Головная боль, ощущение что правая сторона головы работает медленнее. — вопрос №977605

Question

Головная боль, ощущение что правая сторона головы работает медленнее. — вопрос №977605

Олег

674 просмотра

22 июля 2022

Здравствуйте мне 27 180см 65кг нормостеник, физически активен(в день в среднем 10к шагов), метеозависим, начали беспокоить головные боли и иногда кружится голова, появляются в течение дня, ближе к вечеру и не проходят до тех пор пока не начнёт успокаиваться нервная система перед сном, вместе с этим, очень редко случается приступ что мутнеет в голове (похоже на спазм сосудов), очень часто давит в лобной доле(именно не боль, а давит тяжесть),дубеют мышцы на спине и на шее (в основном справа)началось это всё с первого приступа панический атаки, а паническая атака началась с внезапной экстрасистолии.Так же часто при обычной нагрузке начинает сильно и отчётливо биться сердце до (130 уд/мин)
Короче очень запутанная история, сделал мрт сосудов шеи, мозга, шейный отдел,анализ крови, гормоны, щитовидки, почки, надпочечники, узи внутренних органов всех, экг, холтер, кт легких, нашли только образование виллизиева круга и предостеохандроз шейного отдела(дегенеративные изменения), при этом всём гипотоник, всд, скорее всего переболел ковидом(пограничные значения).
Перед засыпанием иногда в момент когда сознание должно отключиться появляется шум в голове буквально на секунду(внезапный, как гудок паровоза), от чего вскакиваю и начинаю тревожиться.
Итог врачей:
-кардионевроз
-всд
-нцд
-тревожное расстройство
-па
-экстрасистолия
-вазосторонний ринит
Что делать дальше не знаю, работать сложно, постоянный страх смерти.У психиатра был (грандаксин, тералиджен) но боли появились до начала курса медикаментов.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, всд, невроз.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 22 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения?

Пожаловаться

Олег, 22 июля 2022

Клиент

Алина, боль чаще всего локализуется на затылочной части, но бывает и на лобную долю вместе с тяжестью и на теменную, по интенсивности 5 из 10,головокружение будто я теряю равновесие

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 22 июля 2022

Клиент

Алина, тошноты не было, звукобоязнь была раньше, светобоязнь бывает (хожу в очках везде по этому)

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 22 июля 2022

Невролог

По описанию похоже на головные боли напряжения. Головокружение вероятно ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Головные боли напряжения и ПППГ нередко возникают на фоне тревожного расстройства.
В целом, по описанию жалоб похоже на тревожное расстройство с паническими атаками. Оно лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов.
Тералиджен и грандаксин уже принимаете? Как давно, в каких дозировках и есть ли эффект?

Пожаловаться

Олег, 22 июля 2022

Клиент

Алина, начал примерно неделю назад, особого влияния на себе не заметил, до этого был курс 6мес селектра и атаракс, вот там упарывало конкретно

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 22 июля 2022

Невролог

На селектре был эффект или было хуже?

Пожаловаться

Олег, 22 июля 2022

Клиент

Алина, не знаю лучше или хуже, просто был упоротый, а после отмены было очень плохо, голову кружило ужасно, тошнило, и в целом голова была мутная

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 22 июля 2022

Невролог

Вообще селектра как раз при тревожном расстройстве является препаратом выбора и обычно неплохо переносится. Видимо, Вам не подошла. Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете свой.
Нужно обратиться к психиатру для подбора антидепрессанта. Грандаксин и тералиджен в данном случае не очень будут эффективны. Неплохо переносится золофт, венлафаксин. Первый месяц могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов.
Учитывая наличие головных болей подойдёт венлафаксин, он также обладает противоболевым эффектом и назначается при головной боли напряжения. Принимать 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц.
Прикрываться можно тералидженом 1-2 месяца.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Д. Бэрнс "Терапия беспокойства"

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 июля 2022

Невролог

Здравствуйте Олег !Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?

Пожаловаться

Олег, 22 июля 2022

Клиент

Нонна, боль ноющая, остальное я всё описал выше

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 июля 2022

Невролог

По описанию головная боль напряжения, и головокружения психогенного генеза :лечение головной боли напряжения Необходима медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов, но эффект быстрый Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев и уходить с дозы по 1/4 каждые 7 дней до отмены Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме, аденоме простаты. При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. Эффект хороший от него ,но с побочными действиями ,поэтому можно начать с венлафаксина При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию Пишите образование Виллизиева круга ,не поняла что за образование ?

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2022

Клиент

Нонна, виллизиев круг, это соединение двух артерий в голове, носит компенсаторный характер, если я правильно понял.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 июля 2022

Невролог

Да Олег правильно ?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по описанию похоже, ч о основные ваши жалобы имеют псизогенную природу. Вы что-то принимаете на данный момент?

Пожаловаться

Олег, 22 июля 2022

Клиент

Екатерина, грандаксин и тералиджен около недели, до этого селектра и атаракс 6 мес, перерыв был между курсами месяц

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
У вас признаки тревожного расстройство.
Такие состояния лечатся антидепрессантами.
Вам необходимо найти грамотного психотерапевта,который подберет вам эффективную терапию.

Пожаловаться

Олег, 25 июля 2022

Клиент

Ирина, спустя несколько дней после этого вопроса, нашли зажатую мышцу на шее, после её разминки массажёром боль почти уходит

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

А остальные жалобы?

Пожаловаться

Олег, 25 июля 2022

Клиент

Ирина, по поводу остальных жалоб всё так же, ноги не идут(слабость) (хотя хожу я много и всегда много), да и состояние каждый день разное и от чего будет оно зависеть я не понимаю

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Такие состояния лечатся антидепрессантами с противоболевым эффектом,например,дулоксетин.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Пожаловаться

Олег, 25 июля 2022

Клиент

Ирина, вся пробела в том, что куча проблем со здоровьем и в жизни и уже просто бороться сил нет

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Бороться нужно всегда,смысл в жизни конечно же есть.
А проблем у всех очень много,но надо бороться.

Пожаловаться

Олег, 25 июля 2022

Клиент

Ирина, чисто теоретически, это не похоже на ВАС?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет,не похоже.

Пожаловаться

Олег, 25 июля 2022

Клиент

Ирина, ну хоть что то радует

Пожаловаться

Олег, 25 июля 2022

Клиент

Ирина, ноги могут ослабеть из за нервного истощения?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные головные боли после ковида

4 ответа

17 сентября 2022

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

В чем может быть причина задержки месячных на 8 дней, 44 день цикла. тест отрицательный, анализы приложила во вложении

2 ответа

2 февраля 2024

Александра, Самара

Вопрос закрыт

Не проходит головная боль больше 12 часов

1 ответ

23 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Защемило нерв в шее слева

5 ответов

28 сентября 2024

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов МРТ

5 ответов

6 октября 2024

Марта

Вопрос закрыт

Головокружения, боль в левой части лица, шум в ухе

2 ответа

28 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос