Консультация проктолога /

Кровь из заднего прохода — вопрос №984573

2491 просмотр

Доброе утро уважаемые врачи!обращаюсь с деликатной проблемой,нахожусь ща пределами РФ,скажите пожалуйста после дефекации заметила на кале не на всем алые полоски крови,на салфетке совсем чуть чуть,по ощущениям буд то окна или разрыв совсем рядом с выходом,есть некий дискомфорт внутри рядом с выходом справа,во время дефекации был дискомфорт,стараюсь питаться правильно,не могу сказать что был кал твёрдый,решила посмотреть что там,увидела возле ануса кровь,вставила натальсид,почувствовала дискомфорт там же слева,намного боли,выпила детралекс,приложила левомеколь,кровь не течёт,просто потом после того как нажала и посмотрела была кровь,не много не мало,есть свищ прямой кишки.из него тоже немного выделяется кровь,я так понимаю из за крови из заднего прохода.уже как так было ,пролечилась и прошло,температуры нет,вопрос кровь из свища может быть из за крови в заднем проходе?

Возраст: 37

Вопрос закрыт
дискомфорт
задний проход
деликатная проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Добрый день Екатерина.
В Вашей ситуации внутреннее отверстие свища вполне может быть источником кровотечения. Однако оно должно быть не регулярным и не обильным, так же может присутствовать дискомфорт и умеренная болезненность в области ануса.
Но и внутренний геморроидальный узел тоже может быть причиной подобных жалоб.
Поэтому сейчас следует начать прием препаратов в том и другом направлении.
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Проктозан (свечи) 2 раза в день в прямую кишку. Курс 14 дней.
Желательно предупреждать запоры.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Артем, за 2 года существования свища -это 2 раз такое,обычно выделения из свища немного гноя или кала,сегодня кровь не сильно идёт,на ватном диске с левомеколью есть следы,скажите пожалуйста можно ставить и натальсид и постеризан вместе и с какой разницей во времени?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, эти препараты не конфликтуют и могут применяться практически одновременно, все дело только в подтеканиях основы свечи из заднего прохода при введении сразу двух препаратов.
Пожаловаться
Клиент
Артем, подтекание свечи не так страшно)))скажите пожалуйста,те выделения крови при свище может быть и что могло спровоцировать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, обычно это незначительная активация воспалительных процессов в зоне свища, все же свищ - это хронический парапроктит и в любой момент может произойти усиление воспалительной активности, даже в ответ на эмоциональные переживания.
Пожаловаться
Клиент
Артем, сейчас выделений крови из заднего прохода нет,чувствую дискомфорт слева внутри анального отверстия,как буд то там рана,из свища немного выделений как и обычно(это я про кол-во),ввиде темной крови,может вопрос и глупый,но задам,если это обострение геморроя или трещины,то кровь может выходит из свища?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, нет. Подтекание крови из геморроидального узла через свищ невозможно.
Пожаловаться
Клиент
Артем, те кровь из свища?а свечи эффективны в таком случае?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, без эндоскопического осмотра не могу ответить на этот вопрос. Но вреда от их применения не будет.
Пожаловаться
Клиент
Артем, можно ещё вопрос,может ли открыться кровотечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, сильного кровотечения не будет. Да и мажущие подтекания крови скоро прекратятся. Учтите, что сейчас стоит промывать свищ растворами антисептиков (диоксидин, водный раствор хлоргексидина или мирамистин).
Пожаловаться
Клиент
Артем, спасибо вам погромное ,левомеколь заканчивается,есть ихтиоловая мазь,можно пользоваться?и вот промывать нечем?,есть хлоргексидин
Пожаловаться
Клиент
Артем, скажите пожалуйста,через 1,5 недели предстоит перелёт по работе,никак не должен повлиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, если раствор хлоргексидина водный, то промывайте. Для свища это будет лучшее лечение из всех возможных свечей.
Ихтиоловая мазь - глубокая древность, но работает. перелет никак не скажется.
Пожаловаться
Клиент
Артем, скажите пожалуйста что категорически нельзя кушать при свище?чего свищи не любят,я не хочу оперироваться,тк есть риски,живут люди со свищами?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, со свищами люди живут, например при болезни Крона тоже образуются свищи прямой кишки, но их редко оперируют, потому что операция резко стимулирует активность болезни Крона.
Но в обычной ситуации, свищ - это хроническое воспаление. При любых благоприятных (для свища) условиях, например переохлаждение, снижение иммунитета и т.д. Локальный воспалительный процесс может активизироваться, появятся дополнительные гнойные затеки, могут появиться дополнительные свищевые отверстия. Для того, чтобы это не произошло, мы обчыно устанавливаем дренирующую лигатуру - seton. Это позволяет свищу хорошо дренироваться, не заживать и не давать дополнительных ходов, хотя иногда это все-равно происходит.
Пожаловаться
Клиент
Из вашей врачебной практики,что провоцирует воспаление и кровоточивость?теперь страшно ходить в туалет по большому?‍♀️Честно говоря
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, я уже писал Вам, что обычно это незначительная активация воспалительных процессов в зоне свища, все же свищ - это хронический парапроктит и в любой момент может произойти усиление воспалительной активности, даже в ответ на эмоциональные переживания.
