Повышен кальций — вопрос №97855

Question

Повышен кальций — вопрос №97855

Татьяна, Новосибирск

3768 просмотров

22 ноября 2018

Здравствуйте. Мне 33года.Перед эко проходила обследование, так как имею полиморфизмы генов, и во время беременности, кровь может сгущаться.Был выявлен повышенный кальций. эндокринолог назначила пересдать анализ. Я принимаю эутирокс 25мкг,йод200мкг,фемибион1, пентавит, аквадетрим 2 капли, омега мама 1 капсула, Так же с целью подавления эндометриозного узла был назначен бусерилин депо 3 укола 1-20.08,2-17.09,3-16.10. Повторный анализ показал повышенный кальций, но ниже чем при первом анализе. Врач говорит, нужно делать рентген с котрастом, чтобы искать опухоль. Может бусерилин повышать кальций?хочу услышать еще мнения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 22 ноября 2018

Эндокринолог

Нормальный паратиреодиный гормон исключает патологическое повышение уровня кальция (то есть, собственно говоря, ислключает первичный, вторичный гиперпаратиреоз как причну повышения кальция).
Повышение ионизированного кальция до таких величин в принципе может быт обусловлен ошибкой лаборатории: чтобы получить истинный результат ионизированного кальция необходимо выполнение анализа сразу же после забора крови, если кровь транспортируется, то завышение результата вполне ожидаемо.

Принимали ли Вы накануне сдачи кальций-содержащие препараты?

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Юлия, кровь не транспортировали, нет не принимаю препараты содержащие кальций

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 ноября 2018

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте. У Бусерелина есть побочное действие-деминерализация костей. Происходит вымывание минералов из костей, что приводит к возрастанию уровня кальция в крови.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Татьяна, мне врач сказала, что кальций при деминирализации должен быть понижен

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 22 ноября 2018

Эндокринолог

Необходимо сдать биохимический анализ мочи на кальций/фосфор/креатинин в разовой порции или суточной моче.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Юлия, спасибо, т. е. Вы считаете, что искать опухоль не нужно?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 22 ноября 2018

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте! Сдайте 25(он) витамин Д . При его дефиците также отмечается гиперкальциемия. И, конечно Паратгормон. Ваша доза аквадетрима если есть дефицит витамина Д совсем низкая

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Елена, сдавала, анализы приложены к вопросу

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Фатеева Анастасия Александровна, 22 ноября 2018

Диетолог, Эндокринолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Сделайте биохимию мочи, парат гормон, через недели две сделайте биохимию крови еще раз - ионизированные и общий кальций. При опухоли на первое место выходят другие симптомы, а одно только повышение кальция (причем повышение невысокое) не может быть следствием опухолевого процесса.

- 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Анастасия, паратгармон сдала, он в норме приложен к вопросу. Спсибо

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 22 ноября 2018

Эндокринолог, Диетолог

Показатель близок к нижней границе нормы. Я бы рекомендовала прибавить до 5капель аквадетрима

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 22 ноября 2018

Эндокринолог

Татьяна Лазарева права, да, бывает транзиторное повышение уровня кальция крови после бусерелина, но оно описано при наличие патологии костей вследствие определенных заболеваний.
Я бы рекомендовала сдать общий кальций через 2 месяца.
Сейчас нельзя исключить влияние бусерелина.
Если гиперкальциемия будет сохраняться, то тогда сдать мочу на кальций, фосфор, креатинин, и инициировать дальнейшее исследование.

Вы имеете в виду КТ/МРТ с контрастом?

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Юлия, спасибо, да эти обследования. Мы планировали начать протокол эко с 26.11, пока вопрос с беременостью отложить?

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 22 ноября 2018

Эндокринолог

При дефиците витамина Д развивается вторичный гиперпаратиреоз, ожидаемо увидеть ПТГ ближе к верхней границе нормы.

