Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, оценка овариального резерва
В начале года у меня цикл стал короче, был 24-27 дней, стал 21-24 дня, сами месячные стали более обильными. По этому поводу я обратилась к гинекологу, сделала УЗИ и сдала анализы на гормоны и хочу разобраться в результатах. Гинеколог говорит, что это похоже на ПНЯ, рекомендует заморозку яйцеклеток, пока еще есть возможность, для последующего ЭКО. Мне 38 лет, была одна беременность и роды, в текущий момент новую беременность не планирую, но вполне вероятно, что в течении года - полутора возникнет такое желание. Есть результаты анализов на 3-4 день цикла (12.06 / 20.07) антимюллеров гормон 1,12 / (еще не готов) ЛГ 4,04 / -- ФСГ 5,80 / 20.11 Эстрадиол 145,2 / 38.94 тестостерон 1,21 / -- 17 ОН 2,94 / -- Результаты 2х УЗИ на 17 день цикла
Здравствуйте
Надо дождаться результатов АМГ
По УЗИ яичники хорошие, овуляция есть, количество фолликулов также хорошее.
А вот ФСГ и эстрадиол на уже не так радуют. По ним как раз можно думать по истощение яичников
Здравствуйте! По показателям антимюллерова гормона и по показателям запаса антральных фолликулов нет поводов для экстренных действий. Немножечко смущает рост фсг. Скажите помимо сокращения цикла и обильных менструаций нет ли прибавки массы тела, приливов и потливости?
Марина, прибавки массы тела нет, вообще у меня был большой вес, в прошлом году в сентябре я начала худеть с 100кг до 86 сейчас, не сказать, что бы вес легко уходит, но роста веса нет. Приливов нет, потливость при физических нагрузках есть, просто так без причин потливости нет. Еще месячные стали менее болезненными. Других особенностей не появилось.
АМР жду, должен быть через день два.
За ФСГ стоит периодически следить?
Не хочется бросать на самотек ситуацию, возможно сейчас можно какую-то поддерживающую терапию начать?
Я бы вам рекомендовала пересдать фсг еще раз на 2-3 день цикла , можно в другой лаборатории. Думаю что такие цифры фсг ошибочны и поводов для переживаний у вас нет. А на счет массы тела- все верно, постарайтесь постепенно по-тихоньку снижать вес.
Марина, пришел АМГ - 1,64
Принятый ответ
Показатели по АМГ у вас хорошие, запас яйцеклеток не плохой. Сейчас необходимо проконтролировать уровень фсг еще раз.
Здравствуйте!По узи все у вас хорошо, овуляция есть, фолликулы достаточно , нужно посмотреть АМГ , чтобы оценить овариальный резерв .
Добрый день, Ольга! Такая ситуация может быть вполне уже по возрасту. Цикл становится короче и амг к нижней границе нормы и фсг в одном из анализов высоковат. И это может связано с тем, что яичники уже хуже работают. Но это уже ясно по факту возраста- к 35-40 годам количество фолликулов уменьшается и качество яйцеклеток ухудшается, к 42 годам большинство наступивших беременностей не развивается из-за этого. Но прогнозировать как будет через 1-2 года нельзя точно в каждом конкретном случае. Может быть по разному. Может так все и останется, может будет немного хуже. Но по узи есть желтое тело, что говорит о овуляции , описано в принципе приемлемое количество фолликулов. Поэтому беременеть Вы можете, но получится или нет сейчас или 2 года в Вашем конкретном случае, точного ответа на это нельзя дать по анализам. Замораживать или нет яйцеклетки в такой ситуации решение индивидуальное, так как Вы еще не определились точно с беременностью.
Олег, спасибо за подробный ответ! Скажите, пожалуйста, есть ли возможность поддержки организма на этом этапе, пока я не определилась с возможностью беременности?
И за какими показателями стоит следить?
Принятый ответ
Все дело в том, что возрастные изменения в яичниках (и как следствие время их угасания и наступления пременопаузы, менопаузы) в большой мере генетически обусловлены и на эти изменения практически нельзя повлиять. Если не стоит вопрос о деторождение и есть еще клинические изменения (жалобы), в данном случае идет речь о приливах, потливости и т.д. , то просто назначается менопаузальная гормональная терапия (она не улучшает работу яичников, она восполняет недостаток гормонов, которые яичники уже меньше вырабатывают). Если стоит вопрос рожать, то надо это делать, чем раньше тем лучше или как Вам и предлагали можно заморозить яйцеклетки. Еще один вариант, при отсутствии жалоб оставит все как есть. Во многих ситуациях это тоже нормальный вариант. При регулярном цикле стоит ориентироваться на уровень фсг на 2-5 день цикла. Если в 2 циклах его уровень 20 и больше, то можно задуматься о меопаузальной гормональной терапии, даже при отсутствии явных жалоб.
Олег, пришли свежие результаты АМГ - 1,64
Здравствуйте, Ольга.
Я не вижу у Вас преждевременного истощения яичников, беременность возможна, по УЗИ есть достаточно фолликулов, есть овуляция и хорошее желтое тело, эндометрий чуть тонковат, но имплантация возможна при толщине эндометрия 7 мм и более.
АМГ также показывает достаточный фолликулярный уровень.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20191 ответ
- 7 Декабря 20194 ответа
- 25 Марта 20202 ответа