Но бояться кровотечения из свища не нужно, сильного кровотечения не будет. Да и мажущие подтекания крови скоро прекратятся.
Пожаловаться
Клиент
Артем, и последний вопрос ,если я правильно понимаю,то кровь мб как из внутреннего так и внешнего отверстия?!почему тогда кал выходит периодически из свища?а кровь от геморроя не может идти через свищ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, внутреннее отверстие свища расположено на уровне зубчатой линии, это место перехода прямой кишки в анальный канал. Каловые массы попадают в свищевой ход в момент опорожнения, когда кал проходит над внутреннем отверстием и небольшие его количества попадают в свищевой ход. Далее в свищевом ходе каловые массы размягчаются, смешиваясь с естественным экссудатом и постепенно начинают выделяться из наружного отверстия. Надо отметить, что это в большей степени экссудат окрашенный калом. С кровью при геморроидальном кровотечении так не происходит, узел практически не кровит в момент прохождения каловых масс, кровотечение возникает в конце акта дефекации и давление в анальном канале уже не такое, что бы кровь внедрялась в свищевой ход.
В общем, для того, что бы из наружного отверстия свища появилось кровотечение, нужно что бы его источник находился внутри свищевого хода.
Пожаловаться
Клиент
Артем, здравствуйте!вчера после обеда кровяные выделения прекратились,утром со страхом сходила в туалет,все нормально,без боли и крови,из свища появились обычные выделения не кровь,курсом решила вставить свечи,утром и вечером постеризан,в обед-натальсид,ввела натальсид,почувствовала дискомфорт,жжение и из свища опять стала выделяться кровь,немного но кровь!рано я обрадовалась,так может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, Вы зря расстраиваетесь. Ничего страшного не происходит. Внутри свищевого хода находится так называемые грануляции, это очень легко ранимая и кровоточащая молодая соединительная ткань. Давление свечой при введении легко могло спровоцировать подтекание крови.
Пожаловаться
Клиент
Артем, спасибо,успокоили,раньше просто такого на было никогда!но и сейчас смотрю почти ничего не идёт оттуда!но в заднем проходе дискомфорт,надеюсь курс свечей поможет!немного дискомфорт в свище
Пожаловаться
Клиент
Артем, от левомиколя в заднем проходе могут быть немного покалывания?немного боли не сильные,или это трещина?скажите свеча не порвет свищ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, без осмотра мы не сможем отдифференцировать воспаление в зоне внутреннего отверстия свища от анальной трещины, применение левомеколя может дать указанный эффект как в том, так и в другом случае. Введение свечи не причинит сильной травмы (ничего не порвет) не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Артем, я могу оставить постеризан и детралекс и левомеколь?убрать натальсид
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, да можете.
Натальсид в этой ситуации не влияет на гемостаз, и его применение по большому счету не особенно нужно.
Пожаловаться
Клиент
Артем, если воспаление во внутренней части свища,постеризан эффективен или нет лечения этого недуга впринципе ?левомиколь заживляет РАНы хорошо,не зарастёт внешнее отверстие свища?и если кровит свищ ,кровь выходит из внешнего отверстия из внутреннего может кровь внутрь кишечника пойти?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, давайте сходим на осмотр к проктологу и наш диалог будет гораздо предметнее. Потому что сейчас мы рассуждаем о гипотетических вероятностях.
Свищ не зарастет на фоне консервативной терапии.
Пожаловаться
Клиент
Артем, доброе утро,посещение врача не раньше чем через месяц,прилечу домой,скажите нашла свечи Релиф ультра,можно использовать?утром дефекация без крови,немного дискомфорт,после слева в заднем проходе как буд то жжение немного чтоли,написано в инструкции к свечам про кровотечение ,в моем случае не усугубят ситуацию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, Релиф Ультра содержит гидрокортизон. Это стероид. Воспаление снимет хорошо, но если есть дефект тканей (трещина), то не даст ей зажить. Краткий курс не более 3-5 дней допустим.
Пожаловаться
Клиент
Артем, спасибо,ещё вопрос и на этом все,при надавливании на внешнее отверстие свища-из него выходит -гной,а из заднего прохода сукровица
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, значит источник подтекания крови находится ближе к внутреннему отверстию. А гнойные выделения из свища - это практически норма.
Пожаловаться
Клиент
Артем, те внутри рядом может быть и трещина и Геморой,у меня обострение Гемороя происходит ещё и перед месячными,это взаимосвязано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, Да конечно, все эти процессы взаимосвязаны.
Пожаловаться
Клиент
Артем, здравствуйте ,скажите пожалуйста,эти дни все было хорошо,дискомфорта не было,свечи не вставляла,выделения были как обычно и раньше,немного,крови не было вобще,сегодня утром сходила в туалет,после был дискомфорт,ввиде покалывания,как буд то слева у самого выхода,поставила Свечу релиф ультра и из свища опять выделения ввиде крови,точечка прям,конечно уже так не пугает,после введения свечи и во время было жжение в заднем проходе,скажите свечи прекратить?приложила левомеколь у свищу и заднему проходу
