Что вас беспокоит?
Полип,гастрит,фгдс
Уважаемые доктора,здравствуйте,в марте сделала гастроскопию через нос ,обнаружили полипы,эндоскопист спросил ,биопсию брать,я спросила ,имеет ли смысл(делала платно,это доп.деньги),он сказал ,смысла не вижу в биопсии,я говорю,тогда не надо.А потом прочитала в инете ,что биопсия при них обязат,я расстроилась так как согласилась бы на нее,если бы знала,что это обязательно при полипах.Эндоскопист сказал,что пролечите желудок и полипы уйдут,ну я подумала ,хорошо,а в итоге очень нервничаю,что не взяли биопсию.Это что ж мне опять переделыв?Делаю платно через нос,потому что после ковида не могу ничего засовыв в горло,сразу истерика сильнейшая.Или можно пока не делать биопсию.К гастроэнтерологу до сих пор не попала,талон не дают,проконсультироваться не с кем,начала сама пролечиваться Ребагитом 3р в день месяц.Документ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте прикрепите протокол Фгдс, смотря где полипы и их вид.
Екатерина, загрузила,там по всему желудку они
Екатерина, ну вот про вид он написал примерно,я не знала,что только по биопсии вид ставится( Запутал меня,зачем то сказал,что не видит смысла в биопсии,а я потом почитала в инете ,что смысл в биопсии есть всегда и очень расстроилась,а так как я после ковида очень тревожна,то ещё больше запаниковала
Гиперпластические это не опасные полипы и часто проходят на фоне лечения. Нужно сдать кал на хеликобактер, понять есть или нет бактерия. Попробовать полечить полипы недель 6-8 и переделать Фгдс. Как вариант. Если ничего не насторожило эндоскописта, по идее когда им что-то не нравится они настаивают на биопсии.
Екатерина, да,я знаю,что они не опасные,но разве может определить врач на глаз ,какие они именно?А вообще размер 4мм это большой?
Нет это небольшие полипы, на глаз конечно не гарантия 100%, но тут больше по статистике ориентир, и то что не видит признаков плохих макроскопически
Екатерина, а что значит макроскопические признаки?Извините за дотошность,учусь на медработника,поэтому всегда скрупулёзно выясняю любой термин
Ну имеется ввиду что нет признаков визуально плохих похожих на опасные полипы или образование
Помимо ребагита ещё блокаторы кислоты нужны такие как например разо 20 мг в сутки натощак за полчаса до еды 8 недель. Но нужно понять по поводу хеликобактер ещё так как часто является причиной хронического воспаления в желудке.
Екатерина, хелик сдавала,кровь,вотрицательно,и до этого всегда было отрицательно разными методамНо я так понимаю,что кровь,это не информативно? терапевт меня ввела в заблуждение,что это то,что надо.А нужно ятак поняла делать уреазный тест,я раньше его делала,а тут ВОП меня сбила.Я сейчас пью Фурадонин,через сколько после него можно делать уреазный тест ?
Екатерина, разо это аналог нексиума или это разные группы препаратов?
Да разо это та же группа
Кровь не информативна
Надо или кал или уреазный но через месяц после антибиотиков
Екатерина, а Фурадонин то же относится к группе антибиотиков?
Это антибактериальное средство, поэтому выждать необходимо период
Екатерина, и ещё вопросик ,может от Фурадонина быть резь в желудке,тошнота,диарея?Я пью ребагит 2 недели,желудок иногда побаливает,но не сильно,может ещё на нервной почве,а тут стала пить Фурадонин,а через 5 дней тошнота,ощущение,что вырвет,жидкий стул,резь в желудке,кислота в горле,зимой пила Фурадонин,такого не было
Екатерина, то же месяц?
Екатерина, извините,не доптсалось,после курса Фурадонина то же месяц нельзя сдав?
Я бы подождала, это все же антибактериальное средство, ведь нужен точный результат на хеликобактер.
Насчёт тошноты от фурадонина - да бывает. У вас инфекция мочевыводящих путей? Можно добавить пробиотики по типу энтерол или баксет форте к примеру или заменить препарат, но я не вижу анализов мочи и посев если Речь идёт о мочевой инфекции
Екатерина, поставили цистит,по УЗИ почек норм,мочу жду ответ,пересдаю,а то в поликлинике подозрительно хороший анализ,до цистита была почечная колика,УЗИ мочевого пока не дали,так как не могу долго не ходить в туалет ,а там литр воды пить надо.Мне Фуродонин пить 5 дней ещё ,терпеть тогда эту тошноту?Сказали,если он не поможет,переход на антибиотик Орцепол.А бак посев не актуален на Фурадонин мне сказали
Это да, посев уже поздно. Ну если совсем сильно тошнит то попросите доктора заменить на подобный но другой их много вариантов
Екатерина, пришла моча из платного центра ,все норм,солей нет,только ph 5 при норме 5и 5 ,а в анализе бесплатной клинике вообще все норма.Мне все равно пить антибиотики при такой моче с нормальными лейкоцитами или это не цистит?Просто пока Фурадонин не помогает ,уже 5 дней,рези пропали,но щипет постоянно ,так не хочется травится антибиотиками,у меня было тяжёлое течение ковида ,мне их много давали,получается опять из пить,раз не проходит щипание?:(
Можно травы сборы только не крепкие
Екатерина, а какие?Бркмнивер горький.Ромашка?Канефрон мне не назначили как раз из за желудка.То есть все таки можно попытаться обойтись без Орцепола?Только травами и ещё 5 дней Фурадонином?Получается у меня не цистит,если моча спокойная?Или все равно воспаление,поэтому щипет?Я почему ещё спрашиваю,просто ,если воспаление,то ддимер же нельзя сдавать?Покажет высоченный наверное?
Если анализ идеальный, то вероятно вылечили, это нужно с лечащим врачом поговорить раз остались симптомы
Обычен посев делают
Екатерина, посев теперь только через месяц как я поняла,потому что Фурагин самжет картину и будет стерильно?
Да через какое то время посев не сразу
Если симптомы будут то конечно не через месяц а по мере симптоматики через Неск дней
Екатерина, спасибо,а подскажите ещё пожалуйста,мне назначили нексиум 40мг 1 раз в день ,у меня есть дома 20,я могу пить его 2 раза в день или так нельзя?
Принятый ответ
Можно и такая доза около 2х недель потом можно остаться на 20 мг и так до 8 недель ориентировочно
Екатерина, поговорила с урологом сказала,что осталась симптоматика,щипет,жжет,побаливает над лобком ,УЗИ мочевого не дал(прям ни в какую ,как не проси),сказал,что антибиотики не надо,раз моча чистая,(там норма ,кроме ph,он 5,при норме 5 и 5),выписал дорогущий уроваксом и на этом сказал,больше не надо ничего,а когда я спросила,а вдруг камешек у меня застрял в мочеточнике ,махнул рукой.Мне перезаписываться к другому урологу? Антибиотики то же сказал не пить.Если бы у меня не щипало ,я бы и не думала бы не о чем,но у меня побаливает над лобком и продолжает жечь,хочется часто по-маленькому сходить,хоть там и неск капель
Здравствуйте. Гиперпластические полипы развиваются на фоне воспаления и могут самостоятельно проходить на фоне лечения. Риск малигнизации минимален. Рекомендую выполнить дообследование - дыхательный уреазный тест.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Марина, то есть пока не надо гистологии?А то я в панике
Марина, а почему через месяц после лечения не уреазный тест повторно,а в кале?Нельзя опять уреазный?Эти тесты не входят в ОМС,да?
можно дыхательный тест, но более достовернее будет АГ в кале
не нужно
Марина, мне висмут(д е н о л ) к сожалению совсем не подходит,рвота.
Здравствуйте .
Гиперпластические полипы доброкачественные , после лечения должны пройти самостоятельно . При таких полипах , что вам не взяли биопсию некритично .
Какие препараты принимаете ?
Екатерина, вот щас была у терапевта,она разобралась,почему не взяли биопсию,беги,сдавай скорее,я ещё только больше расстроилась.Из препаратов Ребагит ,нексиум 40,сказали пить Же год ,у меня от него рвота,не подходит.
Екатерина, сказали пить д е н о л,мне от Висмута плохо
Если ребагит принимаете денол не нужно . Нексиум замените на разо 20 мг 2 раза в день. 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели .
Здравствуйте!По поводу чего делали обследование? Что вас беспокоит?
Марина, болел желудок,рези,тошнота ,назначили Эликвис посре тяжёлого течения ковида ,а в анамнезе были язвы,антткоагулянт иногда даёт кровотечения ,поэтому пошла проверяться ,до этого ставили расширенные вены пищевода ,при которых нельзя пить кроаоразжижающее,поэтому я пошла перепроверить,в итоге никаких расширенных вен не подтвердилось,зато вот полипы нашли.Как то меня эндоскопист подкспркоил,а сегодня терапевт с выпученными глазами говорила,что надо скорее делать повторно с биопсией,я написала отказ,ну нет сил сейчас проводить фгдс,я 10месяц в постковиде после стационара ковидарного ,ещё и тревожное расстройство поставили ,а меня ещё больше пугают в поликлинике.
У Вас тотальное воспаление слизистой желудка. НА фоне воспалительных изменений складки слизистой оболочки желудка воспаляются и могут быть приняты за полиповидные образования. Вот почему доктор сказал, что после лечения нужно сделать контрольную ФГДС. Если Вы сейчас принимаете Ребагит , рекомендую добавить к нему препарат Пантопразол 40мг утром натощак 1 месяц, придерживаться диеты №1 по Певзнеру. Контроль ФГДС через 3 месяца..
Марина, я забыла ,Ребагит пить сразу после еды или через какое то время?
Ребагит можно принимать сразу после еды..
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20181 ответ
- 5 Ноября 20203 ответа
- 8 Ноября 202028 ответов
- 11 Февраля 202135 ответов