Что вас беспокоит?
Сильные кровотечения во время менструаций
Добрый день! Мне 34 года. 3 года назад столкнулась с проблемой сильных кровотечений во время менструаций - на 3й либо 4й день начинается кровотечение со сгустками (довольно крупными, до 1-2см в диаметре, похожи на куски печени) и длится такое 2-3 часа. Это происходит не во всех циклах , зависимости от продолжительности цикла не заметила (бывают задержки). Проходила за эти 3 года 2 обследования в разное время по этой причине (+ каждые полгода плановое УЗИ, мазки и осмотр) - сдавала и гормоны и ТТГ и АМГ... УЗИ делала в разные дни цикла... Из обнаруженных отклонений: 1/ Миома 16 мм (без изменений 3 года) 2/ В некоторых циклах был низкий прогестерон 3/ Один раз, сделав УЗИ на 26 день цикла обнаружили толстый эндометрий - более 20 см, но в след цикле он уже был в норме (и сразу после менструации и так же на 26 день - сделала 2 УЗИ в след цикле). Если честно, то я уже привыкла к данной "особенности" моего организма, но в этом цикле было аж 2 таких кровотечения - на 4й и 5й день. При этом после первого кровотечения месячные прекратились на сутки, а потом началось новое кровотечение. После этого чувствовала себя очень плохо (тошнота, слабость, тянущая боль в животе...). Я просто не знаю куда бежать и что проверять((( Помогите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой при этом уровень гемоглобина?
Валерия, добрый день!
В этот раз еще не сдавала анализы. Я начала пить железо когда это началось 3 года назад. Но это, конечно, замкнутый круг: железо-кровотечение-железо...
А до какого уровня падал гемоглобин?
Валерия, если честно, то вот прям сразу после месячных я ни разу и не сдавала анализы... Обычно после кровотечения (они не в каждом цикле) начинаю пить железо, а потом через месяц сдаю железо и ферритин. Самое низкое, что отследила - это железо 16, ферритин - 20. Мой вес 52кг
А гемоглобин?? Ферритин и железо приемлимы. Гемоглобин хоть раз был ниже 120?
Валерия, не сдавала... Сдать гемоглобин после кровотечения и исходить из этого?
Да
А вне сгустков насколько обильные выделения?
Валерия, вне кровотечения все в норме.
Когда сгустки , то и крови много (и она алого цвета, не как обычно). По количеству это около 60 мл крови (ориентируюсь по менструальным чашам) + сгустки. Это все вот в эти 2-3 часа...
Скорее всего это просто особенность вашего организма. Эндометрий отторгается не постепенно, а сразу кусками, которые вы и видите. Если за сутки вы теряете не более 85 мл, то это абсолютно нормальные выделения
Валерия, немного меня успокоили, спасибо!)
А с возрастом это может меняться? Просто до 31 года у меня вообще никаких сгустков не наблюдалось - я пользовалась тампонами и понимала в какие дни и сколько раз их менять. Сейчас эти спонтанные кровотечения и сгустки меня, конечно, пугают...
Да, конечно. Характер менструации может поменяться не один раз за жизнь
Принятый ответ
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста последнее УЗИ
Алексей, добрый день!
Фото или результаты?
Алексей, прикрепила Описание. Посмотрите, пожалуйста, достаточно этого?
По УЗИ сейчас нет отклонений.
Вероятнее всего это связано с гормональными нарушениями.
Прикрепите анализы на гормоны последние.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень похоже на особенность вашего организма + наличие миомы.
Если вы себя плохо чувствуете при таких менструациях, то можно рассмотреть вариант установки внутриматочной спирали или прием кок. На их фоне менструации станут скудными и не будут приносить дискомфорт.
Юлия, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам никогда не делали аспирационную биопсию?
Екатерина, добрый день!
Не делала..
Есть смысл подумать о постановки спирали Мирена. Тк страдает качество жизни
Спасибо! Мне нужно обратиться очно к гинекологу по этому вопросу, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте. пайпель биопсию не предлагали?
Галимат, добрый день!
Не предлагали...
Вам желательно его пройти, если такие выделения
Галимат, спасибо!
Здравствуйте, вам лучше принимать кок
Мая, добрый день!
Дюфастон, да? Мне его назначали, верно... Но не пила пока. Пугает, что это навсегда((
Сейчас еще пью Тайм-Фактор 2й цикл. В моем случае лучше прекратить или допить до 3х циклов?
Дюфастон нет, тайм фактор это бад, лучше начать с первого дня менструации кок,например Силует
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20221 ответ
- 26 Июля 20221 ответ
- 26 Июля 20226 ответов
- 26 Июля 20223 ответа
- 26 Июля 20228 ответов
- 26 Июля 20221 ответ
- 26 Июля 20221 ответ
- 26 Июля 202211 ответов
- 26 Июля 20228 ответов
- 26 Июля 202211 ответов
дюфастон как раз "да", поскольку понижен прогестерон. отсюда слишком толстый эндометрий, который не расслаивается нормально и отходит такими кусками. но поскольку присутствует и миома - стоит при наличии показаний подумать об оперативном вмешательстве. миома может перерождаться, это не шутки.
Автор вопроса, если это возможно, напишите результаты по решению вашего вопроса. У меня ситуация абсолютно идентичная, мне 38лет, эпизоды кровотечений во время месячных на 4/5 день, со сгустками, узи/анализы без отклонений.
Здравствуйте, мне 35 и пол года как появилась такая проблема как у вас. Подскажите вы нашли какой-то способ чтобы не было кровотечений?
37 лет. Такая же проблема несколько лет, началось после родов. На кок такого нет. Я думаю, дело в низком прогестероне и недостаточность лютеиновой фазы. У меня до родов всегда были проблемы с тем, что образовывались кисты желтого тела. Вплоть до разрывов и апоплексии. Это было на фоне низкого прогестерона.Забеременнела на отмене кок, всю беременность на дюфастоне.Сейчас, скорее всего, после овуляции из-за нехватки прогестерона эндометрий не разрыхляется и выходит в месячные кусками. Выход один-дюфастон или кок.
Юлия, спасибо, что написали, я уже думала в этом направлении, странно, что врач, у которого я консультируюсь, не предлагает дюфастон. Сейчас я пью заранее (утром 4 дня) транексам 1000мг и вечером еще 1000мг и кровотечения таким образом купирую.
Мария, у вас каждый месяц так или нет? Гиперплазию вам не ставили по узи? У меня бывает 1 месяц обычные месячные, следующие 3-заливает со сгустками. Вот я через 2 дня иду на узи сразу после обычных месячных(не обильных) , может быть у меня эндометрий не отторгается в такие периоды... а потом выходит сгустками. Незнаю. В любом случае, связь с низким прогестероном.
Да, сейчас каждый месяц, раньше было не каждый. По узи пока были заключения без отклонений, в январе буду делать снова. Вероятно, что связано с низким прогрестероном, но это уже возрастные изменения получается, хотя у меня начиналось это все еще в 28 лет, до родов.
Мария, сделала я узи на 6 день цикла. Узи идеальное, эндометрий соответствует. Врач сказала, что это особенность организма такая и нужно меньше переживать по этому поводу. Но я все равно хочу перейти на Кок. А то с такими месячными невозможно ничего планировать. Надеюсь, и у вас все в порядке)