СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невралгия или сердце

Здравствуйте. Ставят межреберную невралгию, так как были боли под лопаткой с левой стороны и в области груди. Тяжёлое дыхание. Так же появилось жжение в груди. Это связано с невралгией или сердце. Принимаю медокалм, комбилиплен. До этого магний б6 пропила.

37 лет
30 Июля 2022·Просмотров: 2134·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо провести экг, эхо, показаться кардиологу. Если изменений не будет, значит боль связана с невралгией.Боль как долго длиться? Возникает спонтанно или на фоне нагрузки, смены положения тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, экг и эхо кг проходила в конце июня и даже 2 раза в 2х местах. И один раз экг на вдохе делала. Сказали все в норме. Делала физические нагрузки, это 15 отжиманий и 15 приседаний боли не усилились, но после появилось как напряжение в области шеи.

значит это не сердечные боли.Желательно сделать мрт грудного отдела позвоночника, посмотреть нет ли грыж и компрессии корешка.Добавьте к лечению целебрекс 1 т 2 раза в день, диклофенак гель 5 % на грудной отдел тонким слоем 2 раза в день, если боли не уйдут необходимо будет добавить антиконвульсанты(габапентин, прегабалин).

Принятый ответ

Здравствуйте ! Вы проходили обследование по сердцу- ЭКГ, УЗИ сердца? Боли связаны с движениями, наклонами, глубоким вдохом или в покое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, экг и эхо кг проходила в конце июня и даже 2 раза в 2х местах. И один раз экг на вдохе делала. Сказали все в норме. Делала физические нагрузки, это 15 отжиманий и 15 приседаний боли нет. Когда лежу, боль усиливается, а если встаю и расправляю плечи, то её нет. Боль не острая. Напрягает, что появилось жжение

Когда и после чего появились эти симптомы? Герметических высыпаний нет и не было?вас не могло продуть? Характер боли действительно нейропатический, похоже на невралгию, чем вас лечили? НПВС принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, эти симптомы появились ближе к маю. До этого были тоже, но они сами проходили и я не обращалась к врачу. А в мае они появились и я начала думать, что это. Начала бегать по врачам, в первую очередь к кардиологу. Терапевту. К неврологу только заочно пока. Пила до этого магний б6. Потом медокалм и комбилиплен. Никаких высыхания нет. И чем больше я думаю об этом, тем как будто сильнее болит, тяжелее дышать, какая-то паника

Для лечения нейропатической боли попробобуйте габапентин по схеме плюс Ксефокам 8мг утром 7дней, место пластырь с лидокаином( например Версатис) , и обратитесь к психотерапевту для лечения тревожного расстройства, а пока можно попить фенибут 250мг 2-3раза в день 1мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по ЭКГ и ЭХО КГ всё нормально, то скорее всего это межреберная невралгия.
Какое лечение получали и был ли от него эффект? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, пью медокалм и комбилиплен. Боли прошли. Но то, что тяжело дышать так и есть. Плюсь добавилось жжение.
Тревожность и на этом фоне стресс появились, как только я начала бегать по врачам и думать, что у пеня болит и что со мной не так.

Желательно пройти МРТ грудного отдела позвоночника для исключения защемления нервного корешка грыжей или протрузией.
От жжения хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Повышенная тревожность может усугублять симптоматику.
Можно пропить противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо Вам большое?

Не за что, здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, здравствуйте. Атаракс по рецепту идёт? Если да, его может выписать терапевт? К терапевту я раньше попаду на приём, чем к неврологу

Здравствуйте.
Да, препарат рецептурный, может выписать невролог или терапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно вместе принимать мидокалм и нимесулид?

Здравствуйте. Да, их можно принимать совместно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, здравствуйте. Можно ещё вопрос. Была у невролога, она поставила невроз. С левой стороны боли утихают. Но сегодня закололо справа под грудью. Не по центру, но ближе к нему. Это тоже невралгия? Или уже сердце(((

Здравствуйте.
Это не сердце.
На фоне повышенной тревожности нередко возникают болевые ощущения различной локализации.
Какое лечение назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, мидокалм, финлипсин сказали продолжать пить из-за неврита лица и немисулид. И все. (((

Стоит обратиться к психотерапевту, чтобы выписали противотревожный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо. Никто даже не разбирается, что именно у меня. Кардиолог, не смотря на то,что в июне были пройдены экг и эхо кг и там без отклонений, ставит по симптомам ибс под вопросом и отправляет на велоэргометрию

Лучше пройти, чтобы удостовериться что всё нормально. Но по описанию на кардиопатологию не похоже.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в День месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, мидокалм уже пью. Сильные боли ушли. Но они проявляются в разных местах груди спереди(((

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга !Если боли стреляющие ,режущие ,усиливающиеся при поворотах туловища ,усиливающиеся при кашле ,при глубоком вдохе , то можно говорить о невралгии ,но нужно диффенцировать с кардиальными болями ,неврологи первично назначают экг чтобы исключить кардиальную патологию проводилось экг ,холтер ,узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, экг дела обычное и на вдохе и эхо кг делала в конце июня. Все без патологий. Холтер кардиолог даже не предлагала проходить.

Обязательно суточное холтер мониторирование исключаем и начать принимать :
Т мелоксикам 7,5 мг -2 раза в день 5 дней
Комбилипен принимайте вижу принимаете 1 мес и миорелаксанты Мидокалм 1 таб 2 раза в день 4 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, спасибо. А может быть так, сто в спине не болит, а в груди болит и наоборот?

Может конечно блуждающего характера боли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.