Что вас беспокоит?

Повышен билирубин и СОЭ

В мае была сделана операция по удалению камней из желчного, через 2 месяца появилась тянущая боль правом боку, сдала кровь и прошла УЗИ(утолщение стенок, застой и сгусток) по результатам врач поставил обострение холецистита и прописал антибиотик Ципрофлоксацин. Я пропила его 10 и дней и на днях пересдала кровь, боли больше нет, но по анализам билирубин и СОЭ стал еще выше чем до лечения и сегодня второй день жидкий стул 1-2 раза в день. Свежие анализы прикреплены, в старых из повышенного были: СОЭ 22 Билирубин общий 24 Прямой 3,8 Непрямой 20 ГГт 62 СРБ 5,48 Остальные в норме

Холецистит, Холецистолитиаз
33 года
29 Июля 2022·Просмотров: 1618·Екатерина, Ханты-Мансийск

Здравствуйте. По свежим анализам признаки гипербилирубинемии. Для уточнения причин: УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В и С, генетический анализ на синдром Жильбера.

Марина, гепатиты отрицательно. А СОЭ почему повышен?
Сильно критически такое повышение?

ничего критического нет , СОЭ повышается по множеству причин, в том числе и по физиологическим

Здравствуйте . Прекратите анализы до лечения . Биллирубин впервые повышен ?

Не открывается к сожалению тот вопрос . Если у вас всегда идёт повышение за счёт непрямого билирубина , то надо исключать синдром Жильбера , сдавали анализ ?

Прикрепила старые анализы. На Жильбера не сдавала, но если даже это и он. Что делать с растущей СОЭ и ноющими ощущениями в правом боку?

На фоне лечения динамику не отмечали ? Температуры не было ? Кроме болевого синдрома что ещё ?
Срб - показатель воспаления у вас в норме , ггт в норме стало , динамика положительная на фоне лечения по анализам . Соэ держится повышенным

Екатерина, нет, температуры не было, когда допивала антибиотик стало легко и вообще ничего не болело, как перестала пить дня через 4 начало опять все поднывать.
Кроме боли второй день жидкий стул, раза 2 максимум.
Почему СОЭ растёт?

Причину сказать не могу , так как в динамике другие показатели хорошие. Соэ обычно позже стабилизируется , важен показатель срб - он в норме . Рекомендую сделать ещё раз узи , через неделю пересдать анализ крови . На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день

Екатерина, Дюспаталин мне как слону припарка совсем не помогает, можно ли заменить его на одестон?

Можно , одестон по 1 табл 3 раза в день 14 дней .

Екатерина, а его точно можно при наличии мягкого камня или сгустка? Ещё вопрос что делать с жидким стулом? Он уже 4 день у меня утром и перед сном.

Прекратите полностью протокол узи

Екатерина, полностью все УЗИ прикреплено 3 и 4 файлы

Принятый ответ

Благодарю.
Смотрите жидкий стул может быть на фоне антибиотика .
Сдайте анализ кала на клостридий дифицелле а и в .
ФГДС как давно выполняли ? Если по ФГДС все было в норме : урсодезоксиходевая кислота 10 мг на кг массы тела 2-3 месяца плюс бускопан по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Контроль анализа крови на следующий недели , при необходимости узи .
На данный момент начните приём энтерола 250 мг 2 раза в день 10 дней .
При ухудшение самочувствия очный осмотр доктора .

Здравствуйте.
У вас билирубин повышен в основном за счёт напрямую фракции.
Вам необходимо сдать генетический анализ на синдром Жильбера

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.