Консультация акушера /

Не проходит лактостаз — вопрос №991147

4289 просмотров

Добрый день. 3 дня назад начался лактостаз в левой груди, расцеживала, кормила ребёнка, ночью поднялась температура 37.9,к утру спала.
К вечеру я сходила в душ и ощутила лёгкое покалывание в другой груди, при дотрагивании болит, уплотнение вроде есть, я не пойму. Температура в норме пока, покраснений нет. Грудь мягкая. Какой алгоритм действий далее? Нужно ли идти на повторное УЗИ? Всегда ли мастит или абсцесс сопровождается высокой температурой? Переживаю..

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Доброе утро.
Мастит и абсцесс - да, они с температурой.
Катя, собственно, ничего нового - если грудь переполнена, внутри ее - болезненные доли железы и температура повышена - нужно сцеживать молоко.
Если молока явно больше, чем нужно - можно попробовать средство ограничения лактации - полтаблетки бромокриптина.
Если "в норме пока" - делать ничего не нужно, кормить по требованию.
Клиент
Игорь, доброе утро. Подскажите, а может такое, что лактостаз прошёл, а болезненность пока ещё нет? Или там уплотнения есть, но может быть такие маленькие, что я их не чувствую?
В том то и дело, что грудь не переполнена, я сцедила до облегчения, но дотронуться больно до определённых участков груди.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не должно быть так, болезненность определяется перерастяжннием долек МЖ.
Клиент
Игорь, когда малыш покушает из этой груди, становится легче, и боль меньше. Если я буду кормить только из этой груди, у меня будет лактостаз в другой.
Может быть сходить на повторное УЗИ? Я боюсь, что там может быть гной.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сходите, но я писал вам раньше, что узи неинформативно в диагностике лактостаза. Мастита - если бы там было столько гноя, что на узи бы он определился, у вас была бы температура 40, грудь ярко красного цвета, гной в молоке и после сцеживания все это не пропадало бы.
Клиент
Игорь, в тот день когда я делала УЗИ, у меня вообще ничего считай не болело, так немного.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Чтобы лактостаз не перешёл в мастит, следуйте следующим правилам:
1. Перед каждым кормлением обязательно омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма (трижды в день в дополнение к этому можно принимать Но-Шпу для ещё лучшего спазмолитического эффекта)

2. Обязательно кормим малыша этой грудью. Стараемся больше и чаще предлагать именно больную грудь – но не только её (чтобы не образовался лактостаз во второй).

3. После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. Важно – сцеживаться можно ТОЛЬКО после кормления. И после обязательно омываем грудь уже прохладной водой.


4. При лактостазе местно можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области. Чередовать её можно с мазью арника (если вы откроете инструкцию, то она противопоказана при грудном вскармливании. Однако аналогичная мазь, которая стоит в 9 раз дороже к применению разрешена. Тут, к сожалению, проблема маркетинга: дорогущий препарат протестировали и выяснили, что он не проникает в грудное молоко. Проводить исследования мази за 75 рублей никому не выгодно. Но это не отменяет ни её эффективности, ни того факта, что арника не проникает в грудное молоко).

5. Также, после омывания и обработки груди мазью, на 10-15 минут можно приложить холод к больной молочной железе.
Клиент
Валерия, здравствуйте. Что делать? Ничего не проходит, уже вторые сутки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вам расписала тактику - следовать ей не и всё пройдёт. Если за 48 часов не получится купировать, то ничинать прием антибиотиков
Клиент
Валерия, поняла.
подскажите,с момента родов прошло 2 месяца,делала узи,все было хорошо,матка сократилась,но сегодня с утра идет кровь,и ее немало,может ли это быть менструация??Полностью на гв.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это очень маловероятно. Надо повторить УЗИ, чтобы исключить плацентарный полип
Клиент
Валерия, я делала узи неделю назад,все в норме.никакого полипа нет
Клиент
Валерия, живот тянет как при месячных
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А жёлтое тело неделю назад в яичниках описали?
Клиент
Валерия, нет вроде.размеры матки,тонкий эндометрий
Клиент
Валерия, посмотрите,я загрузила фото.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не менструация. Сомнительно, что это из матки кровит. Обильные выделения?
Клиент
Валерия, ну не обильные, но не пару капель. Больше ложки точно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо смотреть на кресле шейку, чтобы понять откуда кровит
Клиент
Валерия, поняла. Ещё скажите, при лактостазе кофе пить нежелательно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно. Особенно если он растворимый, то вообще без ограничений
Клиент
Валерия, да, растворимый. Я просто думала горячее питьё убрать, оно способствует приходу молока ещё больше..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Любая жидкость будет способствовать приходу молока. Но пить вам надо. Поэтому не стоит исключать кофе, если хотите его выпить
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Кроме кормления и сцеживания пока больше ничего не придумали от лактостаза.
Клиент
Мария, здравствуйте!если ребенок покушал,и грудь мягкая, я же не сцеживаю ничего?А то я так заработаю гиперлактацию
Акушер, Гинеколог
Катя,если мягкая и не болезненная,если молоко из нее не льется,то нет,не сцеживаете.
Клиент
Мария, ну если нажимать на нее,конечно,молоко будет литься,оно циркулирует же и бесконечно..
подскажите,с момента родов прошло 2 месяца,делала узи,все было хорошо,матка сократилась,но сегодня с утра идет кровь,и ее немало,может ли это быть менструация??Полностью на гв.
Акушер, Гинеколог
Катя,да,это скорее всего менструация .Следите за выделениями и самочувствием,если что-то не понравится,нужно будет сделать УЗИ.
Клиент
Мария, я его делала ровно неделю назад.все было в норме.подскажите,а после родов месячные будут по-другому идти?обильнее или наоборот скуднее?
Акушер, Гинеколог
Катя,по началу могут быть более обильные или скудные,потом нормализуются.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лактостаз будет сопровождаться уплотнением в груди. Вам нужно после кормления сцеживать до последней капли молока, так же мажьте траумель 2р.день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ребёнок грудь берет? Не отказывается?
Тёплый душ, дополнительно ношпа если совсем каменная.
Ребёнок это лучший молокоотсос, после кормления сцедить до конца.
Местно гепариновая мазь
При подъёме температуры более 39 - очная консультация
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Берёт. Грудь не бывает каменная, после кормления мягкая, если я буду сцеживать после у меня молока придёт в разы больше..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В идеале, малыш должен съедать грудь полностью, и тогда не надо сцеживать
Клиент
Екатерина, как понять, что она пустая?? Я понимаю, что тогда не нужно сцеживать..
Щас начну сцеживать после кормления, у меня его придёт больше в следующий раз и этот порочный круг сцеживаний не закончится
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ребёнок съедает. Вы пальпируете, если чувствуете, что нет застоев, и комков, то сцеживать не надо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель отдает под лопатки и в поясницу
25 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный АСЛ-О
8 июня 2023
Аноним, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
23 июля 2024
Эллина, Рязань
Вопрос закрыт
Вирус коксаки при беременности
10 октября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина