Консультация невролога /

Грыжа,протрузия — вопрос №980677

3484 просмотра

Здравствуйте.Мне 39 лет.Вес на данный момент 61,рост 168см.Двое родов путем кс.Во время первой беременности проблем со спиной не было,но возникло небольшое онемение в ногах,это 4 года назад.Семь месяцев назад,родила путем кс 2го ребенка.Роды вторые.Грудное вскармливание.К концу беременности,возникла сильная боль в пояснице СПРАВА.Боль была очень сильная в спине,как кинжал вставили,в положении стоя при движении.В положении лежа стихала.В течение 10 дней,острая боль стихла,но слабая осталась по сей день.Беспокоит онемение в ногах,больше СПРАВА.Нога как буд то с гирей.Поясница ноет справа,при наклоне вперед она как буд то скована,зажата,возможно мышечный спазм,есть жжение.Сделала мрт вчера.Результат прикрепила.Скажите пожалуйста,могут ли все эти симптомы быть вызваны тем,что выдало мрт?И могут ли возникнуть тазовые нарушения,запор?Восстановится ли чувствителтность в ногах?Я занимаюсь гимнастикой,укрепляю спину на тренажерах,вишу на турнике.И так всю жизнь.Раньше приседала с весом 25 кг(штанга).Сейчас уже конечно же нет.Врач невролог назначила уколы траумель,т.к грудное вскармливание и другого нельзя.Скажите пожалуйста они эффективны,или пустая трата денег?Не вредны ли они ребеночку,не влияют ли на свертываемость крови?Мрт есть еще на диске,только я не знаю как его прикрепить?(Нужно ли?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжей небольших размеров. Хоть размер небольшой, но они оказывают влияние на нервные корешки, что может быть причиной Ваших жалоб. Желательно пройти ЭНМГ нижних конечностей для оценки степени повреждения нервных волокон.
Траумель нет необходимости колоть.
Из НПВС можно принимать ортофен 1 таб 25 мг 2-3 раза в день 1 неделю.
Совместимость препаратов с ГВ можно проверять на сайте по ссылке
https://www.e-lactation.com/ru/
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, долгит гель 3 раза в день.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Альтернативой медикаментозному лечению является тейпирование, физиотерапия.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Клиент
Алина, спасибо доктор.Восстановится ли чувствителтность ступней?Могут ли возникнуть пробоемы со стулом из за этой грыжи?Уходят ли они самостоятельно?
Невролог
Маловероятно, что нарушение функции тазовых органов связано с изменениями на МРТ. Обычно это происходит при сдавлении волокон конского хвоста, у Вас этого не описано. Но лучше обратиться к нейрохирургу очно, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
По поводу онемения ступней нужно пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы точно понять это от позвоночника или проблема в другом.
Клиент
Алина, спасибо.Уходят ли протрузии грыжи самостоятельно,или хотябы уменьгаются до исчезновения симптомов?Неужели в будущем потребуется опемация на позвоночнике?(
Невролог
Нет, конечно, операция это крайняя мера.
Со временем грыжа и протрузии могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по мрт есть изменения, но не критичные. Стоит пройти ЭНМГ. По поводу траумеля, но в нем нет смысла. При ГВ можно парацетамол при болях, местно пластырь использовать , для профилактики болей регулярно делать гимнастику для позвоночника, спать на ортопедическом матрасе
Клиент
Екатерина, спасибо.Скажите пожалуйста,все эти проблемы на мрт,могут вызвать нарушение раьоты тазовых органов,запор?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием протрузии и грыжи(небольших размеров) с влиянием на нервные корешки.
Местно при болевом синдроме можно использовать пластырь версатис по 12 часов-5-7 дней.
Для снятия болевого синдрома можно парацетамол по 500 мг 2-3 раза в день не более 5 дней.
Рекомендуется спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте аппликатор Кузнецова-ложитесь на него спиной грудным,пояснично-крестцовым отделами и ягодицами поочередно по 10 минут 2-3 раза в день
Желательно проделать курс физиолечения-поляризованный свет или электрофорез с карипазимом или новокаином(для снятия болевого синдрома).
После окончания грудного вскармливания:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
Это миорелаксант,используется для снятия мышечного напряжения
*мелоксикам по 7,5 мг по 1 таб 2 раза в день-5-7 дней
После еды
Это НПВС,используется для купирования болевого синдрома
*артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца
После еды,утром
Это хондропротектор,помогает улучшить строение хрящевой ткани.
В использовании траумель С нет смысла.
Клиент
Ирина, благодарю!Доктор,а с чем может быть связано истончение межпозвоночных дисков?(Ведь возраст не старческий?,не рано ли?
Клиент
Ирина, востановится ли чувствительность стоп?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
К сожалению,позвоночник рано начинает претерпевать изменения.
Даже у детей уже есть остеохондроз.
По поводу чувствительности,простите,не дописала-вам необходимо сделать ЭНМГ нижних конечностей и уже после этого принимать решение насчет необходимости медикаментозного лечения.
Клиент
Ирина, хорошо,спасибо.Лечение которое вы написали,необходимо в любом случае,даже без ЭНМГ?После энмг еще будет дополнительное лечение?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,вышеуказанное лечение все равно в силе.
Если по ЭНМГ будут нарушения,то необходимо будет еще добавлять к лечению препараты.
Клиент
Ирина, спасибо доктор.Скажите пожалуйста,вышеуказанное лечение не восстановиит чувствителность в ногах?И нужно ли препараты улучшающие нервную проводимость?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Их нельзя сочетать с грудным вскармливанием.
Для восстановления чувствительности потребуется:
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-6 недель
*нейроуридин по 1 капс 1 раз в день-20 дней
*тиолепта по 600 мг 1 раз в день-1 месяц
Клиент
Ирина, ох,столько всего лекарств((Их все нужно приримать в один курс,или разобщить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если примете решение пройти лечение и не будет болевого синдрома,а будут только чувствительные нарушения,то можно ограничиться нейромидином,нейроуридином и тиолептой(но их нельзя при грудном вскармливании)
Клиент
Ирина, поняла ,спасибо.Доктор,а эти ощушерия онемерия в конкчностях непройдут самостоятельно?И не возникнет ли в будущем парез,паралич конечностей из-за этих изменений на мрт??
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,не волнуйтесь-паралича не будет,но онемение может самостоятельно не пройти.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По мрт остеохондроз Осложнённой грыжей и протрузией спондилоартрозом Траумель нет смысла принимать во время кормления к сожалению ничего нельзя кроме парацетамола 0,5 -2 р в день 3 дня и мазей например меновазин и хорошо помогает Дипрелифгель можно сочетать ,Также очень хорошее действие -аппликатор лепко ложиться на него грудопоясничным отделом по 20 мин -3 р в день 10 дней Процти обязательно энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если у ребенка 5 лет около месяца болит живот
25 марта 2022
Александра, Нягань
Вопрос закрыт
Боль в груди при гв
12 ноября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Ангина и распухли губы
4 октября 2023
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Лечение шеи
5 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
205 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
154 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск