Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №987434

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте!мне37 лет,не курю, алкоголь не употребляю,пью мало воды (заставляю себя пить больше).Каждый год прохожу плановый чекап,УЗИ и анализы.В анамнезе:небольшая киста почки,две небольшие кисты в грудях,наблюдаю за ними.Из лекарст принимаю:индол гарде для груди ,эутирокс (чтобы снизить ТТГ до 2.5 для будущего планирования-без таблеток выше 4.2 не был)Последний месяц пропускала таблетки эутирокса (он стал немного превышать верхнюю границу,стал 4.26),омегу пью курсами,витамин Д,фолиевая, Йодомарин. Какие будут рекомендации касаемо моих анализов,а именно снижение холестерина,ферритина,ттг,я очень впечатлительный человек и любые отклонения от референта воспринимаю очень волнительно.

В анамнезе:небольшая киста почки и две кисты в молочных железах
37 лет
30 Июля 2022·Просмотров: 244·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас совсем незначительные отклонения в анализах ,которые расцениваются как вариант нормы при отсутствии жалоб у пациента . На счёт питьевого режима вы знаете ,необходимо увеличить, так как немного завышены эритроциты. Приём Эутирокса нужно скорректировать с эндокринологом. Холестерин в ваших анализах не увидела.

Алана, прикрепила липидограмму

Цифры холестерина немного завышены, можно скорректировать диетой . Начните придерживаться средиземноморской диеты. И можно ещё Омега 3 по 1 к 1 раз в день - 1 месяц.
Для уточнения атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи рекомендую пройти УЗДГ БЦА.

Алана, большое спасибо за отклик!А какая дозировка омеги должна быть ежедневно для меня?Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу 5.5,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Перед сдачей анализов я всегда волнуюсь.Когда лучше пересдать анализ на глюкозу или нет в этом необходимости?Как часто ее вообще нужно контролировать.Я сдаю биохимию сраз в год и где-то каждые 4 месяца самостоятельно кровь из пальца проверяю

1000 мг по 1 к 1 раз в день достаточно.
По поводу глюкозы, цифры в норме. Гликированный гемоглобин показывает средние цифры глюкозы за последние 3 месяца. Раз в год контроль глюкозы достаточен,так как он у вас в норме.

Алана, большое спасибо Вам???ещё последний вопрос-как часто вообще рекомендуется сдавать общий анализ крови и биохимию?

В рамках диспансеризации сдают 1 раз в год , этого достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепились 2 файла, холестерина там нет, по ОАК признаки недостатка питьевого режима пейте достаточное количество жидкости 30 мл на кг массы тела, по поводу ТТГ, нужно консультироваться с эндокринологом, ( гипотериоз), феритин может быть повышен как маркер воспаления, не болели за последний месяц ОРВИ, железо не принимаете? Анализы не плохие.

Вита, да,где-то за три недели до анализа было воспалено горло.
Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Пере сдачей анализов я всегда волнуюсь.Когда лучше пересдать анализ на глюкозу или нет в этом необходимости?

Глюкоза и гликированный гемоглобин у вас в норме пересдавать нет необходимости , вот по липидному спектру имеется отклонения повышен плохой холестерин, рекомендую придерживайся придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Выполните УЗДГ сосудов, для исключения гемодинамически ч значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .

Большое Вам спасибо за такой развернутый ответ!а как часто в моем случае надо контролировать гликированный гемоглобин и глюкозу из пальца и вены?

Гликированный гемоглобин показывает глюкозу за 3 месяца.

Вита, то есть гликированный гемоглобин желательно мне проверять каждые 3 месяца?и как часто делать общий анализ крови и биохимию?до этого раз а год делала

Липидный спектр , АЛТ , АСТ, сахар крови через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Повышен ттг
Консультация эндокринолога
Признаки недостаточного употребления жидкости
Обильное питье
Критических изменений нет.

Большое спасибо за отклик!А что скажете насчёт липидного профиля?Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу 5.5,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Пере сдачей анализов я всегда волнуюсь.Когда лучше пересдать анализ на глюкозу или нет в этом необходимости?

гликированный в пределах нормы, признаков сахарного диабета нет.
холестерин незначительно повышен
начните принимать омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
средиземноморская диета.

Благодарю ☀️ Скажите,а в следующий раз проконтролировать липидный профиль когда лучше?через какое время?

Принятый ответ

Здравствуйте ничего особого в ваших анализах нет. По поводу гормонов нужна коррекция дозы тироксина с эндокринологом. По поводу холестерина среднеземноморская диета и прием омега 3, этого достаточно

Екатерина, большое спасибо!Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу 5.5,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Перед сдачей анализов я всегда волнуюсь.Как часто в моем случае мне сдавать анализ на гликированный гемоглобин и глюкозу?

Не нужно часто, сдавайте глюкозу раз в пол года

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение эритроцитов, гемоглобина может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса).
Есть повышение ТТГ . Необходимо корректировать дозировку эутирокса.
Повышен ферритин. Если болели недавно или принимали препараты железа совсем недавно, то может быть из-за этого. Но повышение совсем незначительное.
Есть повышение холестерина за счёт плохой фракции.
В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 6 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Фирюза, благодарю подробный ответ!☀️Скажите,а контроль липидного профиля через 2 месяца-это рано?И как часто рекомендуется сдавать общий анализ крови и биохимию?

Нет, рановато будет. Минимум 3 мес необходимо держать диету.
Общий анализ крови и биохимический анализ крови раз в год.

Спасибо большое ?а какую омегу порекомендуете купить?видимо моя не работает

Из аптечных это омега-3. Можно солгар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.