Что делать если учеличены миндалины и лимфоузел? — вопрос №989487

Question

Что делать если учеличены миндалины и лимфоузел? — вопрос №989487

Екатерина

1507 просмотров

31 июля 2022

Ребенок 3.3 года.Болеет 6-й день.Начало болезни с подъема темп 37-37.5.Температура держится до сих пор.Внешне при пальпации увеличены миндалины и лимфоузел.Очень значительно справа.На столько что выпирает и меняет размер шеи.При надавливании болезненны.
При осмотре зева увеличены и отечны миндалины( сильно справа) Незначительно гиперемированы.
Общее состояние удовлетворительное, умеренно активен, аппетит сохранен.
2.5 мес назад перенес мононуклеоз.

Возраст: 3

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

диагноз?нужен ли антибиотик?если нужен то какой?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 31 июля 2022

Педиатр

Добрый вечер! По данным общего анализа крови: гемоглобин и эритроциты в норме- анемии нет. Наблюдается увеличение количество лейкоцитов, СОЭ , палочкоядерных нейтрофилов, что говорит о бактериальной инфекции в организме ребёнка. В данном случае нужно подключать антибиотик . Лимфатические узды представляют собой " ловушки " для инфекции .Обычно происходит реактивное увеличение лимфатических узлов на попадание в организм инородного агента. В лимфатическом узе происходит накопление и уничтожение агрессивного агента . В данном случае лимфоузлы незначительно могут увеличиваться из-за воспалительного процесса в горле. Лимфоузлы в норме до 1 см, не спаянные с мягкими тканями. Восстановление лимфоузлов очень долгое и занимает не менее 1,5-2 месяцев. В данном случае желательно сдать мазок из зева и носа на условно патогенную микрофлору и чувствительность к ней антибиотиков. , для назначения правильного антибиотика В даном случае обязательно обильное тёплое питьё из расчета 40 мл. /кг / сутки. Орошать зев Гексоралом или Мирамистимом 3 р вдень. Рассасывать Тонзилотрен 1 таб 3 р вдень. Желательно полоскать горлышко солевым раствором , чередовать Фурацилином, Ротоканом, не менее 3- 4 р в день! Обрабатывать горло желательно метиленовым синим на водной основе 3 раз в день. Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Обязательно очная консультация педиатра

+ 1

Пожаловаться

Габараева Эмма Борисовна, 31 июля 2022

Невролог, Педиатр

Здравствуйте. По данным ОАК признаки бактериальной инфекции. Нужно подключать антибиотикотерапию, нужно сдать мазок из зева на определение антибиотикорезистентности. При повышении температуры тела Нурофен или Ибупрофен, при болях в горле Гексорал спрей. Обильное питьё. Выздоравливайте.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 31 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте Екатерина, по общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, нужен антибиотик, рекомендую обратиться к педиатру для назначения антибактериальной терапии. Горло ребенка обрабатывайте фурацилином до 5 р в день, брызгайте тантум верде, или ингалипт, также даем внутрь антигистаминное зодак или зиртек снимет отёк и гиперемию в зеве, обильное тёплое питье обязательно из расчёта 30мл на кг массы тела в сут. Температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном в возрастной дозировке. Увеличение лимфоузла говорит о воспалительном процессе в организме, главное ничем не мажьте, не грейте, лечение не требует приходит в норму самостоятельно в течении 3-6 месяцев, лимфоузел реагирует на любой воспалительной процесс . Наблюдайте за самочувствием ребёнка . Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По результатам оак есть бактериальная инфекция: лейкоцитоз выраженный, нейтрофилы увеличены ,лимфопения наблюдается.
Антибиотики не подключили?
Желательно ребёнка показать лор врачу. Налетов нет ?

Пожаловаться

Екатерина, 1 августа 2022

Клиент

Анастасия , здравствуйте.Ребенка осматривал педиатр 4 дня назад.Решили наблюдать.
Налета не было и сейчас нет.Только отечность и незначит гиперемия.
Я предпологала что инфекция смешанная и возможно иммунитет сам справиться...есть ли такой шанс?
Благодарю вас.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 августа 2022

Педиатр

Екатерина, все таки температура уже 6й день ,правильно ?
Если ЛУ не меняется ,болезненный и увеличенный, учитывая картину крови все таки антибиотик думаю необходимо подключить.

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По оак признаки бактериальной инфекции,нужен антибиотик.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
В зев грамидин 4 раза в день 5-7 дней

Пожаловаться

Екатерина, 1 августа 2022

Клиент

Ангелина, есть ли смысл в туалете носа если выделений из него нет?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 2 августа 2022

Педиатр

Да, так как вирусы и бактерии, вызывающие ОРВИ размножаются на слизистой носа и зева!

+ 1

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 1 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте!
По оак увеличение лейкоцитов, СОЭ, нейтрофильный сдвиг вправа, говорят о присоединении бактериальной инфекции.
Скорее всего у вас ангина стрептококковая.
Чтобы в этом убедиться слейте экспресс стрептотест.

Пожаловаться

Екатерина, 1 августа 2022

Клиент

Инна, подскажите , пожалуйста, может ли ангина протекать с темп 37-37, 5, без болей в горле ( иначе он бы сказал, показал или просто отказывался бы есть из за боли)? Ну интоксикации как таковой нет, ребенок хоть и умеренно, но активен.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 1 августа 2022

Педиатр

Есть катаральная ангина, она может протекать и при невысокой температуре. Не требует антибактериальной терапии.
Если говорить о стрептококковой ангине, то нет, для нее характерна температура больше 38 , боль в горле, болезненные шейные лимфоузлы.

Пожаловаться

Екатерина, 2 августа 2022

Клиент

Инна, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 1 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте) по результатам анализа крови у Вашего ребёнка бактериальная инфекция. Учитывая длительное течение и отсутствие положительной динамики необходимо подключить антибиотик-амоксиклав в дозе 50мг на кг в сутки. Также нужно сдать мазок из зева и носа на флору и чувствительность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прожилки крови в кале, копрограма

3 ответа

48 мин. назад

700.00 р.

Элеонора, Талдом

Высыпание на лице

6 ответов

50 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Мама хочет принимать мед.препараты при кормлении грудью

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Людмила

Вторая ревакцинация АДСМ

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ребенок отказывается от еды

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анастасия, Каменск-Шахтинский

Стул ребёнка на смешанном вскармливании

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Алевтина

Анализ крови у ребёнка в 2 мес

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Марина, Раменское

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Деньщик Инна Сергеевна, 2 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-02T07:48:07+03:00

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 2 августа 2022

Педиатр

Выздоравливайте!

Принятый ответ