Консультация невролога /

Невралгия или сердце — вопрос №988087

1939 просмотров

Здравствуйте. Ставят межреберную невралгию, так как были боли под лопаткой с левой стороны и в области груди. Тяжёлое дыхание. Так же появилось жжение в груди. Это связано с невралгией или сердце. Принимаю медокалм, комбилиплен. До этого магний б6 пропила.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, необходимо провести экг, эхо, показаться кардиологу. Если изменений не будет, значит боль связана с невралгией.Боль как долго длиться? Возникает спонтанно или на фоне нагрузки, смены положения тела?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, экг и эхо кг проходила в конце июня и даже 2 раза в 2х местах. И один раз экг на вдохе делала. Сказали все в норме. Делала физические нагрузки, это 15 отжиманий и 15 приседаний боли не усилились, но после появилось как напряжение в области шеи.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
значит это не сердечные боли.Желательно сделать мрт грудного отдела позвоночника, посмотреть нет ли грыж и компрессии корешка.Добавьте к лечению целебрекс 1 т 2 раза в день, диклофенак гель 5 % на грудной отдел тонким слоем 2 раза в день, если боли не уйдут необходимо будет добавить антиконвульсанты(габапентин, прегабалин).
Невролог
Здравствуйте ! Вы проходили обследование по сердцу- ЭКГ, УЗИ сердца? Боли связаны с движениями, наклонами, глубоким вдохом или в покое?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, экг и эхо кг проходила в конце июня и даже 2 раза в 2х местах. И один раз экг на вдохе делала. Сказали все в норме. Делала физические нагрузки, это 15 отжиманий и 15 приседаний боли нет. Когда лежу, боль усиливается, а если встаю и расправляю плечи, то её нет. Боль не острая. Напрягает, что появилось жжение
Невролог
Когда и после чего появились эти симптомы? Герметических высыпаний нет и не было?вас не могло продуть? Характер боли действительно нейропатический, похоже на невралгию, чем вас лечили? НПВС принимали?
Клиент
Татьяна, эти симптомы появились ближе к маю. До этого были тоже, но они сами проходили и я не обращалась к врачу. А в мае они появились и я начала думать, что это. Начала бегать по врачам, в первую очередь к кардиологу. Терапевту. К неврологу только заочно пока. Пила до этого магний б6. Потом медокалм и комбилиплен. Никаких высыхания нет. И чем больше я думаю об этом, тем как будто сильнее болит, тяжелее дышать, какая-то паника
Невролог
Для лечения нейропатической боли попробобуйте габапентин по схеме плюс Ксефокам 8мг утром 7дней, место пластырь с лидокаином( например Версатис) , и обратитесь к психотерапевту для лечения тревожного расстройства, а пока можно попить фенибут 250мг 2-3раза в день 1мес
Невролог
Здравствуйте.
Если по ЭКГ и ЭХО КГ всё нормально, то скорее всего это межреберная невралгия.
Какое лечение получали и был ли от него эффект? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, пью медокалм и комбилиплен. Боли прошли. Но то, что тяжело дышать так и есть. Плюсь добавилось жжение.
Тревожность и на этом фоне стресс появились, как только я начала бегать по врачам и думать, что у пеня болит и что со мной не так.
Невролог
Желательно пройти МРТ грудного отдела позвоночника для исключения защемления нервного корешка грыжей или протрузией.
От жжения хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Повышенная тревожность может усугублять симптоматику.
Можно пропить противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, спасибо Вам большое?
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Клиент
Алина, здравствуйте. Атаракс по рецепту идёт? Если да, его может выписать терапевт? К терапевту я раньше попаду на приём, чем к неврологу
Невролог
Здравствуйте.
Да, препарат рецептурный, может выписать невролог или терапевт.
Клиент
Алина, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно вместе принимать мидокалм и нимесулид?
Невролог
Здравствуйте. Да, их можно принимать совместно.
Клиент
Алина, здравствуйте. Можно ещё вопрос. Была у невролога, она поставила невроз. С левой стороны боли утихают. Но сегодня закололо справа под грудью. Не по центру, но ближе к нему. Это тоже невралгия? Или уже сердце(((
Невролог
Здравствуйте.
Это не сердце.
На фоне повышенной тревожности нередко возникают болевые ощущения различной локализации.
Какое лечение назначили?
Клиент
Алина, мидокалм, финлипсин сказали продолжать пить из-за неврита лица и немисулид. И все. (((
Невролог
Стоит обратиться к психотерапевту, чтобы выписали противотревожный препарат.
Клиент
Алина, спасибо. Никто даже не разбирается, что именно у меня. Кардиолог, не смотря на то,что в июне были пройдены экг и эхо кг и там без отклонений, ставит по симптомам ибс под вопросом и отправляет на велоэргометрию
Невролог
Лучше пройти, чтобы удостовериться что всё нормально. Но по описанию на кардиопатологию не похоже.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в День месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, мидокалм уже пью. Сильные боли ушли. Но они проявляются в разных местах груди спереди(((
Невролог
Здравствуйте Ольга !Если боли стреляющие ,режущие ,усиливающиеся при поворотах туловища ,усиливающиеся при кашле ,при глубоком вдохе , то можно говорить о невралгии ,но нужно диффенцировать с кардиальными болями ,неврологи первично назначают экг чтобы исключить кардиальную патологию проводилось экг ,холтер ,узи сердца?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, экг дела обычное и на вдохе и эхо кг делала в конце июня. Все без патологий. Холтер кардиолог даже не предлагала проходить.
Невролог
Обязательно суточное холтер мониторирование исключаем и начать принимать :
Т мелоксикам 7,5 мг -2 раза в день 5 дней
Комбилипен принимайте вижу принимаете 1 мес и миорелаксанты Мидокалм 1 таб 2 раза в день 4 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Клиент
Нонна, спасибо. А может быть так, сто в спине не болит, а в груди болит и наоборот?
Невролог
Может конечно блуждающего характера боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЛАКТИНЕТ ПРИ ГВ
31 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Больно глотать
2 октября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Латоза недостаточность или АБКМ
3 января 2024
Виктория, Коломна
Вопрос закрыт
Боль в груди
7 марта 2024
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Нарушение сна после пентаксима
1 сентября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск