Консультация проктолога /

Наружный геморрой 38 недель беременности — вопрос №980611

3617 просмотров

38я неделя беременности началась. Запоров не было и нет.
Неделю-две назад заметила в заднем проходе немного выглядыввющий узел. Не придала значения. Дня 4 назад вышел сильнее и стало очень дискомфортно и больно. Постоянное ощущение инородного тела. Сидеть больно, при ходьбе ощущается. К проктологу сходила. Прикладываю фото рекомендаций. Сказал наружный геморрой с тромбозом.
3 дня мажу гепариновую мазь, 2 дня ванночки с ромашкой и облепиховые свечи. Облегчение не чувствую. Приличного размера торчит узел, весь тёмный. Сегодня заметила,что рядом начал появляться ещё один, пока выглядит как первый был пару недель назад; чутка толькл видно. Но я же лечу уже 3й день, а получается усугубляется ситуация.
Врач порекомендовал начать таблетки вазокет если узел станет жёстче. Но до 36 недели я пила флебодию, а после гинеколог сказала прекратить. Теперь не знаю стоит или не стоит. Больше 2 месяцев ношу компрессионный трикотаж, пила флебодию, но видимо это все оказалось мало эффективно.
Возможно ли привести в порядок до родов? И как роды повлияют на всю эту ситуацию?
Думала млжет заменить гепариновую мазь на гепатромбин, или просто 3 дня еще мало для эффективного лечения?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Элиза.
Прикрепите еще фотографию узла. Судя по Вашему описанию, терапия недостаточна для контроля над острым геморроем.
Принятый ответ
Клиент
Артем, сделала фото, как смогла

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Элиза, узел не самый ужасный. Но Гепариновая мазь (хотя у доктора написано гепатромбиновая) и соответственно Гепатромбин Г сейчас применять не нужно, на узле есть дефект, это может спровоцировать кровотечение.
Все препараты нужно согласовать со своим врачом акушером-гинекологом.
Вазокет тот же Флебодиа 600, только индийски. Доза его недостаточна, 1 таб. в сутки явно мало в остом периоде. Нужно применять по схеме первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день.
Облепиховые свечи не помогут и часто вызывают воспаление слизистой прямой кишки, поэтому замените их на свечи Постеризан 2 рзаа в день, 20 дней.
На сам узел сейчас 2 раза в день наносим крем Релиф Про, курс 7 дней.
В промежутках между нанесениями крема прикладываем повязки с мазью Левомеколь.
После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
В родах вся эта история может сильно обостриться, но тут уже ничего не поделать.
Клиент
Артем, до применения гепариновой мази не было кровянистых пятен на белье, и узел не был таким тёмным. Сегодня заметила, что всё стало хуже выглядеть.
Все препараты, которые вы порекомендовали, при беременности можно использовать? Или наверное если не лечить совсем будет ещё хуже? А что по поводу ванночек с ромашкой?
Проктолог
Элиза, острый геморрой, это такое заболевание, которое если не лечить, само пройдет, без тяжелых последствий. Но придется потерпеть боль. Собственно такой подход и практикуется при беременности. Обычно назначают препараты, которые явно разрешены: Натальсид, Постеризан, Глицериновые свечи, Ванночки с ромашкой.
Все другие препараты, которые реально могут помочь, не рекомендованы на фоне беременности.
При этом, сильные боли на фоне беременности, могут спровоцировать преждевременные роды, а стулобоязнь закончиться тяжелым запором с необходимостью постановки очистительных клизм и опять таки преждевременными родами.
Поэтому я и писал, что все препараты согласовываете с акушером гинекологом, который может объективно взвесить риски для беременности от хронического болевого синдрома и необходимость применения препаратов, ограниченных на фоне беременности (но все, что я назначил - это максимально безопасные препараты).
Хирург
Здравсвтуйте. Там воспаленный тромбированный узел геморроидальный с элементами некроза. Беременность усугубляет ситуацию по узлу так как стоит застаивается венозная кровь из за давления плода. Нужно в течение суток периодически позу кошку делать чтобы разгружать полую вену.
Принимать продолжать флебодию однозначно.
Принимать внутрь масло облепиховое по 1 ст ложке перед приемом пищи чтобы слабило.
Строго подмываться после дефекации.
Делать ванночки сидячие с ромашкой или марганцовкой по 15-20 мин 2 раза в сутки.
И да стоит мазь или крем использовать на узел типа релиф про. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо! Скажите, а можно ли самостоятельно вправить внутрь его? Или он должен как-то сам рассосаться
Хирург
Лучше его лишний раз не трогать. Иначе кровить начнет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ 3,40, срок 35+5
7 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Может ли наступить беременность
3 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан