Гиперпролактинемия — вопрос №986374

Question

Гиперпролактинемия — вопрос №986374

Лилия, Москва

1826 просмотров

29 июля 2022

Здравствуйте. По медицинским показаниям вынуждена принимать эглонил (200 мг.). Пролактин повышен в 4 раза, несмотря на прием достинекса в максимально допустимой дозировке. Меня это беспокоит. Как привести пролактин в норму? Возможно добавление еще одного препарата- корректора? Эглонил заменить не могу (единственно подходящий мне нейролептик). Диагноз: тревожное расстройство (эндогенное), дефицит дофамина.

Возраст: 50

Хронические болезни: Аутиимунный териодит

Вопрос закрыт

гиперпролактинемия на фоне приема нейролептика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 29 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
И с тревожным расстройством невозможно поменять нейролептик на антидепрессант???
Ну да ладно.
Напишите пожалуйста дозу достинекса и последний пролактин

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Елена, эглонил- дополнение к паксилу ( его я тоже принимаю), только в таком сочетании чувствую себя здоровой. Нейролептики другие пробовали с доктором, не подходят. Достинекс принимаю 4,5 мг. в неделю в 3 приема. Как в инструкции. Пролактин - 2264 от 28.07.22 г.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 29 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

В таком количестве пролактин осуществляет патологическое действие на органы и системы.
Сделать дополнительно нельзя ничего….

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Елена, есть мнение, что бессимптомная гиперпролактинемия неопасна. Чувствую себя хорошо. Может не так опасно, как Вы считаете?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 29 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Есть риск развития сахарного диабета и набора веса.
Высокий очень.
Конечно в таких случаЯх рекомендуем отмену.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Какую дозу достинекса принимаете?

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Ленар, принимаю 4,5 мг. в неделю (9 табл. по 0,5). Это максимум согласно инструкции пролактин при этом 2264.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 июля 2022

Эндокринолог

Какие есть жалобы? Сделайте мрт гипофиза с контрастированием, сдайте кровь на ттг, т4св

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Ленар, жалоб нет, волнует сам факт повышенного пролактина (постоянно), т.к. эглонил отменить не могу. Корректоры не справляются. Зачем мрт если пролактин повышен от лекарства. Щитовидку контролирую, у меня аутоимунный териодит, принимаю эутирокс 50 мк.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 июля 2022

Эндокринолог

Все же исключить нужно аденому гипофиза при таком повышении. . Пролактин нужно смотреть с макропролактином, узнать за счёт какой части повышен

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Ленар, первоначально пролактин был повышен в 10 раз, без приема достинекса. Такой эффект дал эглонил. Просто у меня частичная резистентность к достинексу, до конца он не справляется. Есть мнение, что бессимптомная гиперпролактинемия неопасна. Так ли это?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 июля 2022

Эндокринолог

Если после начала приёма достинекса выделения прошли и нет жалоб можно продолжать так принимать

Пожаловаться

Зайцева Антонина Константиновна, 29 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Как Ваше самочувствие сейчас, нет ли выделений из молочных желёз? Прикрепите пожалуйста свежий результат анализа на пролактин. Какая сейчас всё же дозировка достинекса?

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Антонина, чувствую себя хорошо, выделений нет, но лишних 6 кг., на которые я поправилась и не могу сбросить. Сам факт повышенного пролактина меня беспокоит. Пролактин - 2264.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Такую большую дозу достинекса Вам принимать нельзя. это не витаминка. Проверяли пролактин с определением макропролактина?

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Наталия, макропролактин в норме. Если не принимаю достинекс, пролактин может повы ситься многократно. Выбираю меньшее из зол.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Многократно - это до скольки? Прекращается менструация при этом? головные боли? как проявляется?

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Наталия, в 10 раз было превышение. Появляются выделения из сосков, повышение веса, больше ничего.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Эглонил увеличивает уровень пролактина в 10-20раз. Принимать при этом достинекс не нужно. если препарат вам хорошо подходит, то продолжайте его принимать и не мониторить пролактин. т.к. это бессмысленно. Ни МРТ, ни КТ не нужно. Достинекс не справится со снижением пролактина таких цифр. Поэтому если они вас беспокоят, то либо отменять эглонил. либо смириться с тем, что пролактин на нем будет повышен и не определять его.

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

При повышении в 10 раз появляются выделения из сосков, поэтому вынуждена принимать достинекс. Еще волнует 6 лишних кг., которые набрала и не могу сбросить. Больше никаких жалоб нет. Можно и нужно ли принимать достинекс в таком случае?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

От такой дозы достинекса будет больше побочек, чем от самого пролактина. Попробуйте снижать достинекс, подберите минимально эффективную дозировку, когда нет выделений из сосков. Выделения сами подтекают или Вы надавливаете, проверяете?

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Наталия, если честно, около полугода принимаю такую дозу достинекса, побочек не ощутила. Хотелось бы, чтобы ушел пролактин и нормализовался вес, но все- равно др нормы не опускается. Выделения я обнаруживаю при надавливании, грудь при этом сильно набухает, это для меня неприемлемо. Мнение некоторых врачей, что и такой уровень пролактина опасен (2264). Хотелось бы знать это наверняка. К меня и так повышен уровень тревожности).

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Такой уровень пролактина, вызванный эглонилом - не опасен однозначно! Вес не уходит снижением пролактина, эффект набора веса на нейролептиках - повышение аппетита. Достинексом Вы вес не снизите. Выход - остаться только на антидепрессантах, без эглонила, раз беспокоит грудь. И не надавливайте для проверки, так еще больше стимулируется выделение жидкости.

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Наталия, последний уточняющий вопрос). На указанной мной дозе достинекса у меня нет жалоб с грудью и других побочных эффектов. Можно ли мне остаться на такой дозе достинекса или все- равно желательно снизить?

Пожаловаться

Лилия, 29 июля 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы и дальнейшие действия

1 ответ

36 мин. назад

800.00 р.

Фёдор, Ухта

Лишний вес,какие анализы сдать?

5 ответов

7 часов назад

1000.00 р.

Ирина, Тамбов

Не могу снизить вес

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анна

Инсулинорезистетность и фгс

5 ответов

8 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Щитовидная железа

3 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ на пролактин

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Анна

Выпадают волосы ,сухость лица и тела

4 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Маргарита

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 29 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-29T14:41:20+03:00

Желательно снизить. Самое неприятное, что может вызвать каберголин - поражение клапанов сердца, этого Вы не увидите и не почувствуете заранее. Эффект эглонила как раз и связан с повышением пролактина, чем выше пролактин, тем сильнее эффект эглонила. Получается, то эглонил принимаете и в тоже время снижаете пролактин. который и должен оказать эффект.