Расшифровка анализов, оценка овариального резерва — вопрос №980858

Question

Расшифровка анализов, оценка овариального резерва — вопрос №980858

Ольга

468 просмотров

25 июля 2022

В начале года у меня цикл стал короче, был 24-27 дней, стал 21-24 дня, сами месячные стали более обильными.
По этому поводу я обратилась к гинекологу, сделала УЗИ и сдала анализы на гормоны и хочу разобраться в результатах. Гинеколог говорит, что это похоже на ПНЯ, рекомендует заморозку яйцеклеток, пока еще есть возможность, для последующего ЭКО.
Мне 38 лет, была одна беременность и роды, в текущий момент новую беременность не планирую, но вполне вероятно, что в течении года - полутора возникнет такое желание.
Есть результаты анализов на 3-4 день цикла (12.06 / 20.07)
антимюллеров гормон 1,12 / (еще не готов)
ЛГ 4,04 / --
ФСГ 5,80 / 20.11
Эстрадиол 145,2 / 38.94
тестостерон 1,21 / --
17 ОН 2,94 / --

Результаты 2х УЗИ на 17 день цикла

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Надо дождаться результатов АМГ
По УЗИ яичники хорошие, овуляция есть, количество фолликулов также хорошее.
А вот ФСГ и эстрадиол на уже не так радуют. По ним как раз можно думать по истощение яичников

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 июля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! По показателям антимюллерова гормона и по показателям запаса антральных фолликулов нет поводов для экстренных действий. Немножечко смущает рост фсг. Скажите помимо сокращения цикла и обильных менструаций нет ли прибавки массы тела, приливов и потливости?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2022

Клиент

Марина, прибавки массы тела нет, вообще у меня был большой вес, в прошлом году в сентябре я начала худеть с 100кг до 86 сейчас, не сказать, что бы вес легко уходит, но роста веса нет. Приливов нет, потливость при физических нагрузках есть, просто так без причин потливости нет. Еще месячные стали менее болезненными. Других особенностей не появилось.

АМР жду, должен быть через день два.
За ФСГ стоит периодически следить?
Не хочется бросать на самотек ситуацию, возможно сейчас можно какую-то поддерживающую терапию начать?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 июля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Я бы вам рекомендовала пересдать фсг еще раз на 2-3 день цикла , можно в другой лаборатории. Думаю что такие цифры фсг ошибочны и поводов для переживаний у вас нет. А на счет массы тела- все верно, постарайтесь постепенно по-тихоньку снижать вес.

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2022

Клиент

Марина, пришел АМГ - 1,64

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!По узи все у вас хорошо, овуляция есть, фолликулы достаточно , нужно посмотреть АМГ , чтобы оценить овариальный резерв .

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 25 июля 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Ольга! Такая ситуация может быть вполне уже по возрасту. Цикл становится короче и амг к нижней границе нормы и фсг в одном из анализов высоковат. И это может связано с тем, что яичники уже хуже работают. Но это уже ясно по факту возраста- к 35-40 годам количество фолликулов уменьшается и качество яйцеклеток ухудшается, к 42 годам большинство наступивших беременностей не развивается из-за этого. Но прогнозировать как будет через 1-2 года нельзя точно в каждом конкретном случае. Может быть по разному. Может так все и останется, может будет немного хуже. Но по узи есть желтое тело, что говорит о овуляции , описано в принципе приемлемое количество фолликулов. Поэтому беременеть Вы можете, но получится или нет сейчас или 2 года в Вашем конкретном случае, точного ответа на это нельзя дать по анализам. Замораживать или нет яйцеклетки в такой ситуации решение индивидуальное, так как Вы еще не определились точно с беременностью.

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2022

Клиент

Олег, спасибо за подробный ответ! Скажите, пожалуйста, есть ли возможность поддержки организма на этом этапе, пока я не определилась с возможностью беременности?
И за какими показателями стоит следить?

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2022

Клиент

Олег, пришли свежие результаты АМГ - 1,64

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 25 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ольга.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 25 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я не вижу у Вас преждевременного истощения яичников, беременность возможна, по УЗИ есть достаточно фолликулов, есть овуляция и хорошее желтое тело, эндометрий чуть тонковат, но имплантация возможна при толщине эндометрия 7 мм и более.
АМГ также показывает достаточный фолликулярный уровень.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность после антибиотиков

1 ответ

19 мая 2020

Эля

Вопрос закрыт

Влагалищные выделения

5 ответов

7 января 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

После овуляции. Планирование.

6 ответов

21 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Узи матки

1 ответ

22 августа 2024

Алена

Вопрос закрыт

Беременна ли

2 ответа

24 февраля

Арига

Вопрос закрыт

Не получается стимулировать овуляции

3 ответа

12 марта

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Марина Павловна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T19:14:10+03:00

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 июля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Показатели по АМГ у вас хорошие, запас яйцеклеток не плохой. Сейчас необходимо проконтролировать уровень фсг еще раз.

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T14:45:51+03:00

Все дело в том, что возрастные изменения в яичниках (и как следствие время их угасания и наступления пременопаузы, менопаузы) в большой мере генетически обусловлены и на эти изменения практически нельзя повлиять. Если не стоит вопрос о деторождение и есть еще клинические изменения (жалобы), в данном случае идет речь о приливах, потливости и т.д. , то просто назначается менопаузальная гормональная терапия (она не улучшает работу яичников, она восполняет недостаток гормонов, которые яичники уже меньше вырабатывают). Если стоит вопрос рожать, то надо это делать, чем раньше тем лучше или как Вам и предлагали можно заморозить яйцеклетки. Еще один вариант, при отсутствии жалоб оставит все как есть. Во многих ситуациях это тоже нормальный вариант. При регулярном цикле стоит ориентироваться на уровень фсг на 2-5 день цикла. Если в 2 циклах его уровень 20 и больше, то можно задуматься о меопаузальной гормональной терапии, даже при отсутствии явных жалоб.