Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №977127

Что вас беспокоит?

Геморой не проходит

Вылез геморой. Плотная приличная шишка. Лечение начал со второго дня. Детравенол 1000, мазь прокто- гливенол утром, вечером, мазь Гепариновая днем. свечи натальсид 2р в день.5-ый день улучшений нет. Это нормально?

У меня почечная недостаточность. Недавно была пересадка
36 лет
22 Июля 2022·Просмотров: 698·Вадим

Добрый день Вадим.
Лечение недостаточное.
Для более точного ответа прикрепите фотографию этой шишки.

Артем, загрузил фото

Вадим, хорошо.
Попробуйте сделать более качественно. Снимок размыт не совсем понятно отек или некроз узла.

Вадим, судя по всему с фотографией ничего не получается.
Давайте будем исходить из того, что есть. Вероятнее всего это некроз стенки геморроидального узла.
В таком случае лечение будет состоять из 2х этапов: 1-й до появления кровотечения из этого узла, 2-ой после начала кровотечения. Кровотечение появится после того, как некротизированная стенка отторгнется и откроется просвет тромбированного узла. С одной стороны это хорошо, может быть большая часть тромба выпадет и это ускорит процесс выздоровления, с другой стороны - будет больше хлопот по уходу за раной в области заднего прохода.
Сейчас на 1-ом этапе:
1. Детравенол 1000мг (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 30 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней или до начала кровотечения.
3. Гепариновая мазь 3 раза в день на область ануса, 14 дней или до начала кровотечения.

После начала кровотечения 2-ой этап:
1. Продолжаем принимать Детравенол по схеме, которая указана выше.
2. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса.
3. Кровотечение не будет интенсивным, но гепариновую мазь сразу отменяем. С целью остановки кровотечения можно гемостатическую губку, которую прикрыть в области ануса повязкой из стерильной салфетки и зафиксировать эластичным бельем. Или повязку с аминокапроновой кислотой. Или просто объемную повязку из нескольких салфеток, которые прижаты к заднему проходу бельем.

После стула обязательно подмывание водой температуры тела, избегать механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

Артем, подскажите какие примерные сроки выздоровления если рана не откроется и крови не будет?

Принятый ответ

Вадим, смотря что считать выздоровлением.
Если исчезновение болей, то в пределах недели. Если полное рассасывание шишки, то 4-6 недель.
Но рассчитывать на простой вариант не приходится, на 2-ом фото четко виден некроз. Это кстати, дает усиление болей.

Артем, а свечи я так понял не нужны?

Вадим, весь процесс снаружи. Свечами мы ничего особо не добьемся. Но для размягчения кала, можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.