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, из свечей можно оставить только Постеризан 2 раза в день. Я думаю дело не в трещине, а в обострении воспаления в проекции внутреннего отверстия, сейчас оно идет на спад, почти прошло, но немного волнообразное течение вполне допустимо.
Пожаловаться
Клиент
Артем, обострение я заметила было до и в 1 день месячных,на следующее утро,буд то и не было ничего,сейчас выделение ввиде точки крови,прям вот чуть чуть,те я правильно понимаю,что всеравно вставлять?пью детралекс,скажите это может быть полип?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, Вы пытаетесь встать на очень зыбкую почву канцерофобии, это очень легко сделать. Но не нужно множить сущности. Если отделяемое из наружного отверстия свища, значит делов свище.
Из свечей можно оставить только Постеризан 2 раза в день.
Детралекс можно продолжать принимать.
Пожаловаться
Клиент
Артем, согласна с вами,когда есть болезнь начинаешь загоняться,читать и надумывать,копаться!спасибо,продолжу постеризан,как вы и писали -20 дневный курсом!со свищем можно купаться в бассейне?как его уберечь от попадания воды или не стоит беспокоиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Не беспокойтесь, после того, что в него попадает, уже ничего не страшно.
Пожаловаться
Клиент
Артем, хочу вас поблагодарить за консультацию!спасибо вам огромное!я очень надеюсь что все пройдёт,хотя понимаю,что коль это есть,то никуда не денется-пока не сделаю операцию!скажите какие то может пропить препараты противоспалительные?антибиотики?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, сейчас это не нужно, а с профилактической целью не эффективно. У Вас уже наступает улучшение.
Пожаловаться
Клиент
Артем, ? надеюсь!
Пожаловаться
Клиент
Артем, скажите пожалуйста почему все таки кровь после введения свечи,раньше такого ведь никогда не было?,не первая свеча как говорится,были обильные выделения,дискомфорт,немного боль,кровь оч пугает,как часто случаются рецидивы,страшно ходить в туалет уже,если вставлять свечи,так и будет кровить,или уйдёт воспаление и уйдёт кровь?и про цвет крови сначала была алая,сейчас темная-немного
Пожаловаться
Клиент
Артем, переживаю не использовала свечи-не было крови,от свечей идёт кровь,курс считаете нужно всеравно продолжить?пусть и кровит немножко?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, давайте еще пару дней проставим свечи Постеризан, если будет подкармливать, тогда отменим все свечи. Кровит из ануса или из наружного отверстия свища, я уже запутался.
Пожаловаться
Клиент
Артем, наружного отверстия
Пожаловаться
Клиент
Артем, если будет чуть чуть кровить -не страшно,я ж все боюсь кровотечения,а то одна с ребёнком -страшно,странно конечно ,что от свечи так,кал выходит нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог
Екатерина, совершенно нечего опасаться. Я не припомню ни одного случая в своей практике опасных кровотечений из свищей заднего прохода. И в литературе такие случаи тоже не описаны.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравсвтуйте. Вероятнее всего в добавок есть трещина анальная, ну или либо свищ кровит такое так же возможно.
По лечению строго диету стол №3 по Певзнеру со списком разрешенных продуктов.
Свечи нотальсид принимать продолжать.
Стараться скорректировать стул до мягкого состояния принимать слабительные препараты.
В общем и целом вести охранительный режим.
При возможности посещение проктолога и осмотр для определения дальнейшей тактики лечения и свищ нужно оперировать. будьте здоровы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Данил, спасибо за ответ,скажите пожалуйста из за чего может кровить свищ и как долго?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Из за травмирования слизистой калом в данной области, нагноения в данной области. Кровить может сколько угодно. поэтому и совету проблему решать хирургически.
Пожаловаться
Клиент
Данил, здравствуйте,вчера прекратились выделения крови из свища,до обеда были обычные выделения,утром ставила постеризан,в обед поставила натальсид-почувствовала дискомфорт и опять немного крови из свища на ватном диске,такое может быть и из за чего?и ещё вопрос кровь никуда в кишечник не идёт?не пойму почему кровит свищ из за свечи,было все нормально до обеда
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Нет в кишечник не идет. Если от нотальсида дискомфорт тогда не стоит его, и спользуйте пастеризан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущая боль в левой молочной железе
2 ответа
12 апреля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Дискомфорт в лице
6 ответов
27 июня 2023
Тина
Вопрос закрыт
Что делать при зуде в промежности
4 ответа
29 мая 2024
obolenskaya.93@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Уплотнение в области таза
2 ответа
11 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Дергается под глазом постоянно
1 ответ
7 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи проктологи
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Юрий Джанаев
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Ильнур Сунаргулов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Ярослав Бабиков
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Игорь Худяков
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы проктологам
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Евгения Лучникова
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com