Консультация гастроэнтеролога /

Печеночные пробы. АЛТ 102, АСТ 66, ГГТП 128 — вопрос №984819

1351 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи! 
Необходима консультация по анализам. 
Повышены печеночные показатели (АЛТ 102, АСТ 66, ГГТП 128). Пересдала дважды (фото результатов прикладываю).
УЗИ брюшной полости делала 3 месяца назад (после того, как почувствовала боль в правом боку) - УЗИ показало признаки неполного нефиксированного перегиба желчного пузыря. Врач УЗИ сказал : «ничего страшного»  
Я женщина, 38 лет, питание не жирное (в основном белок и овощи, иногда сладкое), алкоголь - в неделю, примерно, бутылка/полторы вина, физически не особо активна (работаю дома, большую часть времени за компьютером), около 3х лет ежедневно принимаю статины «Аторис 10» (назначил врач при повышенном холестерине), на постоянной основе пью какие-нибудь витамины, минералы, аминокислоты (чередую: омега3, витамин Д, А, Е, С, кальций, магний, цинк, таурин и так далее), иногда принимаю грандаксин, примерно 1-2 раз в неделю (бывает тахикардия, назначил врач).
Ежегодно сдаю анализы, вот в последнем выяснились проблемы с печенью. Плюс к анализам: желтый налёт на языке, периодически чувствую дискомфорт при пищеварении, не могу есть жирную, жаренную на масле пищу (тошнит).
Хотелось бы понять, на сколько всё плохо по анализам?
Могут ли быть проблемы с печенью связанны с приемом статинов, либо с постоянным приемом разных витаминов и биодобавок?
Виновен ли алкоголь в таких показателях печени?
И, что со всем  этим делать)))
В общем, нужен диагноз и лечение.
Спасибо! 

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Кровь на гепатит В и С сдавали, липидограмму, глюкоза ?с щитовидной нет проблем?
Приём алкоголя и бады, статины могут влиять на печеночные показатели
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Спасибо за ответ! С щитовидкой есть проблемы, но не существенные, наблюдалась у врача, делали пункцию, сказали, что ничего критичного. Глюкоза в норме. Кровь на гепатиты не сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Сдайте кровь на гепатиты, если отрицательно, то полностью убрать алкоголь и пересдать алт аст ггтп через 2 недели, если сохраняются повышенные убрать все бады, также через 2нед пересдать, если снова сохраняются , то коррекция статинов по дозе
Клиент
Анастасия, спасибо!
Гастроэнтеролог
Придерживайтесь средиземноморской диеты( овощи фрукты злаки рыба, белое мясо, оливковое масло)3-5 рд. Алкоголь убрать полностью. Ограничить фруктозу.
Увеличить физ активность.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Скорее всего, изменения "печеночных" проб связаны с приемом статинов. Надо сделать перерыв 2 недели, исключить алкоголь и сдать их снова. Если они останутся на прежнем уровне, следует сдать суммарный качественный анализ на ДНК ВГ В и РНК ВГ С. Кроме перегиба в желчном пузыре, у вас имеется осадок в желчном пузыре- формируется желчекаменная болезнь. В связи с этим можно принимать фосфоглив-урсо, который окажет хороший эффект и на печень, и выведет осадок из пузыря. Перед приемом следует сделать ФГС. Препарат принимается в дозе 12 -15 мг на кг веса в пересчете на урсофальк(в 1 капсуле 250 мг) на ночь.конечно, нужен более активный режим и диета №4 и отмена пищевых добавок.
Клиент
Инесса, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, на сколько плохи показатели анализов. Жить буду?))) Само собой, буду соблюдать все рекомендации и через пару недель сдам анализы повторно. Хотелось бы узнать, на сегодняшний день, это очень плохие показатели? Никогда не сталкивалась с проблемой печени, не знаю что и думать. В интернете много противоречивой информации и если всё это почитать, можно обнаружить у себя цирроз )))
Клиент
И, что в итоге делать со статинами? Совсем отменить их тоже страшно, без них у меня холестерин 7,4 (видимо, наследственное). А на фоне их приема страдает печень. Что важнее непонятно.
Гастроэнтеролог
Не волнуйтесь: печень-хорошо восстанавливающийся орган. Воспаление у вас 1 степени активности (самой низкой) прогноз хороший. Признаков цирроза нет. Обычно рекомендуется время от времени делать перерыв в приеме статинов до2-х месяцев. Если другая причина повышения не будет установлена, надо обратиться к кардиологу для замены другой группой препаратов. На вский случай:хоть фосфоглив вам необходим, лучше всего снижает воспаление гептрал 400мг 2 раза в день- последний прием в 16 00. Курс зависит от текущих анализов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Рекомендую отменить статины, бады , алкоголь на две недели .
Пересдать анализы через две недели , сдать анализы на гепатит в и с .
То что отмечаете налёт на языке , тошноту - рекомендую пройти ФГДС
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Да, на фоне БАД происходит повреждение печени. Рекомендую отменить БАД и статины, исключить курение и алкоголь, правильно питаться. Контроль анализов через месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ознакомиться с узи внутренних органов
16 марта 2022
Максим, Барнаул
Вопрос закрыт
Анализы в норме подскажите печень
14 декабря 2022
Артем
Вопрос закрыт
Гипертиреоз у кошки
20 июля 2023
Нора
Вопрос закрыт
Доброкачественная или злокачественная опухоль
18 декабря 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий