Что вас беспокоит?
Аденовирус
Ребенку 2г 9 мес С 26 числа температура каждые 5-6 часов 39-40 Сегодня 10 день Была только ночью 1 раз 39,6 Лежим в стационаре. Подтвердили по анализу аденовирусную инфекцию. Антибиотик с 27 внутривенно, капельницы физ раствора Поступили с двухсторонним гайморитом, и средним отитом Врач не назначает противовирусных препаратов , тк считает их эффективность не доказанной Но 10 дней температура, считаю что антибиотик не работает! Но и его не меняют. СРБ у нас было 154 два дня назад 119 Какие противовирусные препараты можно начать давать ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Противовирусные препараты действительно не нужны, такой срб говорит о бактериальной инфекции, поэтому антибиотик нужен, но вероятно тот что дают ребенку не подходит.
Есть какие -либо результаты обследования?
Какие жалобы кроме температуры сегодня?
Ангелина, соэ 29
Лейкоциты 12
Есть прозрачный насморк, и кашель
При осмотре были миндалины увеличены и в налете. Горло красное
Беспокоит именно температура.
Попробую прикрепить анализ которой уже делали в стационаре
По ОАК признаки бактериальной инфекции, у детей до 4 лет должны преобладать лимфоциты, у ребенка же больше нейтрофилов+ повышение палочек.
Нужна смена антибиотика.
Не брали при поступлении мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам?
По данному анализу должен назначаться препарат при неэффективности старновой терапии.
Принятый ответ
Юлия, доброго времени суток.
Действительно, противовирусных препаратов в доказанной эффективностью не много и они касаются в основном вируса гриппа А, В.
Срб -это не специфический маркер воспаления, который может реагировать на бактериальный или вирусный процесс; он повышен, в динамике с уменьшением.
Как себя сейчас чувствует ребенок ?
В оак от 30.07. Преобладают нейтрофилы -это говорит за наличие бактериальной инфекции.
Срб 63 г/л, т.е. анализы стали лучше.
Оам -высокий уровень белка.Другой стороны анализа нет?
Ирина, когда нет температуры активная
Сегодня начала уже кушать, до этого отказывалась
Ирина, а 1. 02 уже СРБ 119
Смотрели в динамике
В оак правда и вирусный компонент есть тоже, но нейтрофилы преобладают-т.е. процесс вирусно-бактериальный.Есть железодефицит, но на фоне инфекционного процесса такое возможно.
Главное, что ребенку лучше.Сегодня стал кушать, до этого отказывался.
Вам срб через день смотрят ?
Ирина, срб и общий я настояла сделать, теперь будут завтра делать. До этого почти не ела и не пила, по этому у нас по 3 капельницы физ раствор по 250 мг
Антибиотик цефтриаксон
Юлия, ребенок по-тихоньку ест, пьет, Т поднималась один раз, активный, когда нет Т, так ? Значит клинически лучше?
Т все 10 дней была ? Или были дни без Т?Рентген гр кл в норме , все узи в норме, а цефтриаксон сколько дней получаете?
Ирина, антибиотик 5 день
До этого дома пили супракс 3 дня
Мазки из зева брали, вопрос со сменлй антибиотика я поднимала, сказали что пока не видят смысла менять.
Результат мазков не знаю.
Юлия, главное ребенок в стационаре , вы получаете системную антибиотикотерапию и ребенку лучше.Противовирусная терапия на данный момент не эффективна и не показана по тем анализам, что вы предоставили.
Ирина, без температуры не было дней обычно каждые 5-6 часов выше 39
Вчера в 2 ночи 39,6 потом в 16:00 38,5
Сегодгя снова а 2 ночи 39,6 и пока что с 11 37,5 держиться
Юля, не так интенсивно температурит, но еще болеет.
Юля, скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Доктор прав. Противовирусные препараты при аденовирусе неэффективны.
Никакие из них не помеяют картину.
Принятый ответ
Здравствуйте) Такой высокий срб показатель бактериальной инфекции, возможно встанет вопрос о смене антибиотика, Ваш педиатр я думаю решит этот вопрос после контрольных анализов. А вот противовирусные препараты действительно не показаны, доказательной эффективности нет, да и причина повышения срб а следовательно и температуры не в вирусе
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте, я понимаю так, что ребёнок начал кушать, это очень положительный момент. Вы пили Супракс, сейчас у вас Цефтриаксон, антибиотик нужно менять, уже прилично вы его получаете, думаю доктор после анализов это сделает.срб неспецифический маркёр он повышается как при вирусной так и бактериальной инфекции, получается он в динамике снижается это тоже положительный момент. Противовирусные препараты - пустышки, они не нужны никому) скорейшего выздоровления малышке!!!!
Марина, здравствуйте)
Рада Вас видеть))
У меня уже ощущение что Вы наш врач)
Отправила мужа в поликлинику по месту жительства, где сдавали анализ на чувствительность к антибиотику
Если готовы уже, прикреплю
Не понимаю почему не меняют антибиотик(
Хотя наш лечащий врач, заведующий отделением
Вы спросите доктора. Если вас интересует этот вопрос. ))))
Марина, спросила. Сказала что на этом антибиотике есть положительная динамика. Температуру держит вирус. Анализы еще в работе
Слушайте доктора, он лучше знает… терпения и выздоровления)
Марина, анализ на флору ни чего не высеял. Следовательно инфекции в носу нет? Правильно?
Патогенной флоры нет. И смотря когда сдан, в период этой инфекции?
Марина, сдан 27.07
Уже была температура 40
И насморк и поставлен гайморит.
Нет самого результата у вас? Посмотреть
Марина, утром смогу только прикрепить
Хорошо
Марина, доброе утро
Загрузила
Здравствуйте. Ну да, одна фраза. Вообще конечно не врач бактериолог определяет этиологически значимые микроорганизмы. Нужно писать все, что обнаружено
Марина, у нас 2сутки нет температуры
Теперь она 35,4-35,9
А если кровь показывала бак инфекцию, значит она все равно где то есть?
Значит вы выздоравливаете, она уйдёт эта инфекция, не останется
Марина, заходила врач
Сказала СРБ ниже 40
Соэ 50
Лейкоциты в пределе нормы
Подскажите пожалуйста, почему так могло вырасти СОЭ ? Было 29
Можно реагирует на воспаление тоже… не расстраивайтесь, у вас улучшение идёт. Помните, что главный ориентир всегда это состояние человека, а не анализы!!!!!
Марина, спасибо большое ??
Не можно, а соэ реагирует на воспаление. Т9 исправил
Юлия, здравствуйте, как малышка???
Марина, здравствуйте)
Все хорошо, еще есть насмок правда
А в целом бегает, играет, кушает.
Нам выписали назонекс, но мы его уже однажды капали, были кровотечения из носа.
Стоит ли их опять капать? Или лучше заменить чем то?
Отлично) очень рада ) Назонекс сушит слизистую да, кровотечения возможны. Если нос дышит плохо то можно Авамис… если дышит хорошо то отдохните от лекарств?♀️Перед этими спреями нужно морской водой увлажнять слизистую
Марина, спасибо Вам огромное!!!
Очень приятно что Вы интересуетесь здоровьем моей дочки?
Всего Вам самого наилучшего!!!
Юлия, не за что я всегда переживаю если вникаю и даю рекомендации, мне важно как и что в итоге?♀️Будьте здоровы ☀️☀️☀️