СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень тестостерона

Здравствуйте. 47 лет. Уровень общего тестостерона 11 нмоль/л (Инвитро). Свободный тестостерон - 13 пг/мл (Гемотест). ФСТ, ЛГ, ПСА общий, Пролактин, Кортизол слюна ночь - всё в абсолютной норме . В чем может быть причина низкого общего тестостерона? С уважением. Александр

Эпилепсия с 8 лет. Приступы раз в 10 - 12 лет. Последний приступ в 2012 году. С 2014 года на Кеппре. Проблема с щитовидкой. Узлы. На эутироксе. ТТГ, липидный профиль - все в норме на фоне приема эутирокса. Больше хронических нет. Не пил , не курил никогда
47 лет
27 Июля 2022·Просмотров: 5444·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Снижение может быть возвратное. Какие жалобы у Вас, заполняли ли опросник МИЭФ -5, УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, здравствуйте. Миэф даже не знаю что такое. Узи тех органов что вы написали не делал. Видимо надо?

Для скрининга, лучше сделать. Так, а жалобы есть,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, я вот когда вопрос формировал, закрытую его часть, не знаю видели ее или нет.. снижение либидо только. Я потому и решил анализы сдать. Сексом редко занимаюсь. Раз в пару недель. Но думал может причина 15 лет брака, или возрастное. Решил сдать анализы. Вот показал низкий уровень тестостерона. В остальном никаких жалоб нет. Нахожусь в хорошей физической форме. Окружающие это отмечают. С хорошими нагрузками работаю в зале. Пишут что при таком тестостероне могут выпадать волосы, проблемы с ногтями, кожей и так далее. Ничего этого нет. Сон хороший. Аппетит отличный. С уважением

Принятый ответ

Тогда нет повода волноваться и обращать внимание на эти показатели. Контроль сделаете в утренний часы через 1 месяц.

Здравствуйте. Важно не сам уровень общего тестостерона, а индекс свободного тестостерона. Он считается по уровню общего тестостерона и белка, который его связывает - ГСПГ. Какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, здравствуйте. Спасибо за ответ. Да, про ГСПГ почитал на днях в интернете. Думаю надо сдать. Жалоба только вот на снижение либидо. Ну в то же время сомневался в чем может быть причина снижения. 15 лет брака может причина. Возраст? Поэтому решил сдать анализы. Ну видимо причина тестостерон. Больше жалоб никаких нет. В хорошей физической форме нахожусь. Окружающие это отмечают. С хорошими нагрузками в зале работаю и так далее. Пишут что должно быть выпадение волос, проблемы с ногтями и кожей. Вообще ничего из перечисленного нет. С уважением

Тестостерон очень вариабельный. оценка идет только по несколько раз сданному результату. Сдайте утром до 10 утра общий тестостерон, ГСПГ, индекс свободного тестостерона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, ясно. Но допустим, несколько раз результат окажется на низшем уровне референсных значений и будет очевидно, что так оно есть. Что бы вы порекомендовали делать дальше?

Принятый ответ

Еще исключить дефициты микроэлементов, которые участвуют в синтезе гормонов - ферритин, витамин Д, цинк. Дальше уже выносить какое-то решение. Тестостерон может быть снижен, но допустим он весь "идет в дело", т.е. индекс свободного тестостерона в норме, тогда и лечить ничего не нужно.

Здравствуйте! Вот Вы, я так понимаю, собираетесь досдать ГСПГ. Это не правильно. Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Галина, спасибо за ответ. Ну большинство из указанных анализов я сдал. Не сданы у меня : индекс, ГСПГ, т3 , т4 , эстрадиол и Ферритин. Витамин Д ниже нормы существенно. Уже пью по 10 000 МЕ в день. Я так понял, что главное что их нужно сдать снова вместе, а не доставать? С уважением

В идеале, да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Галина, ещё вопрос если можно: а если уже установлено что тестерон низкий, то уровень ГСПГ, напоимер, что в этом смысле даёт? Понятно что если тестостерон в норме, а у человека проблемы, то ГСПГ как я понимаю, может показать что практически свободного тестостерона нет. А вот если тестостерон низкий, то что даёт знание об уровне ГСПГ в этом случае,? Все равно ведь нужно искать причину сниженного тестостерона? Это мне просто для понимания. Сдавать ГСПГ с другими анализами я буду в любом случае. С уважением.

Принятый ответ

При повышенном ГСПГ может быть снижено либидо. А тестостерон нужно смотреть не только общий, но и свободный или индекс свободного тестостерона, если он в норме, то заместительная гормональная терапия не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Галина, спасибо за ответ ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.