Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №987434

231 просмотр

Здравствуйте!мне37 лет,не курю, алкоголь не употребляю,пью мало воды (заставляю себя пить больше).Каждый год прохожу плановый чекап,УЗИ и анализы.В анамнезе:небольшая киста почки,две небольшие кисты в грудях,наблюдаю за ними.Из лекарст принимаю:индол гарде для груди ,эутирокс (чтобы снизить ТТГ до 2.5 для будущего планирования-без таблеток выше 4.2 не был)Последний месяц пропускала таблетки эутирокса (он стал немного превышать верхнюю границу,стал 4.26),омегу пью курсами,витамин Д,фолиевая, Йодомарин.
Какие будут рекомендации касаемо моих анализов,а именно снижение холестерина,ферритина,ттг,я очень впечатлительный человек и любые отклонения от референта воспринимаю очень волнительно.

Возраст: 37

Хронические болезни: В анамнезе:небольшая киста почки и две кисты в молочных железах
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас совсем незначительные отклонения в анализах ,которые расцениваются как вариант нормы при отсутствии жалоб у пациента . На счёт питьевого режима вы знаете ,необходимо увеличить, так как немного завышены эритроциты. Приём Эутирокса нужно скорректировать с эндокринологом. Холестерин в ваших анализах не увидела.
Принятый ответ
Клиент
Алана, прикрепила липидограмму

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Цифры холестерина немного завышены, можно скорректировать диетой . Начните придерживаться средиземноморской диеты. И можно ещё Омега 3 по 1 к 1 раз в день - 1 месяц.
Для уточнения атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи рекомендую пройти УЗДГ БЦА.
Клиент
Алана, большое спасибо за отклик!А какая дозировка омеги должна быть ежедневно для меня?Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу 5.5,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Перед сдачей анализов я всегда волнуюсь.Когда лучше пересдать анализ на глюкозу или нет в этом необходимости?Как часто ее вообще нужно контролировать.Я сдаю биохимию сраз в год и где-то каждые 4 месяца самостоятельно кровь из пальца проверяю
Невролог, Терапевт
1000 мг по 1 к 1 раз в день достаточно.
По поводу глюкозы, цифры в норме. Гликированный гемоглобин показывает средние цифры глюкозы за последние 3 месяца. Раз в год контроль глюкозы достаточен,так как он у вас в норме.
Клиент
Алана, большое спасибо Вам???ещё последний вопрос-как часто вообще рекомендуется сдавать общий анализ крови и биохимию?
Невролог, Терапевт
В рамках диспансеризации сдают 1 раз в год , этого достаточно.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепились 2 файла, холестерина там нет, по ОАК признаки недостатка питьевого режима пейте достаточное количество жидкости 30 мл на кг массы тела, по поводу ТТГ, нужно консультироваться с эндокринологом, ( гипотериоз), феритин может быть повышен как маркер воспаления, не болели за последний месяц ОРВИ, железо не принимаете? Анализы не плохие.
Принятый ответ
Клиент
Вита, да,где-то за три недели до анализа было воспалено горло.
Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Пере сдачей анализов я всегда волнуюсь.Когда лучше пересдать анализ на глюкозу или нет в этом необходимости?
Терапевт, Функциональный диагност
Глюкоза и гликированный гемоглобин у вас в норме пересдавать нет необходимости , вот по липидному спектру имеется отклонения повышен плохой холестерин, рекомендую придерживайся придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Выполните УЗДГ сосудов, для исключения гемодинамически ч значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .
Клиент
Большое Вам спасибо за такой развернутый ответ!а как часто в моем случае надо контролировать гликированный гемоглобин и глюкозу из пальца и вены?
Терапевт, Функциональный диагност
Гликированный гемоглобин показывает глюкозу за 3 месяца.
Клиент
Вита, то есть гликированный гемоглобин желательно мне проверять каждые 3 месяца?и как часто делать общий анализ крови и биохимию?до этого раз а год делала
Терапевт, Функциональный диагност
Липидный спектр , АЛТ , АСТ, сахар крови через 3 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Повышен ттг
Консультация эндокринолога
Признаки недостаточного употребления жидкости
Обильное питье
Критических изменений нет.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за отклик!А что скажете насчёт липидного профиля?Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу 5.5,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Пере сдачей анализов я всегда волнуюсь.Когда лучше пересдать анализ на глюкозу или нет в этом необходимости?
Терапевт, Кардиолог
гликированный в пределах нормы, признаков сахарного диабета нет.
холестерин незначительно повышен
начните принимать омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
средиземноморская диета.
Клиент
Благодарю ☀️ Скажите,а в следующий раз проконтролировать липидный профиль когда лучше?через какое время?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ничего особого в ваших анализах нет. По поводу гормонов нужна коррекция дозы тироксина с эндокринологом. По поводу холестерина среднеземноморская диета и прием омега 3, этого достаточно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо!Еще меня волнует показатели глюкозы,гликир гемоглобин в норме по анализу 5.5,в это же день глюкоза из вены показала 5.98,раньше было меньше, сегодня проверила из пальца 5.4,до этого тоже меньше были показатели.Перед сдачей анализов я всегда волнуюсь.Как часто в моем случае мне сдавать анализ на гликированный гемоглобин и глюкозу?
Невролог, Терапевт
Не нужно часто, сдавайте глюкозу раз в пол года
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов, гемоглобина может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса).
Есть повышение ТТГ . Необходимо корректировать дозировку эутирокса.
Повышен ферритин. Если болели недавно или принимали препараты железа совсем недавно, то может быть из-за этого. Но повышение совсем незначительное.
Есть повышение холестерина за счёт плохой фракции.
В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 6 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, благодарю подробный ответ!☀️Скажите,а контроль липидного профиля через 2 месяца-это рано?И как часто рекомендуется сдавать общий анализ крови и биохимию?
Терапевт
Нет, рановато будет. Минимум 3 мес необходимо держать диету.
Общий анализ крови и биохимический анализ крови раз в год.
Клиент
Спасибо большое ?а какую омегу порекомендуете купить?видимо моя не работает
Терапевт
Из аптечных это омега-3. Можно солгар.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура,ломота в теле
31 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Новосибирск
Боюсь что заразилась ЗППП
39 мин. назад
700.00 р.
Анфиса, Екатеринбург
Совместимость венлафаксин и нутрифайбер
43 мин. назад
699.00 р.
Анастасия, Курган
Анализы по ОАК
48 мин. назад
700.00 р.
Фёдор, Ухта
Слабость/головокружение. Отсутствие сил.
47 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Offer_confirmed
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь