота,кастрированы,на улицу не ходят.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
От этих инфекций у вас есть защитный титр. Котов можно тискать безбоязненно
Клиент
Валерия, спасибо!)))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья! Изменения в анализах не критичны. Но нужен контроль. Очень высокий гемоглобин, обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день. Кровь на ферритин сдавали? Если нет нужно сдать, часто гемоглобин компенсаторно повышается при низком ферритине, ферритин должен быть не менее 50. Глюкозу натощак, ТТГ сдавали? Тоже нужно сдать если не сдавали. В общем анализе крови незначительно повышены лейкоциты, норма при беременности до 12, пересдать через 2 недели для контроля. Холестерин в норме повышается при беременности, контролировать не нужно. Фибриноген в абсолютной норме, ниже указаны нормы для беременных, АЧТВ на нижней границе нормы, также можно через 2 недели проконтролировать. Обязательно пить чистую воду, гулять не менее 2 часов в день. Относительно аспирина после первого скрининга будет расчет рисков на развитие преэклампсии, задержки роста плода, по результатам решать о необходимости приема аспирина, сейчас показаний нет. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. УЗИ уже сделали? Эмбрион, сердцебиение увидели?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте!
Спасибо за развернутый ответ!да,УЗИ делала в 7 акушерских недель,увидели эмбрион и сердцебиение.
Результат на ферритин жду.
Клиент
Ольга, пришел ферритин: 127

ТТГ сдавала,в норме
Акушер, Гинеколог
Отлично, тогда контролируете питьевой режим, и общий анализ крови через 2 недели. Лёгкой беременности!
Клиент
Ольга, спасибо вам!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас анализы соответствует беременности, всё хорошо
Принятый ответ
Клиент
Мая, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Меня смутил высокий гемоглобин и большое количество эритроцитов ,для женщины это многовато . Конечно , это возможна ваша индивидуальная норма. До беременности наблюдали такое в анализах? Такое ещё бывает при недостатке витамина В12. Если у вас есть возможность , сдайте анализ на В12, если нет возможности , тогда увеличьте в рационе продукты содержащие витамины группы В, больше В-12 . Фолиевая кислота тоже витамин группы Б. По поводу профилактического приёма . В сроке 11-13,6 должен проводиться скрининг Узи + биохимический скрининг , по результатам этого скрининга вам посчитают риски . Если у вас будут повышение риски развития преэклампсии, задержки роста плода , преждевременных родов, то тогда вам назначат профилактический приём низких доз аспирина. На данном этапе принимайте то, что уже принимаете . Все правильно . Что касается озноба , такое может быть при беременности, но может и при снижении гормонов щитовидной железы. Надо сдать ТТг. Вы на учете состоите ? При постановке на учёт вас должны направить на этот анализ тоже
Принятый ответ
Клиент
Мина, спасибо большое!
ТТГ сдавала,все в норме..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо. Ферритин многоват. Аутоиммунных заболеваний нет у вас ?
Клиент
Мина, нет
Клиент
Мина, а разве он не в границах нормы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перед беременностью принимали КОКи? С печенью как обстоят дела ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В референсные значения , он конечно входит , но учитывая высокий гемоглобин , много эритроцитов и ферритин таких цифр у беременной женщины настораживает ,откуда столько железа в организме . Безусловно , это может быть вашей индивидуальной нормой , но тогда бы всегда в анализах были бы такие значения . А может так и было ?
Клиент
Мина, даже не знаю,не сдавала ферритин раньше кажется..принимала таблетки Джес один месяц до беременности.
Али, АСТ нормально...
Даже не знаю,откуда много железа,смешно конечно,но на ночь съела яблоко перед сдачей крови на следующий день))))
А вообще о чём думать,когда так?....
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Яблоко не причём. При приёме кок ферритин растёт , вероятнее с этим связано. А то, что много эритроцитов и гемоглобина характерно для В12 дефицитной анемии
Клиент
Мина, что в таком случае можно профилактически принимать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Продукты , богатые витамином В12 ( субпродукты, мясо, рыба , хлеба-булочная продукция )
Клиент
Мина, хорошо!
Спасибо большое вам!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сонливость - это хорошо, значит, уровень прогестерона хороший.
Если были при прошлой беременности отеки с давлением, не помешает подстраховаться.
1. С 12 недели тромбо-асс 0.15 1 раз в день до родов ; кальций д3 - 1 жевательная таблетка в день от нынешнего срока и до родов; 2. Преимущественно белковая пища - мясо, творог , исключить жареное, копчености, соленья, соль - 5 г/сутки (чайная ложка)
Вот таким образом.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо большое!
А можете объяснить почему профилактически нежелательно сейчас начать прием аспирина?почему именно после скрининга?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дело совсем не в скрининге, а в сроке. С 12 недель.
Скрининг - это такое нечто странное, которое вам выдаст : вероятность гестоза 1:200, фпн - 1:300 и пр. Хотя и так без второго высшего образования понятно, что у одного и того же человека беременности будут протекать сходно.
Вчера обсуждалась тема: 47летней первобеременной наколдовали все риски не больше 1:600. Меньше, чем у 25летних мастериц спорта в десятки раз. Со вчерашнего дня не верю в эту цифирь и вам не советую.
Клиент
Игорь, как интересно!
Спасибо за ответ...
Клиент
Игорь, скажите пожалуйста, а на ваш взгляд это действительно очень много железа?
Ферритин 127
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пугающая инфа. Точный ответ - не знаю и знать не хочу.
У беременных всегда запасы железа типа снижены, а он нужен для синтеза гемоглобина.. Если Нь понижен - лечим. А повышены? Под душ, чтоб заржавело?
Есть старая врачёвская шутка. Кому-то из древних принадлежит афоризм: лечи больного, а не болезнь. Ну, типа - чтоб он встал и пошел, и был счастлив, пусть и с поносом. Но есть глумливое продолжение (современное, конца хх века): но если и лечишь болезни! - никогда не лечи анализы.
Походу, эти острословы не дожили до времен, когда в какой-то голове анализ мог стать еще и "слишком хорошим".
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Все анализы и их результаты укладываются в пределах допустимых норм. У женщины во время беременности происходит физиологические изменения в крови, а также в свертывающей системы крови. Поэтому все показатели укладываются в норму
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Клиент
Екатерина, а ферритин 127 и гемоглобин 153...с этим ничего не надо делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас хороший запас железа в депо.
Но , в 12 недель будет скрининг, с расчетом рисков.
Если они будут изменены, начнёте приём антиагрегантов
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, а почему их сейчас нельзя начать принимать профилактики?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Препарат разрешен после 12 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкозотолерантный тест при беременности
3 часа назад
700.00 р.
Надежда, Тюмень
Стафилококк при беременности, уровень железа.
5 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Балашиха
Эндометриоз
7 часов назад
800.00 р.
Наталья
Резус-фактор
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Выпила лишнюю таблетку Силуэта
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Сафонова
4 отзыва
Акушер, Гинеколог
2013-2021, ФГБОУ ВО СибГМ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Александровна Соболева
3 отзыва
Акушер, Гинеколог
Волгоградский государстве
Опыт работы: 53 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина