СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При пневмонии на антибиотиках держится температура

Ребёнок, 3,4 года 24.07 подъем температуры до 39, насморк , кашель , вялость 25.07 обратились к педиатру, назначен бронхо мос, отривин, оронорм и бимакс (цефиксим) До 29.07 улучшения не было, обратились повторно по скорой с 39,3 одышка кашель вялый частое сердцебиение Рентген - правосторонняя пневмония Анализы при поступлении соэ 37 лейкоциты 24 На второй день лечения соэ 25 лейкоциты 9 Лечение в орит 5дней: цефтриаксон, ванкомицин парентерально, один раз вводили альбунорм , жаропонижающее и энтерожермина На 6 день перевели в стационар Температура держится все дни 37-37,5-37,9 Сегодня 7 день лечения, антибиотики не меняли, так же вводят парентерально С врачом обсудить сложно из-за трудностей в общении на русском языке так как лечение проводится в грузии (заболел в отпуске) Вопрос адекватное ли назначено лечение? Возможен ли переход на антибиотик который можно принимать перорально?( испортили уже несколько вен катетерами) Почему температура держится?

Нет
2 Августа 2022·Просмотров: 886·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение в стационаре вполне адекватное. Повторный рентген делали? Через 7 дней парентерального лечения при улучшении анализов и клинической картины переходят на таблетированное лечение или суспензии. В вашем случае можно перейти на Аугментин суспензия, Макропен суспензия, Панцеф суспензия или эти же формы в таблетках, расчёт дозы по весу и возрасту. Скорее всего есть сочетание нескольких микробов или вирусов с бактериями, поэтому лечение затягивается и температура плохо снижается. Нужно смотреть весь спектр анализов, чтобы понять какой возбудитель и как продолжить лечение. Попробуйте попросить физиотерапевтическое лечение, ЛФК при температуре менее 37 С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Екатерина, здравствуйте, повторный рентген был на третий день пребывания в орит, снимок мне не показали, врач сказал что улучшение есть.
Сейчас самочувствие гораздо лучше, но ванкомицин так же вводят каждые 6 часов, цефтриаксон дважды в день

Принятый ответ

Здравствуйте, воспалительный процесс уменьшился, положительная динамика.
можно перейти на суспензию амоксиклава или аугментина.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника! Температура по ле тяжёлой инфекции может держаться ещё целый месяц, главное , что она держится в пределах до 38. Лечение адекватное. Можно перейти на антибиотик в суспензии аугментин в дозировке на вес ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Екатерина, добрый день! Сегодня 12 день лечения , антибиотики так же вводят через катетер (ванкомицин, цефтриаксон) повторный рентген в пятницу показал небольшой очаг в правом легком, анализы не озвучили, врач отказался менять антибиотик с другой формой введения
Температура 38 (врач сказал присоединилась вирусная инфекция)
Меня пугает именно назначение ванкомицина- информации в интернете мало, а та что есть -пугающая, оправдано ли назначение такого сильного антибиотика

Вы пишите изначально на рентгене была правомторонняя пневмония, вы не знаете сколько сегментов лёгкого было поражение? Или целая доля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Екатерина, завтра ещё контрольный рентген и анализы, буду просить сделать фото и приложу сюда. Изначально было сказано «правосторонняя пневмония, большой очаг» опять же на русском говорят мало и только общую информацию.

Большой очаг, значит пневмония была полисегментарная, это действительно серьёзно и опасно, поэтому все оправдано. Возможно была снижена сатурация кислорода, раз вас положили в реанимацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.