СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожно-депрессивное расстройство

Добрый день. У мамы месяца два назад заметили снижение настроения, повышение тревожности и навязчивые мысли (они не постоянные и не сильно влияют на жизнь, но тем не менее их стало больше чем обычно), рассеянность на работе. Врач выписала тералиджен 5 мг по пол таблетки 2 раза и Элицея 10мг по пол таблетки одну неделю, а после полную таблетку все это в течение 1,5 месяца. После этого сама говорила что настроение вроде становится хорошее но прям ненадолго, на пару часиков и потом опять уходит. К тому же я измерял у неё пульс и он иногда показывает 32-34 в состоянии покоя и она жалуется на дискомфорт в груди ( имеется гипотония). По этому поводу делали и экг и узи все в норме. Проблемы со сном раньше были, но сейчас получше. В целом говорит что лечение сильно картину не поменяло, я тоже замечаю что тревога у неё никак не пройдёт.

46 лет
30 Июля 2022·Просмотров: 289·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Необходима коррекция терапии- увеличение дозировки антидепрессанта, назначение противотревожного препарата, подключение психотерапии

Принятый ответ

Добрый день.
Вы очень заботливый сын.
Маме было бы хорошо обратиться к врачу, который ей назначал медикаментозное лечение, чтобы он, при необходимости, скорректировал дозировку препарата. Также желательно начать психотерапию. Потому что препараты могут снимать симптомы, но эффективнее лечение, когда медикаменты сочетаются с психотерапией. Хорошо с тревогой и навязчивыми мыслями работает когнитивно-поведенческая терапия.
В качестве самопомощи я могу порекомендовать книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги". В ней описаны механизмы возникновения тревоги и даны практические рекомендации как с ней справляться. Также хорошо подключать дыхательные практики, например - диафрагмальное дыхание. Желательно практиковать ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По оставляйте элицею 10мг до 2х месяцев, далее если все-таки не будет положительной динамики, то увеличивать до 15мг на 14 дней и далее уже 20мг и на нем уже оценивать динамику, возможно, что придется менять если не будет соответствующего эффекта.

Сейчас можно увеличивать тералиджен до 15мг в сутки (1 таблетка 3 раза в день), это будет дозировка для снятия тревоги или другой вариант - добавить атаракс по 1/2 таблетки днем и на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), эти мысли говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Для начала, стоит обратиться вместе с врачом-психиатром отслеживать лечение, чтобы он мог корректировать его.
На фоне лечения можно начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В течение лечения препаратами лечащий доктор вашей мамы должен наблюдать за динамикой лечения, если вы не видите положительной динамики, то необходимо обсуждать с доктором коррекцию лечения. Ведь подбирать дозировку необходимо индивидуально. Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации состояния и выявления первопричины которая привела маму в данное состояние. Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.