Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №980921

Что вас беспокоит?

Лямблиоз и Хеликобактер

Диагностировали Лямблиоз (по крови) и Хеликобактер пилори. Что из них первым начинать лечить? И как? Беспокоит периодическое головокружение, может ли это быть из-за вышеуказанного. Возможно ли лечение Хеликобактера без антибиотиков?

киста головки поджелудочной железы
37 лет
25 Июля 2022·Просмотров: 4346·Александр

Добрый день, сначала лечить лямблиоз. Хеликобактер пилори без антибиотика не лечится
Эрадикационная схема первой линии:
1) амоксициллин 1000 мг (флемоксин солютаб)по 1таб 2р/сут
2) кларитромицин (клацид) 500 мг по 1таб 2 р/сут
3) ИПП 40 мг (нольпаза/ контролок) по 1 таб 2 р/сут
Курс 14 дней

Анна, здравствуйте.
А чем лечить лямблиоз?
И через какое время после лечения лямблиоза начинать лечение хеликобактера?

Лечить лямблиоз - Албендазол 400мг/сут 1 р/день в течение 5 дней. Вышеуказанные симптомы могут быть из-за лямблиоза. Лечение хеликобактер можно начинать через неделю после албендазола. Никаких симптомов со стороны жкт нет (тошнота, изжога, боли, запоры, диарея и тд)? Если есть возможность прикрепите результаты анализов

Анна, тошнота только при головокружении.
Часто вздутие, дискомфорт, стул не оформлен. Поноса нет. Изжога очень редко.
По результатам ФГДС - легкий гастрит.

Анна, анализы прикрепил

Анна, как Вы считаете, препарат Хелинорм эффективен ли при лечении Хеликобактера?
Переживаю, что антибиотики дадут побочные эффекты для пищеварения.

Принятый ответ

Понимаю, но основная терапия хеликобактер только с антибиотиками; вы можете вместе с ними принимать пробиотики

Анна, спасибо за Вашу консультацию!

Здравствуйте . Анализ на хеликобактер какие показатели сдавали ? ЛЯмблий тоже какой показатель сдавали ? Прикрепите пожалуйста результаты .
Что вас беспокоит ? ФГДС проходили ? Отягощён анамнез наследственный у родителей была онкология желудка ?
Положительный хеликобактер - не является показанием для ее эррадикации, тем более анализ крови , необходимо смотреть клинику и ФГДС .

Тошнота когда возникает ? Какое давление ? Тошнота с приемом пищи связана ?

Екатерина, хеликобактер определили по ФГДС.
Лямблии определили по крови.
Также при УЗИ функции желчного пузыря предположили лямблиоз.
Беспокоят головокружения, вздутия, дискомфорт.

Екатерина, онкологии ни у кого не было.
Анализы прикрепили

По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего может происходить заброс желудочного содержимого в пищевод - на этом фоне может быть изжога . Воспаление слизистой желудка и 12 пк , заброс желчи в желудок .
По узи перегиб жёлчного пузыря . Анализы в норме .
Вы лекарственную терапию получали касаемо этих анализов ?

Александр, здравствуйте! Что лямблиоз, что инфекция H.pylori не диагностируются по крови - антитела циркулируют в крови длительно, не позволяют отличить текущую инфекцию и перенесённую. Вам необходимо сдать кал на АГ лямблий и АГ H.pylori. Хотя лямблиоз, если не вызывает симптомов, не требует лечения, в Вашей ситуации на лямблии дальше обследоваться не нужно.

Ольга, хеликобактер определили по ФГДС.
Лямблии определили по крови.
Также при УЗИ функции желчного пузыря предположили лямблиоз.
Беспокоят головокружения, вздутия, дискомфорт.
Почему в моей ситуации не нужно дальше обследоваться на лямблии?

Ольга, какой способ лечения лямблиоза мне подойдет? нужно ли включать желчегонные препараты?

В первом сообщении Вы указываете, что Вас беспокоит головокружение - это не проявление лямблиоза, соответственно, лямблиоз, если он есть, протекает бессимптомно. Бессимптомный лямблиоз не имеет смысла лечить, лямблии настолько распространены, что после лечения Вы с большой долей вероятности реинфицируетесь через пару-тройку месяцев.
Для начала Вам необходимо подтвердить наличие у Вас лямблий, нужно сдать кал на антиген либо цисты.

Прежде чем лечить, Вам нужно подтвердить лямблиоз.

Ольга, я собираюсь сдать кал на лямблиоз. Если подтвердится, то какую схему лечения Вы посоветуете?

Можно любую, например, тинидазол 4 таблетки (2 грамма) 1-кратно.

Ольга, одного приема будет достаточно? Я слышал, что лямблиоз тяжело вылечивается?
Через какое время после лечения нужно будет повторно сдать кал?

И последнее, сегодня принимали полисорб, можно ли завтра сдавать кал на лямблии? Не повлияет ли полисорб на анализ?

Да, достаточно. Это одна из самых эффективных схем. Лямблиоз хорошо лечится, но очень часты повторные заражения, так как лямблии есть везде. Контроль анализов не нужен, о выздоровлении судят по разрешению симптомов заболевания, обычно это происходит через 5-7 дней после лечения. В те же сроки лямблии исчезают из кала.

Ольга, и последнее, сегодня принимали полисорб, можно ли завтра сдавать кал на лямблии? Не повлияет ли полисорб на анализ?

Принятый ответ

Да, вроде как может влиять, нет точных указаний.

Ольга, спасибо за Вашу консультацию!

ЗдравствуйТЕ! Что Вас беспокоит? по поводу чего начали обследование?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.