Пожаловаться

Фатеева Анастасия Александровна, 22 ноября 2018

Диетолог, Эндокринолог, Психотерапевт

Пожалуйста! Хорошей беременности и хороших родов Вам!

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Анастасия, спсибо большое

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 22 ноября 2018

Эндокринолог, Диетолог

Я тоже считаю повышение ионизированного кальция побочным действием бусерелина. Пока контроль через 2месяца. Рентген с контрастом - искать аденому паращитовидной железы? Паратгормон в норме, данных за аденому нет

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Елена, месиный врач сказала, рентген, чтобы в принципе искать опухоль в организме, так как узи щитовидной железы в норме.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Елена, узи почек делала в прошлом году, было все в порядке, кроме небольшой липомы в правой почке

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 ноября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Буселирин может вызывать деминерализацию костей.Происходит вымывание из костей кальция,который определяется в крови.Поэтому могут быть завышены показатели кальция.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Нина, спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , да такое возможно, болей в костях, ещё каких-то жалоб не отмечаете?

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Анастасия, недели две назад очень ныли зубы, сейчас вроде нет, редко бывает , что ноет нога. Но и приливы конечно, правда сейчас только вечером

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 22 ноября 2018

Эндокринолог

Татьяна, может. Но Ваша проблема совершенно в другом!. И ею никто не занимается. Поэтому Вы и прибегаете к ЭКО. Но с этой проблемой ЭКО скорее будет бесполезно.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Светлана, спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Пока сдавать кальций в динамике и контролировать работу почек, если препарат отменить нельзя

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Анастасия, мне проставили три укола, последний был 16.10.,на этом фоне, пока эндометриозный очаг затух, врач хотела начать протокол эко.,но тут встал вопрос с повышенным кальцием

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 22 ноября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Начинайте протокол. У вас совсем небольшое повышение кальция. Не вижу смысла повышать дозу Аквадетрима, у вас и так нормальный уровень.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 22 ноября 2018

Эндокринолог

Однозначно можно утверждать, что гиперкальциемия не имеет отношения к околощитовидным железам, к к дефициту витамина д (Ваш очный доктор это доказал, исследовав все необходимые для этого параметры). И, конечно, Ваш очный врач не думает об опухоли околощитовидных желез, а думает о вторичном повышении кальция вследствие опухоли неизвестной локализации // тем более, что транзиторные гиперкальциемии на бусерелине описаны именно при сопутствующих заболеваниях//.

Думаю, что в Вашей ситуации рационально получить консультацию онколога в специализированном центре (желательно, областного значения) в том числе перед вступлением в протокол. Обсудите данный вариант с лечащим врачом.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Юлия, а почему тогда уровень кальция и фосфора снизился? Первые анализы я сдала через 3 недели после последнего укола бусерилина, а вторые через пять недель. Я думала, что тогда должен рост быть, а не снижение

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 22 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Сдайте биохимию мочи

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2018

Клиент

Юлия, спасибо, за подробный ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи и результатов анализов

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-22T13:13:49+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 ноября 2018

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Кальций покидая кости попадает в кровоток,он будет увеличен,затем через почки выходит с мочой.Сдайте биохимию мочи.

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 22 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-22T13:36:21+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 22 ноября 2018

Эндокринолог, Диетолог

На текущий момент данных за опухоль нет. По УЗИ с почками все в порядке?

Принятый ответ

Голубкина Юлия, 22 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-22T19:07:15+03:00

2.73 и 2.77 - это показатели одного уровня, снижение не считается значимым.
Исключить влияние бусерелина - сдать анализ крови на кальций через 2 месяца после последней инъекции.

По поводу онколога: я за то чтобы обследование назначал профильный специалист.
Емли это обследование реально нужно.

Если бы не стоял вопрос вступления в ЭКО в ближайшее время:
- через 2 месяца контроль кальция,фосфора в крови и моче.
- при сохранении повышенных уровнях - консультация онколога, при нормализации значений - расценить легкую гиперкальциемию как следствие введения бусерелина.