Что вас беспокоит?
Частый гайморит,кашель,густые сопли
Здравствуйте!Ребенок 5 полных лет,в течении года болеет часто гайморитом (подтверждено врачём лором).В ноябре прошлого года была сильный кашель по ночам,делали кт пазух и они полностью были заполнены . После лечения были улучшения ,но чуть что начинается гайморит,в июнеснова делали кт и там был левосторонний гайморит.Реьенок не болел за год ничем,кроме обострения гайморита.Любое переохлаждение и тут же начинается клиника обычная,как при гайморите.Антибиотики перестала давать внутрь,так как не хочу травить ребенка уже.Аденодит в июне исключен. К Аллергия не склонен. Вопрос,что делать?!Врач посоветовал обратиться к иммунологу для решения вопроса. Посоветовал иммуномодуляторы проколоть,но я не хочу,так как отношусь отрицательно ,тем более в таком маленьком возрасте. Крик души уже,постоянно лечить антибиотиками даже местными уже боюсь,ребенку помочь хочу(сейчас кашель развился по ночам,с утра, от соплей,соплей много выходит с утра,жёлтые и белые,густые. Данные кт прикрепила,+сдали анализы ПЦР слюны ,анализ из глотки ,и общий крови (без лейкоформулы,к сожалению). Все прикрепила. На данный момент даю ребенку нормомед,были у врача и он сказал что красные эритремы в горле то герпес,что и подвтерилось(фото прикрепила,сейчас такого нет,было чуть,а это фото с мая). Вопрос:если нет никакой флоры,почему идут такие сопли?!Надо ли лечить антибиотиками?! От чего такая картина?!Уже вторую неделю так.Как вылечиться и чем?;?!?!?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У ребенка хроническая герпесвирусная инфекция.
Думаю частые гаймориты и аденоидиты связаны с ростом золотистого стафилококка на фоне герпесвирусной инфекции.
Сдайте так же пцр из носа и глотки на хламидию, микоплазму, токсоплазму, вэб и впг
Риноцитограмму
Татьяна, у мужа герпес ,у меня герпес,на губе выходит.
А анализ из глотки не то же самое,что и из носа?!Я правльно понимаю,что нет патогенности по анализу?!Про крови герпес похоже,не бактериальное?
Татьяна,и ещё вопрос,к амоксициллин у нет чувствительности по анализу,я так его не увидела,что значит это?!Что эти антибиотики давать не стоит в будущем?!
Именно к золотистому стафилококку не опрелеляоась чувствительность к амоксициллину. Это совсем не значит, что его нельщя использовать в будущем, есть и другие микробы.
У детей герпесвирусные инфекции протекают не как у взрослых, силтно снижают местный иммунитет.
Мазок ПЦР из носа и глотки нужно сдать для того, чтобы пролечиться у инфекциониста, если обнаружатся эти живые микроорганизмы на слизистых.
Татьяна, а если нет?!Ведь по анализу ничего нет на флору я так понимаю,и кровь не показывает бактериальное воспаление,тогда почему,почему сопли такие и не уходят никак?!Кадылй день идут+кашель+осиплый голос.
Татьяна, ещё прикрепила осмотр врача,по данным осмотра носоглотки,не совсем понятно что написано,конечно,лично для меня
По мазку золотистый стафилококк умеренный рост, но возможно он периодически разрастается на фоне ВЭБ и впг.
Хламидии, микоплазмы и токсоплазму обычный мазок на флору не покажет, нужно пцр сдавать.
Врач ставит подострый назофарингит и катаральный риносинуит.
Татьяна, я тут начиталась и подумала,а имеет место быть гемофильная инфекция?!Какие анализы нудно сдать,что бы выяснить?!
У двоюродной сестры сына была такая ,умнее были постоянные ангины.После лечени гемофильной все прекратилось.
Надо ли лечить этот стафилококк антибиотиками если сопли такие?!
Вычитала что гемофильную инфекцию так же лкчать антибиотиками,Цефтриаксон например
Стафилококк в данном титре не нужно лечить.
По поводу гемофильной инфекции, гемофильная палочка не обнаружена.
Татьяна, то есть по анализу это видно,я так поняла,что нет гемофильно палочки.
А что тогда делать с такими соплями?!Это же не норма,густые сопли,белые и жёлтые идут по утрам +кашель +осиплый голос.
И это не проходит,надо же чем то лечить
Я прошу прощения, немного запуталась в ваших анализах. Пцр на вэб и впг не нужно.по ним обнаружены живые вирусы. Сдать ИФА крови на антитела ig gm к ним и необходимо лечение инфекциониста.
Причина изначально в этих инфекциях. Потом "прилипает" все остальное
Татьяна, то есть причина в вирусе герпеса 6 и ВЭБ ,правльно понимаю?!
Зачем с сдавать к ним антитела,посмотерть как борется орагнизм и надо ли вмешиваться или что?!
Прицепляется все остальное,я так понимаю,они подрывают иммунитет ,и начинают расти бактерии,что и получается сопли кашель гайморит,правдьно все поняла?!
"Прицепляется все остальное,я так понимаю,они подрывают иммунитет ,и начинают расти бактерии,что и получается сопли кашель гайморит,правдьно все поняла?!" да, все правильно.
Для консультации инфекциониста и уточнения диагноза нужно сдать ИФА крови. По вэб все 4 класса антител и авидность.
Тк пцр был качественный, непонятно насколтко велико количество вирусов. Может ещё и пцр количественно сдать. Вам лучше по этим инфекциям уточнить у инфекциониста дообследование.
Татьяна, спасибо!Так и сделаю!Спасибо Вам !
Татьяна, а с носом то что делать и гайморитом?!Чем его лечить?!Или же пролечим причину,следствие уйдет или как?!
Ринофлуимуцил 3 раза в день, через 10 минут промыть солевым раствором, затем Протаргол. 5-7 дней
Синупрет 15 капель 3 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20221 ответ
- 29 Сентября 202311 ответов
- 5 Декабря 202311 ответов