Консультация терапевта /

Анальная трещина,геморрой,после родов — вопрос №986301

2671 просмотр

Несколько дней назад после дефекации появилась кровь после 3х дневного запора, в течение дня не кровит.и так при каждом акте. Кал твердый,плотный. Стул каждый день или через день. Сидеть не больно. Только дискомфорт при дефекации. Роды были 1,5 месяца назад.
Фото при натуживании. В спокойном состоянии ничего не видно

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический гиперацидный гастрит,гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Евгения.
На фотографии видна острая передняя анальная трещина. Геморроидальные узлы наружные тоже увеличены, очевидно умеренное увеличение внутренних узлов тоже есть.
Состояние должно вполне поддаваться консервативной терапии.
Может ли быть или есть сейчас беременность?
Есть или нет аллергии на лекарственные препараты?
Принимаете ли Вы другие лекарственные препараты на постоянной основе?
Какие хронические заболевания у Вас есть?
Принятый ответ
Клиент
Артем, беременности нет, кормлю грудью.
Из препаратов только витаминный комплекс. Из хронических заболеваний: хронический гиперацидный гастрит, ГЭРБ,назофарингит
Аллергии нет

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Евгения, тогда на текущий момент стоит начать со следующего варианта лечения:
1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
4. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
5. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней. Последнее назначение может вызвать сомнение, но препарат содержит метилурацил, который ускорит заживление трещины и антибактериальный препарат местного действия, не всасывающийся в системный кровоток. По большому счету можно заменить на мазь Метилурацил, но последняя хуже будет проникать в анальный канал, хотя замена будет вполне равнозначной.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
У вас обострение геморроя, видны узлы.вам необходима очная консультация проктолога
Вам необходимо начать приём венотоников- Детралекс -в первые дни принимаете по 1 таблетки 3 раза в день, затем по 1 таблетки раз в день. Эффект вы заметите в первые дни, принимать препарат курсами по 1 мес 2 раза в год.
Мазь или свечи релиф- 2-3 р/д, после акта дефекации
По возможности больше двигайтесь. Если нельзя полностью отказаться от сидячего образа жизн , есть специальные "коврики" на стул для профилактики геммороя.
Каждое утро натощак выпивайте стакан чистой воды. Ешьте больше клетчатки, овощей, фруктов - морковь, свекла отварные, яблоки и т.п. Это поможет решить проблему с запорами, которая как правило возникает при гемморое.
Принятый ответ
Клиент
Диана, совместимы ли эти препары с грудным вскармливанием?
Кардиолог, Терапевт
Опытов на препарате детралекс при грудном вскармливании не проводилось. Неизвестно, как он действует на Грудное молоко.
Поэтому пока воздержитесь от него
Можно попробовать пока народными методами. Не допускать запоров главное
Клиент
Диана, мне гинеколог посоветовала свечи натальсид курсом на 14 дней. Что думаете?
Клиент
Диана, какие народные методы? Просто если б трещины не появилось,я б так и не знала про геморрой,так как его не было и ничего не беспокоило после родов
Кардиолог, Терапевт
Можно использовать натальсид.он разрешён при ГВ
Народные средства это не допускать запоров , ( соблюдать диету, что я описала выше), чтобы повторно не травмировать слизистую и не было воспаления, и слизистая восстанавливалась.
Клиент
Диана, а если у меня запоров нет сейчас,а сам кал плотный? Нужно какое то слабительное? И какое можно на грудном вскармливании?
Кардиолог, Терапевт
Для этого и нужно включить в рацион больше клетчатки и овощей
Из слабительных- можно Дюфалак
Терапевт
Здравствуйте! Во время кормления грудью при геморрое разрешены свечи натальсид ( по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10 дней). Тёплые ванночки корой дуба 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Очный осмотр проктолога.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, при грудном вскармливании разрешен натальсид 1свече 2 раза в денб 5-7 дней
В рацион питания добавьте растительную клетчатку
Добавьте больше ходьбы для улучшения микроциркуляции в малом тазу.
Местно можно наносить гепариновую мазь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой, кровотечение
26 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечение геморроя
22 сентября 2021
Марина Викторовна
Вопрос закрыт
Кровь из заднего прохода
26 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Геморрой 1 степени. Что делать дальше?
19 сентября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Снова геморрой или что то другое?
15 августа 2024
Liene, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...