Что вас беспокоит?
Увеличение манту
Здравствуйте, сыну 6 лет, проба манту первая 5 мм , потом 2020, 2021 нулевая. Сделали манту 8 июля, результат 10 мм, направили к фтизиатру, врач посмотрела, сказала по цвету бледно-розовая, не типично для инфицирования, предположила аллергию. Направила через две недели на повторное манту с антигистаминными. Вчера сделали манту в другую руку, сегодня реакция, как мне кажется, ещё больше, чем предыдущая. Почему через две недели реакция сильнее? Фтизиатр сказала, если будет больше 0,5 мм. будет направление на рентген и диаскин тест. Это инфицирование? Никаких контактов с больными известных не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, сейчас по фото реакция положительная. Продолжайте принимать антигистаминные. Сможете приложить фото вечером или завтра утром?
Елена, здравствуйте. Смогу. Это манту повторное. Первое фото - это реакция на манту две недели назад.
Елена, был смысл в повторном манту? Две недели не маленький срок? Может надо было сразу ДТ делать?
Да, Наталья. Я обратила внимание на разницу. Но такая реакция может быть первые день-два. Постарайтесь приложить опять фото.
Елена, добрый день. Приложила фото, делала сегодня утром. Манту нам сделали сначала в правую руку, через две недели в левую. ДТ куда ставить? На правой осталось чуть темное пятно на месте реакции. И ДТ тоже делать с антигистаминными?
Если реакция будет положительная, то надо будет делать Диаскин-тест. Так как реакция была бледная, врач решила повторить Манту для проверки. Но можно было сразу назначить Диаскин-тест.
Уважаемые врачи, есть ли объяснение тому, что реакция манту через две недели усилилась? Я уже вижу папулу и размер её около 12-13 мм, ещё два дня до проверки, но уплотнение уже есть и вряд ли оно уменьшится, а только может увеличиться.
Наталья, папула уже вряд-ли будет увеличиваться. Но может немного уменьшиться. Волноваться не надо. К шестилетнему возрасту большое количество детей впервые сталкиваются с микобактериями туберкулёза - общественные места, транспорт, детские сады, школы, соседи и т.д. Это вызывает положительную реакцию Манту и Диаскин-тест. Если реакция будет положительной, должны назначить Диаскин-тест. Отрицательный Диаскин-тест означает отсутствие инфицирования. При положительном назначается рентген или КТ, ОАК и другое обследование. А также химиопрофилактика или повтор Диаскин-тест через 3-6 месяцев. Реакция Манту через две недели может усилиться не только в результате инфицирования, но и по другим причинам - аллергия, ОРВИ, общее недомогание, активное солнце и т.д. Инфицирование - это состояние, когда микобактерии снижают противотуберкулезный иммунитет. При этом ребенок остаётся здоровым, но при неблагоприятных условиях это риск заболевания. Поэтому рекомендуется химиопрофилактика для восстановления иммунитета.
Елена, спасибо за подробный ответ
На здоровье, Наталья. Не переживайте. Всё будет хорошо.
Доброе утро, Наталья. По фото гиперемия (краснота). Если папула не определяется или она до 4-5 мм, то Диаскин-тест могут и не назначать. Если назначат - то в правую руку и также с антигистаминными. Диаскин-тест исключительно редко даёт аллергию, но лучше не рисковать.
Елена, добрый день! Были на проверке, гиперимия 9 мм. Никуда больше не направили. Спасибо Вам большое за консультацию.
Принятый ответ
Ну слава Богу. Я практически так и думала, что папулы нет, но всё равно переживала. Здоровья Вам, всего самого наилучшего.
Здравствуйте. Аллергическая реакция на компоненты туберкулина не выражаются в цвете, это индивидуальные особенности. У ребёнка вираж туберкулиновых проб, в этом нет ничего страшного, необходимо будет поставить ДТ.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20201 ответ
- 23 Февраля 20201 ответ
- 3 Апреля 20207 ответов
- 7 Апреля 20201 ответ