Консультация эндокринолога /

Что делать если плохо от л-тироксина — вопрос №97794

5509 просмотров

Помогите пожалуйста, в июле сдала анализы ттг-15,3 антитела 400,т3-6,т4-10,3,поставили диагноз субклинический тиреидит,выписали л тироксин 50 мг,на 10 день начало бомбить сердце,присоединились экстрасистолы и вспышки тахикардии,мучалась параллельно принимая анаприллин магний ангиозил ,ку10. сдала ттг 8 дней назад-3,8,недавно обратилась к врачу другому она мне сказала что бы я пять дней пила дозу 25 и параллельно 200 йодамарина,на шестой день только йодомарин без гормона!и так месяц потом сдать ттг посмотреть возможно это спасет ситуацию,завтра я должна перейти ток на йодомарин,но ситуация стала хуже теперь меня душит в шее и сердце ноет целый день,кидает в жар и в холод!.я боюсь что она что то не то назначила мне.как быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Несмотря на то, что у Вас был субклинический гипотиреоз (то есть другими словами - гормоны непосредственно самой щитовидной железы (Т4, Т3) были в норме, ТТГ - это гормон, управляющий щитовидной железой и сам, как таковой, на самочувствие не влияющий), в настоящее время (вследствие терапии левотироксином) ТТГ тоже нормализовался. То есть считать щитовидную железу в Вашем самочувствии не стоит.
Это доказывает также тот факт, что на фоне практически отмены левотироксина (доза 25 мкг для взрослого человека слишком маленькая и не является лечебной), симптомы не проходят.

Однако.
То что Вы описываете характерна для тревожного расстройства.Были ли у Вас когда-нибудь панические атаки?
Клиент
Юлия, нет,невроз не подтвердили,узи сердца серьезных изменений не показал,единственное что может еще быть то,то увлекалась алкаголем по выходным с раннего возраста может это как то связано,только пиво,раз в неделю литра 2 за вечер,
Клиент
Юлия, скажите можно ли перейти на йодомарин или все таки 50 л тироксина было вернее?
Эндокринолог
Щитовидная железа небольшая, чувствовать ее Вы не можете.

А температура у вас нормальная?
Клиент
врач при осмотре говорила что щитовидка увеличена при осмотре,температуру сейчас мерию
Клиент
Юлия, темп,36,6
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Юлия. Какие нибудь еще лекарства принимаете?
Клиент
нет,только вот что сердца касается,постоянных не принимала и не принимаю
Клиент
Анна, эглония четвертинка на ночь,пью третий день по рецепту что бы не нервничать,т.к. меня беспокоит мое состояние
Эндокринолог
Есть ли улучшение от Эглонила?

По поводу обьема я сужу по данным предоставленного УЗИ от 09.2018.
Клиент
Юлия, возможно,как то не поняла еще
Эндокринолог
И какой врач его Вам назначил?
Клиент
Юлия, эндокринолог она же терапевт
Эндокринолог
Ваше состояние не связано с щитовидной железой, об этом свидетельствуют такие объективные факторы, как нормальный уровень ТТГ и продолжающиеся на фоне практически отмены левотироксина симптомы, которые, если бы и были связаны с левотироксином, ушли практически сразу.



Клиент
Юлия, скажите пить йодомарин отказавшись от гормона или все таки 50 л тироксина было вернее без йодомарина?
Клиент
Юлия, есть вероятность что моя щитовидка без гормона сможет нормально функционировать
Эндокринолог

Варианты могут быть такие, что на фоне отмены левотироксина ТТГ будет в пределах нормы, однако сколько это будет длиться никто спрогнозировать не может.

Но, может, это Вас как-то успокоит:

- левотироксин (в таблетках) полностью такой же, как вырабатывает Ваша щитовидная железа, такая же молекула.
То есть от него , как можно понять, не поправляются и не худеют, он только лишь заменяет /замещает тот гормон, который перестал вырабатываться щитовидной железой.

Да, прием 1 таблетки утром натощак несколько снижает качество жизни, НО не принимать препарат и иметь гипотиреоз (сейчас у Вас все нормально) гораздо хуже влияет на состояние, чем только лишь ежедневный прием препарата.

Гипотиреоз встречается и у олимпийских чемпионов, у президентов и так далее, и это совсем не мешает им достигать значительных результатов.

Эндокринолог
Обсудите с Вашим очным врачом ещё раз дозу левотироксина.
Возможно, Ваш доктор переживает за Вас и хочет убедиться вместе с Вами окончательно, что дело не в приеме левотироксина.
Отмена препарата может опять привести к увеличению ТТГ, но может быть ТТГ так и останется до 4.0 мме/л. Необходим будет контроль.
Обсудите эти варианты с Вашим лечащим врачом и выберете оптимальный.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо вам большое.мне все понятно.будем дальше искать причину
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов Кортизол
вчера, 15:24
800.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Прием Тирозола, какие последствия?
вчера, 15:20
699.00 р.
Никита, Москва
Помогите расшифровать узи !
вчера, 14:28
699.00 р.
Анонимный пользователь
УЗИ щитовидной железы
вчера, 14:02
700.00 р.
Арина
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ, сильная слабость
вчера, 13:56
800.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Дозировка витамина Д
вчера, 13:53
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва