Консультация covid-19 /

Ковид на фоне склеродермии — вопрос №987891

343 просмотра

Здравствуйте! Мне 63 года. Сегодня 10 день болезни ковидом. Температуры нет несколько дней, насморка почти нет, но по носоглотке что-то течет. Вязкая мокрота, светло желтого цвета, отходит почти с первого дня болезни. Иногда ее много, иногда кажется, что нет совсем. Кашель в основном, когда много мокроты в горле и она мешает дышать. Сегодня цвет мокроты немного изменился, стал чуть зеленее. Может ли это говорить о том, начинает развиваться пневмония? Какие анализы мне пересдать и надо ли?
Пропила Проспан для выведения мокроты, Лизобакт, Вессел
Дуэф, Метипред, Флебодиа, иногда на ночь брызгала Каметон, принимала витамины. Четыре дня назад сделала КТ грудной клетки, изменений по сравнению с декабрьскими исследованиями - нет. Сдала кровь на Ферритин - 131 мкг/л (10-120), С реактивный белок - 0,5 мг/л, Прокальцитонин - 0,04 мг/мл. Клинический анализ крови показал пониженные значения лейкоцитов и эозинофилов. Вроде бы все хорошо и нет оснований для беспокойства, но почему то на душе паника и тревога. Когда можно пересдать тест на ковид?

Возраст: 63

Хронические болезни: Системная склеродермия (лимитированная форма), синдром рейно, варикоз, панкреатит, холецистит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В целом лечение правильное, в нос капайте альбуцид 3 р в день, 7 дней (он обеззараживает и посушивает)
От кашля лучше лазолван 1 т 3 р в день, 7 дней и ацц 600мг в сутки, 10 дней
По крови признаки вирусной инфекции, поэтому и значения такие, на ковид сдают на 6- 7 день после первого теста
Из доп анализов: коагулограмма и д димер
Клиент
Анна, здравствуйте! Кашля как такового нет. Только когда мокрота перекрывает горло. Есть странное чувство в пищеводе, как будто он припух и пища проходит с трудом. Таблетка при глотании, кажется, застревает в горле и есть пузырьки воздуха, которые хочется выпустить.
Если меняется цвет мокроты, означает ли это, что идет осложнение течения болезни?
Можно ли дополнительно начать прием грудного сбора, если сегодня последний день приема Проспана. Дело в том, что у меня аллергия на лекарства и мне сложно начинать прием нескольких незнакомых рекомендуемых Вами препаратов.
Коагулограмму я сдавала 4 дня назад. Д-диммер в норме, хоть немного и повысился по сравнению с предыдущим результатом. Надо ли завтра еще раз пересдать кровь, чтобы быть уверенной, что не развивается пневмония?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
" Если меняется цвет мокроты, означает ли это, что идет осложнение течения болезни?" - нет, у вас прокальцитонин в норме, поэтому осложнений нет
Грудной сбор можно по 1/ 2 ст, 3 р в день, 2 нед.
Кровь пневмонию не показывает, только кт или флг
Общий анализ крови, коагулограмму и д димер, можно сдать через 7 дней после предыщего раза
Клиент
Анна, спасибо. Кт я сделала 4 дня назад. Мне нужно будет через неделю переделать КТ?
Терапевт, Кардиолог
Если будут улучшения, то нет
Если будет усиливаться общая слабость, появится одышка, то надо будет сделать
Клиент
Анна, я поняла. Спасибо.
Клиент
Анна, забыла спросить у Вас. Гриппферон в нос или Арбидол уже поздно начинать принимать?
Терапевт, Кардиолог
Уже поздно, если принимаете вит, то до 1 мес
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Помню вас. Прикрепите, пожалуйста, фотографию общего анализа крови. Появление зелёной мокроты - это признак присоединения бактериальной инфекции.

Для разжижения мокроты принимайте АЦЦ по 100 мг 4 раза в сутки или Амброксол.

Указанные анализы хорошие. Сдайте коагулограмму с Д диаметром и заодно общий анализ крови.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Там все в норма, кроме Лейкоциты -3,93 тыс/мкл (4,5 - 11) и Эозинофиллы, % - 0,8 (1 - 5). Остальное в норме
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нейтрофилы тоже в норме?
Клиент
Екатерина, да
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
А какого числа общий анализ крови был сделан?
Клиент
Екатерина, 26 июля
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошо. Сегодня у на 30.07. Сдайте, пожалуйста, общий анализ крови и и коагулограмму с Д димером. Учитывая объем вашего лечения, лишнего назначать не хочется, поэтому прошу сдать анализы. Иначе, без анализов, я бы порекомендовала пропить антибиотик на 5 дней.
Клиент
Екатерина, а надо пересдать Ферритин, С-реактивный белок, и Прокальцитонин?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В крови от 26.07 нет изменений, указывающих на бактериальную инфекцию. Но, учитывая зелёную мокроту и ее объем, возможно нужно принимать антибиотики.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Острой необходимости нет. Но, если есть возможность, делайте.
Клиент
Екатерина, а кто должен решать принимать антибиотики или нет? Мне нужно вызвать врача на дом или можно уже идти на прием к врачу?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сейчас надо продолжить полоскание горла и промывание носа антисептиком, можно Мирамистином. И можно начать пить грудной сбор и рассасывать Бактоблис - респираторный пробиотик, вреда не будет, уменьшает частоту обострения хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вызывайте лучше на дом, сейчас лучше поменьше контактов в общественных местах, лейкоциты на нижней границе нормы, иммунитет ослаблен ещё. Пусть терапевт послушает и осмотрит вас. Здесь решит вопрос очный осмотр или повторные анализы. Анализы тоже можно дома сдать, вызвать на дом, если есть возможность.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если получится сдать анализы, прикрепите сюда, посмотрим.
Клиент
Екатерина, спасибо. Я завтра сдам анализы
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Очень вряд ли это пневмония.
С утра мокрота и сопливо могут быть зеленоватыми,поскольку застаивается все за ночь.
Подышите через небулайзер физ раствором два раза в день,нос промывайте любым спреем с морской водой.
Да и поздновато уже для поражения легких.Если б развилось,то на 5-6 сутки.
Повторный ПЦР можно делать
Клиент
Елена, спасибо Вам огромное. Честное слово, легче стало.
Терапевт, Эндокринолог
И вам не надо больше ничего сдавать.Долечитесь как я написала и на этом все.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, симптомы бактериальной инфекции
сдайте клинический анализ крови и д-димер
пцр тест на коронавирус можно пересдовать
добавьте к приему лазолван 1т 3 раза в день
назально в нос капли сиалор 1к 3 раза в день 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте! Анализ вирусный.
Такой цвет может быть из-за сухости в помещении . Неприятного гнойного запаха нет?
обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
Клиент
Фирюза, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда во время беременности
19 марта 2020
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Трахеобронхит не отходит мокрота
4 апреля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.