Консультация инфекциониста /

Пневмония, температура, анализы в норме как так??? — вопрос №1550685

189 просмотров

Здравствуйте! Попала в больницу с правосторонней полисегментарной пневмонией, бактериальной судя по желто-зеленой мокроте, температура была 39,5 и поднималась по 2 раза в день. Назначили Цефтриаксон, Азитромицин. Спустя 4 дня температура поднимается ежедневно 38,5, в анализе мокроты никого не выявили, в посеве тоже! Кровь со слов врача хорошая. По КТ так же пневмония без динамики. Подскажите как такое может быть , что невозможно определить возбудителя и подобрать терапию и что делать? Меня спрашивают может еще что-то болит, но у меня ничего не болит. И говорят что возбудитель неспецифичный. Возможен ли вирус Эпштейна Барр?

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Ксения, здравствуйте! Это частая ситуация (что в мокроте ничего не высевается), вообще выделение возбудителя (тесты на пневмококк и легионеллу в моче) требуется только при тяжёлых пневмониях, в остальных случаях лечат эмпирически (по наиболее вероятным возбудителям), без выделения возбудителя в конкретном случае. Отсутствие отклонений в общем анализе крови - тоже типичная ситуация при нетяжёлых пневмониях.
Нет, ВЭБ не вызывает пневмоний.
Клиент
Ольга, анализы сейчас значительно улучшились, но температура сохраняется до 38,6 такое может быть или должна сразу пройти на антибиотикотерапии?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, так же сохраняется правосторонняя пневмония по КТ, кашель с зелено-желтой мокротой
Врач УЗД, Инфекционист
На фоне антибактериальной терапии температура должна снизиться до 37,5 С и ниже в течение 48-72 часов.
Рентгеновская динамика вообще очень сильно запаздывает за клинической, рентген-контроль не ранее 10 дней от начала лечения, изменения могут сохраняться до месяца.
Клиент
Ольга, а еще в мокроте появилась кровь немного, такое может быть нормой при лечении или плохо? Температура упала.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Прожилки крови могут быть на фоне воспалительных изменений в лёгких, если при этом других тревожных признаков нет, то это нормально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кота температура, нет аппетита
23 сентября 2020
Вадим
Вопрос закрыт
Отравление
7 марта 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Инфицированная рана
16 июля 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Рвота с зелёными прожилками
26 августа 2022
Анастасия, Рязань
Вопрос закрыт
Температура 37 у ребенка в год
12 января 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, назначение лечения.
8 марта
Катерина, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск