СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нашли образование правой почки

Здравствуйте, у мамы , 62 года Нашли по узи образование в почке ,4 см В 2016 году у неё была онкология ( Лёвой молочной железы ) . Кт ещё не делали ( записались ) , но уже сейчас хотелось бы получить предварительную консультацию , насколько вероятность что это онкология ? Есть ли доброкачественные опухоли в почках? Если не утешительные прогнозы , то как это лечится ? Ноги начали отекать но не сильно Начала испытывать слабость и бессилие ( периодически ).

Рак молочной железы Гипертония Хронический пилонефрит Ожирение Хронический абструктивный бронхит
62 года
3 Августа 2022·Просмотров: 3049·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А можно взглянуть на протокол УЗИ? Прикрепите файл с исследованием к вопросу. Анализы мочи и крови не сдавали еще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, здравствуйте, прикрепила результаты узи , анализы завтра будут на руках С но вроде как ничего страшного они не показали , кроме сахара ( немного повышен )

Это может быть простой простой кистой почки, опухолью или образованием правого надпочечника. УЗИ в этом случае несет только предварительную информацию. В данном случае, необходимо выполнить КТ с контрастированием, определить анатомическую принадлежность, плотность образования и накопление контраста. Пока можем только предполагать о патогенезе. Нормальные анализы уже большой плюс. Значит образованием еще себя на проявило, и есть возможность избавиться от него безследно (в том числе это касается кисты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, мы в пятницу сделаем Кт , можем вам его отправить и завтра анализы получим .

Да, прикрепляйте результаты по готовности к этому вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, добры день , посмотрите пожалуйста анализы

Здравствуйте! В анализах повышены трансаминазы. В совокупности с признаками жировой инфильтрации печени по УЗИ можно отнести к стептогепатиту. Повышение мочевины изолированное при нормальном креатинине можно не считать отклонением. Гипергликемия требует исключения нарушения углеводного обмена. Если сахарный диабет не диагностировали ранее, то сейчас надо определить гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом.
В целом, ничего тревожного, но тоже необходимо разобраться в плановом порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, то есть это не злокачественное образование ?

Из того минимума показателей, что в вашем анализе, подозрения на злокачественность нет. Но это неспецифические показатели для диагностики ЗНО. КТ с контрастом и при необходимости пункционная биопсия, это золотой стандарт исследования непонятных образований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, можете четко сказать КТ чего нужно сделать ?

Почек и надпочечников, с контрастированием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, если образование на правой почке ? Нужно обе почки Смотреть ?мочевыводящие пути нужно Смотреть ?

Обоих почек и надпочечников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, а почему нужно Смотреть обе почки ? Если образование только в правой ?

А у вас есть выбор на КТ? Изолированно почки не смотрят, насколько мне известно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лариса, здравствуйте, готовы результаты КТ , проконсультируйте пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, по УЗИ имеется образование в правой почке с образованием правого надпочечника. Вам необходимо, безусловно, выполнить КТ почек, мочевыделительной системы, надпочечников (забрюшинного пространства) с контрастированием, предварительно проверить показатели работы почек в биохимическом анализе крови - креатинин, мочевина, сдать общий анализ мочи, крови. По результатам КТ будет уже ясно-что это за образование, по УЗИ пока всё только предварительно, можно только гадать. Тем не менее, если образование подтвердится, чтобы сказать доброкачественное или злокачественное, необходимо гистологическое заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галина, спасибо за подробный ответ. Завтра маме надо будет сдать креатин и мочевину . Или нужно полностью биохимический анализ ? Кт не покажет доброкачественную или злокачественную ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галина, это точно не киста , может ли быть до покачественые образования в почках ? На опыте или все таки это большая вероятность злокачественная ? В любом случае операция ?

Можно и всё проверить, но эти показатели основные. На основании КТ может быть больше данных об образовании, после чего далее решается дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галина, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы

Посмотрела. Мочевина умеренно повышена, повышены Асат и Алат-необходима консультация терапевта/гастроэнтеролога, также глюкоза повышена, необходимо пересдать кровь натощак, если не сдавали натощак, а также проверить уровень гликированного гемоглобина и обратиться к эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галина, можете четко сказать КТ чего нужно сделать ?

В самом первом комментарии написано - нужно делать КТ почек и надпочечников с контрастированием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галина, здравствуйте, готовы результаты КТ , проконсультируйте пожалуйста

Посмотрела. Больше данных за недоброкачественное образование. Необходима консультация онкоуролога, с определением дальнейшей тактики лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сделать МРТ забрюшинного пространства обязательно с контрастом, чтобы понять - образование почки или надпочечника. И что за образование. Это точно не киста. Поэтому сделайте мрт и посетите онколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения, спасибо . Мама в Самаре , скажите пожалуйста , если мы будем оперироваться в Москве , может лучше все процедуры сделать сразу , где будем делать операции ? Я имею ввиду Кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы

Тут как удобно, так и сделайте, разницы большой нет.
В анализах есть повышение мочевины небольшое, что не критично. Уровень глюкозы выше нормы, стоит поговорить с эндокринологом, чтобы не вылез сахарный диабет случайно. И повышены печеночные трансаминазы-гепатоз жировой по узи описан. Печень нужно полечить у гастроэнтеролога гепатопротекторами, диетой и подвижным образом жизни насколько это возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения, можете четко сказать КТ чего нужно сделать ?

Я в первом сообщении написала - МРТ забрюшинного пространства с контрастом. Кт хорошо для костей и лёгких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения, здравствуйте, готовы результаты КТ , проконсультируйте пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.